СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура (ребенку 11 месяцев)

Здравствуйте! Закончились 5е сутки. У ребенка температура 38.3-39.6. На жаропонижающее реагирует, но потом снова взлетает. Антибиотик (амоксиклав) начали сегодня утром. Вчера ему было чуть лучше, температура поднималась до 37,8, ночью взлетела до 39.3 и утром 38.8 Из симптомов только незначительный насморк. Подскажите, правильное ли лечение? Думали розеола, но сыпи не было. После антибиотика появилась, но не характерная.

Вопрос о ребенке
13 Июня 2025·Просмотров: 211·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Антибиотики рекомендуется применять только при подтверждении бактериальной инфекции по общему анализу крови.

Для вирусных инфекций чаще всего характерно волнообразное течение температурой, в течение 7 – 10 дней

Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит(не всегда малыши могут показать на ушки, тем более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей
3 вирусная инфекция
4. Присоединение бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Витальевна, педиатр участковый осматривала его в и том числе сегодня. Уши чистые, легкие тоже, горло красное рыхлое, анализ мочи сдавали,. Сейчас прикреплю.

Как собирали мочу? Подмывали? Сразу в контенер?


В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (так как наблюдается Токсигенная зернистость); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Витальевна, мочу собирали через мочеприемник. Нет, не подмывали. Но он проснулся сухой (всю ночь не мочился).

Имеется дефект сбора мочи
Желательно пересдать соблюдая все правила.

Так как в моче имеется белок выше 0.14г/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Витальевна, у ребенка 4 суток на момент сдачи температура 39. Разве из-за того, что не подмыли у мальчика может появится белок в моче? Скорее всего бы весь анализ был бы плохой. Тут даже бактерий нет. Или я ошибаюсь?

Может изолированно повышаться на фоне неправильного сбора, а также на фоне высокой температуры и интоксикации

Принятый ответ

Здравствуйте ,посмотрела ОАК,кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
По фотографии сыпь ,это розеола,она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении недели,при зуде Зиртек или Зодак на 5 дней.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.
Температура может на вирусную инфекцию может держаться до 7-10дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Николаевна, сыпь как потничка (у нас сейчас очень жарко в городе и дома), появилась через несколько часов после антибиотика, температура держится. Поэтому розеола ли?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте) по анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции (легкая анемия, лейкопения, умеренное повышение СОЭ). В подобных случаях рекомендуется симптоматическая терапия: обильное теплое питье, промывание носа физраствором, при заложенности - називин детский, при температуру более 39.0 жаропонижающие. Температура может держаться до 7 дней, с периодами уменьшения и подъема. Антибиотик не показан в подобных случаях, но раз уже начали, то рекомендовано пропить минимальный 5-дневный курс, во избежании развития привыкания к препарату. Здоровья ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам отмечается снижение лейкоцитов , нейтрофиллеза нет .
Поэтому можно предположить что вирусная инфекция .
Она может протекать до 10 дней .
Скажите , пожалуйста ребенок активный после снижения температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алия Алмазовна, сонливый и плаксивый. Обычно бодрствует часа 3-3,5 и спит 1,5, сейчас бодрствует до часа, бывает меньше. Спит плохо и не долго. Активность минимальная можно сказать по сравнению с его здоровым состоянием.

Тогда вам нужно обратиться в стационар ,ребенок до трех лет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.