Здравствуйте. Дочка, 9 лет. Заразилась в лагере, у другого ребенка точно такие же симптомы, но у моего - нет температуры. Предположительно Аденовирус. Насморк у дочки появился с 7 июня, затем присоединился кашель влажный и с 11 июня конъюктивит. Температуры нет и не было. Глаза уже совсем лучше за три дня: окомистин и макситрол. Не красные, перестал выделяться гной. На счет кашля - ребенка слушал дежурный врач в поликлинике три дня назад. Назначил Амбробене. Из-за него дочка перестал спать ночью, влажный кашель стал настолько частый и сильный, что она уже устала. Так же усилилось течение из носа из-за разжижающего компонента. Сегодня днем уже не дала его и сделала ингаляцию с физраствором. Подскажите, можно ли подключить Пульмикорт для уменьшения приступов кашля? Считаю необоснованным назначение Амброксола при влажном кашле, только усилилось все :( Сейчас мы с дочкой на даче, в Москву не наездимся. Если не подходит Пульмикорт, подскажите что лучше? Нужен ли антибиотик? Сейчас беспокоит: сильный частый влажный кашель, обильное течение из носа.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доктор, спасибо за ответ! Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы.
Действительно муколитики могут усугублять ситуацию с кашлем и продуцировать большой объём мокроты. В таких случаях рекомендуют отменить препарат и дать ребенку откашляться самостоятельно, в течение 2-3 дней мокрота отойдет и наступит улучшение, можно на эти дни оставить чисто ингаляции с физ р-ром 2 мл 2 раза в сутки. Также важно санировать носовую полость Гипертоническим р-ром ( например, аквалор форте, назаль аква) с последующей аспирацией + сосудосуживающие на ночь.
Пульмикорт чаще всего назначают при лающем кашле с удушьем, на отхождение мокроты он никак не влияет.
Доктор, спасибо за ответ! Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Аскорил в составе содержит 2 муколитика, поэтому ещё больше может усугубить кашель. Если отмечается боль в горле от кашля, в таких случаях можно использовать мятные паститки ( леденцы), чтобы подавить кашлевой толчок. После отмены амбробене в течение 2-3 должно наступить улучшение, т.к.не будет увеличения объёма мокроты.
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы. Прикрепила анализ к вопросу!
Здравствуйте! По анализу нет каких-либо воспалительных изменений, лейкоциты в норме, нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами - это уже по возрасту, соэ в норме, тромбоциты норма от 150, поэтому каких-либо серьёзных отклонений нет. Но необходимо учитывать не только анализ, но и жалобы + осмотр. Какое лечение на данный момент назначили?
Доктор, сейчас доктор сказала, что если по анализам будет бактериальная инфекция, то можно начать давать Амоксиклав 250 три раза в день 7 дней. + к этому препараты: Реглисам 50 от кашля 2 раза в день, Танутм Верде продолжать, Ринофлуимуцил в нос. Мы все начали делать. Но антибиотик все-таки дали, так как когда утром дочку осматривал врач - температуры не было. Сейчас у нее температура поднялась и так как ребенок болеет уже получается 10-12 дней без улучшения, я все-таки начала давать этот Амоксиклав. Нам ЛОР при затяжных кашлях и ринитах выписывает обычно антибиотик, так как без него не проходит ничего. Надеюсь, хуже мы не делаем…
Здравствуйте. Скорее всего назначение Амброксола (Амбробене) неоправдано, он назначается при трудноотходимой мокроте в нижних дыхательных путях. Пульмикорт обычно показан при выраженной осиплости голоса и лающем кашле, по описанию показаний к нему нет. Не всегда надо кашель активно лечить препаратами, в таких случаях обычно рекомендуют создать благоприятные условия, чтобы организм справился - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Доктор, спасибо за ответ! Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Аскорил - комбинированный препарат, который предназначен при обструкции бронхов, он тоже может усилить кашель и увеличить его длительность. При вирусных инфекциях обычно кашель быаает в течение 2-3 недель с постепенным уменьшением интенсивности. Так как использовали некоторое время амбробене, кашель нужен, чтобы вывести всю разжиженную слизь. Ингаляции с физ.раствором обычно рекомендуют, если ребенок мало пьет, чтобы увлажнить слизистые, это тоже дополнительная жидкость в нижних дыхательных путях, которую надо откашлять. Пожтому в подобных случаях лучше чаще предлагать воду и увлажнять воздух, соответственно слизистые, чтобы сухой воздух еще больше не провоцировал кашель. Если есть першение/дискомфорт в горле, могут облегчить состояние рассасывающиеся таблетки - Граммидин, например, или любые другие. При выраженной боли можно дать ибупрофен, он обладает и обезболивающим действием.
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы. Прикрепила анализ к вопросу!
Добрый день! Амброксол действительно даёт усиление кашля , так как увеличивается отделение мокроты и не все дети могут её откашливать В таком случае необходимо давать больше питья, увлажнять воздух дома , проветривать. Пульмикорт применяется при обструктивном бронхите или ларингите. Какой диагноз у ребёнка?
Диагноз орви. Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы. Прикрепила анализ к вопросу!
Муколитик (Амбробене) усиливает выработку слизи, из-за чего ребенок будет сильнее закашливаться и кашель затянется.
Сейчас можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в сутки. После делать вибрационный массаж по спинке. Снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.
Ингаляции с Пульмикортом показаны при стенозе (лающем кашле). Если кашель влажный, достаточно ингаляций с физ раствором
Так же промывать носик раствором морской воды. Т.к. стекающая слизь из носоглотки так же может провоцировать кашель
Доктор, спасибо за ответ! Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Доктор, вчера отмерили Амбробене. Влажный навязчивый кашель прошел, остался сухой навязчивый кашель. Дочка очень устала кашлять. В таком случае что делать? пульмикорт? Ребенок устал кашлять.
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы. Прикрепила анализ к вопросу!
По ОАК - воспалительного активного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме. Бактериальных отклонений нет. Нейтрофилы и лимфоциты в норме. (Оцениваются прежде всего абсолютные показатели, а не относительные). Тромбоциты так же в норме (Норма от 150 до 500)
Здравствуйте! По описанным вами симптомам, действительно, нельзя исключить течение аденовирусной инфекции. Специфического лечение не требуется , только симптоматическое. Муколитики ( амброксол) не рекомендуется к использованию, так как усиливают кашель, стимулируя дополнительную выработку мокроты. Ребенок взрослый, можно откашлять сама. Сейчас к лечению рекомендуется добавить активное промывание носа водно- солевыми растворами по типу аквалора ( до 4-5 раз в день).
У пульмикорта строгие показания - бронхиальная астма, ларингоспазм ( сейчас он не показан). Ингаляции с физ.раствором оставить можно ( но не больше 2-3 дней).
Я с утра последний раз дала Амбробене и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Аскорил также обладает муколитическим действием. Все будет усиливать кашель. Вы сегодня еще пили амбробене, сразу кашель не прекратится.
Если кашель сухой , навязчивый, нельзя исключить явления трахеита в том числе ( лечение также симптоматическое). Можно добавить рассасывание не медикаментозных леденцов с отвлекающей и увлажняющей целью.
Нет, все же кашель влажный и он очень частый. Температуры так же нет, но ребенка это беспокоит, потому что постоянно хочется кашлять. Откашливание идет вроде. Подскажите, если завтра будет так же - можно добавить пульмикорт или беродуал?
Показания к назначению беродуала - обструкция ( когда спадаются бронхи и при аускультации врач слышит свист), про пульмикорт писала выше ( также очень узкий круг показаний). На другое данные препараты не действуют, имеют достаточно побочных эффектов , если использовать не по назначению.
Если кашель сохраняется, рекомендуется очный осмотр в динамике, чтобы врач послушал ребенка.
Сейчас действие амбробене снизится, кашель станет легче.
Доктор, здравствуйте! Сегодня стало хуже, начала впервые повышаться температура до 37,5. Кашель ужасный, влажный. Врач послушала, хрипов нет, но дыхание жесткое. Выписала новое лечение и сдать анализ крови. Анализ уже готов. Что это - бактериальная инфекция или вирусная? Пугают тромбоциты. Лейкоциты странно в норме, но низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы. Прикрепила анализ к вопросу!
Добрый день. Пульмикорт назначается при ларингитах, ларинготрахеитах (лающий сухой кашель). В вашем случае он будет просто бесполезен. Вам лучше сейчас убрать Амбробене, и дать возможность ребёнку откашлять все. Давайте больше воды, проводите вибрационный массаж грудной клетки. Поправляйтесь скорее
Доктор, вчера отмерили Амбробене. Влажный навязчивый кашель прошел, остался сухой навязчивый кашель. Дочка очень устала кашлять. В таком случае может быть пульмикорт сделать? Хуже не будет?
Здравствуйте! В качестве терапии кашля, при его влажном состоянии, не рекомендуется приём муколитических препаратов. В таких случаях рекомендуется обильное тёплое питьё. Ингаляции с физ.раствором, ещё сильнее увлажняют, при уже влажном кашле. Допускаются ингаляции с Пульмикортом с целью снятия воспаления с дыхательных путей. Санация носовых ходов солевым растровом, также можно использовать капли Протаргол с подсушивающей целью.
Доктор, спасибо за ответ! Амбробене давали дня 2,5. Сегодня с утра последний раз дали и далее два раза ингаляции с физраствором. Пока лучше не становится. Все такой же навязчивый кашель, у дочки из-за этого болит горло, больно глотать. Кашель становится то влажным, то полусухим, но все равно навязчивый. Скажите, что-то типа Аскорила не поможет в этом случае?
Здравствуйте! Препарат Аскорил содержит вещество, которое расширяет бронхи. Данный препарат показан в случае спазма бронхов, при наличии свистов в лёгких. В случае навязчивого кашля рекомендую сделать ингаляции с Пульмикортом в течение 3х дней. Для орошения зева рекомендуется использовать анестетик: Гелангин или Ингалипт.
Доктор, вчера отмерили Амбробене. Влажный навязчивый кашель прошел, остался сухой навязчивый кашель. Дочка очень устала кашлять. В таком случае можно же пульмикорт сделать? Хуже не будет?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
