Что вас беспокоит?
Заложенность, боль в пазухе
Добрый день. Болею 5 день. Беременность 14 неделя. Началось с насморка и боли в горле. На 1-2 день сильно болело горло, потом перестало. Потом начался сильный удушливый сухой кашель и с ним боль в ухе справа, отдающая в пазуху и в челюсть справа. Температура то нормальная, то в районе 37-37.2. Сейчас боль в горле ушла (рассасывала лизобакт, полоскала гексоралом). На данный момент сохранился небольшой кашель (уже не такой удушливый), температура иногда поднимается до 37.4, есть болевые ощущения в пазухе и челюсти справа + заложенность носа. Сопли беловатые со слизью. Сегодня пришли анализы ОАК + СРБ. СРБ - 16,5 Лейкоциты повышены (но при беремености допускается повышение) 10,33 Нейтрофилы повышены немного 7,95 и 77 СОЭ 18 Лимфоциты снижены 16,5 Боюсь за малыша, не хотела принимать антибиотики. Посоветуйте, что делать. Завтра записалась к врачу, но очень переживаю, уже 5 дней прошло с начала болезни…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложенный результаты анализов крови в подобных случаях интерпретируют как признаки вирусной инфекции учитывая уровень с- реактивного белка менее 30
Болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз, резких движениях ?
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах как причины болевых ощущений
В нос для снятия отека и воспаления в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются и допустимы для применения в период беременности в подобных ситуациях
Анна Юрьевна, когда наклоняюсь у меня боль в челюсти почему-то…
Такие симптомы возможны на фоне воспаления в пазухах- синусита.
Если симптомы сохраняются на местном лечении в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендован прием антибиотика амоксиклав если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
Также в таких случаях на очном приеме может быть выполнена ямик- процедура или пункция гайморовой пазухи для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Анна Юрьевна, благодарю. Вот я и не хотела антибиотики принимать, получается это воспаление можно попробовать снять тем лечением, которое вы описали?
Почему тогда в крови не выдает это воспаление?
Воспаление пазухах может протекать в некоторых ситуациях и без явных признаков бактериальной инфекции в анализах крови
Для лечения вирусного и поствирусного синусита используют местные препараты в нос основным из которых являются назонекс в таких ситуациях
Если болевые ощущения нарастают или сохраняются на лечении и по узи имеют место признаки жидкости в пазухах -в таких случаях как правило дополнительно рекомендуют принимать антибиотик внутрь
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое за пояснения
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а может ли нарастать боль в пазухе после промывания? Как будто хуже становится от него:(
Принятый ответ
В некоторых случаях промывная жидкость может попадать в пазухи при промывании и давать болевой синдром, также у некоторых людей из-за особенностей строения полости носа промывание носа большими объемами солевых растворов само по себе могут вызывать болевые ощущения
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменения в общем анализе крови характерны для периода беременности. Уровень СРБ менее 30 говорит об отсутствии бактериальной инфекции, но иногда кровь может не реагировать на воспаление в пазухах.
В таких случаях рекомендуют сделать узи пазух носа для оценки воспаления в них.
Также Втаких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Здравствуйте
Такие значения крови характерны для вирусной инфекции
Кашель может быть на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Маргарита Александровна, благодарю. После орошения аквамарисом у меня боль нарастает. Почему такое может быть?
Может быть из-за высокой концентрации соли
Тогда не стоит использовать данный препарат
Здравствуйте, по описанным симптомам риносинусит скорее всего вирусной этиологии.
По представленным фото косвенные признаки бактериальной инфекции.
Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение в течение 5 дней при сохранении жалоб - УЗИ ппн.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 14 Ноября 20153 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 24 Декабря 20171 ответ