Консультация педиатра /

Расшифровка оак — вопрос №3333635

16 просмотров

Сутки у ребенка высокая температура, 38.5-39.3, слабость, легкое чувство тошноты. Отдыхаем сейчас в Таиланде. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по представленному ОАК, кровь вирусная,не бактериальная, но есть сдвиг в бактериальную сторону,здесь мы ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку будет лучше в течении суток, антибиотик не показан.
Здесь рекомендуется, симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови существенных изменений не отмечается, есть снижение эритроцитарных индексов, что возможно на фоне температуры, а также нарастание нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции
При отсутствии улучшения, сохранении температуры и жалоб - осмотреться в госпитале, вероятнее всего назначат антибактериальную терапию
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет (анализ лучше сдавать на 3-4 сутки заболевания кровь могла полностью не среагировать )

Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается эпизод вирусной инфекции . Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ,) .
Наблюдается повышение нейтрофилов , и снижение лимфоцитов , что также может быть как при вирусной инфекции. Однако любой анализ необходимо сопоставлять с клинической картиной , только лишь по анализам не назначается лечение
Будьте здоровы !
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, есть косвенные признаки латентного дефицита железа, часто бывает на фоне инфекции.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): лейкоз в норме, отмечается увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но на данный момент острых показаний к приему антибиотика нет, т.к. есть повышение температуры - это значит организм борется с инфекцией.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, при ухудшении состояния рекомендуют очный осмотр доктора.
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. По крови есть снижение эритроцитарный индексов, что может быть при дефиците железа. Планово после выздоровления в таких случаях сдают Ферритин . По формуле, повышены нейтрофилы, так что нужен очный осмотр педиатра , решение вопроса о назначении антибактериальной терапии . Сколько дней болеет ребенок?
Клиент
Нина Сергеевна, здравствуйте! Ребенок болеет сутки. Пока наблюдаю за состоянием? Жаропонижащее даю? Есть ингавирин 60
Инфекционист, Педиатр
Противовирусные не обладают доказанной эффективностью . Пока наблюдаете , обильное питье , солевые растворы в нос ( аквалор, аквамарис ) , снижать температуру выше 38,5 нурофен 10 мг/кг не более 3х раз в сутки , парацетамол 15 мг/кг не более 4х раз в сутки
При сохранении температуры , без увеличения промежутка между повышением температуры в течении трех дней повторить анализ крови
Клиент
Нина Сергеевна, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов
20 июня 2023
Галина
Вопрос закрыт
Двоится в глазах, слабость
27 декабря 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Передозировка В6
20 апреля 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
1 июня 2024
Игорь, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём