Консультация маммолога /

Уплотнение в груди — вопрос №3336058

73 просмотра

Добрый день. Сделали узи девочке 14 лет. В правой груди нашли уплотнение, похоже на фиброаленому, так говорит врач. Не болит, покраснение нет. Можете проконсультировать по данному вопросу.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
По результатам УЗИ в обеих молочных железах выявлены небольшие образования. Они имеют чёткие контуры, капсулу и кровоток — такие особенности часто встречаются при фиброаденомах, что является наиболее частым и доброкачественным вариантом у девочек в период гормональных изменений. Это неопасное состояние, которое часто просто наблюдают. Однако, поскольку УЗИ описывает их как образования с признаками, требующими дополнительной оценки (категория BIRADS-4), по стандартам медицинской помощи желательно провести небольшую диагностическую процедуру — трепан-биопсию, чтобы точно подтвердить, что это доброкачественные изменения.
Оснований для тревоги нет, но важно пройти дообследование у маммолога. И в первую очередь повторите узи МЖ на 5-12 день МЦ.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое. Подскажите, а биопсия не может повлиять на ход развития данной опухоли? Так как при взятии анализа будет нарушена её целостность.
Клиент
Анна Николаевна, подскажите врач сказал что опасности нет. Почему он тогда ставит 4 степень исследования birads?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, понимаю ваше беспокойство, но нет, биопсия не провоцирует рост или перерождение доброкачественных опухолей. Это подтверждено многолетней международной практикой и клиническими рекомендациями.
Однако прежде чем переходить к биопсии, требуется повторное УЗИ в первой фазе менструального цикла. Это важно, потому что на 21-й день цикла молочная железа находится под действием повышенного уровня прогестерона. Это может приводить к некоторому набуханию, усилению кровотока, отёчности ткани и ложному увеличению размера образований, поэтому образование может выглядеть более «подозрительно», чем есть на самом деле.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо. Я вас поняла. На 5-12 цыкл после начала месячных мы переделаем узи и вам тогда напишу.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, пишите как будут результаты. Берегите себя.🍀
Клиент
Анна Николаевна, спасибо
Клиент
Анна Николаевна, Вы можете нас принять лично?В какой клинике в Москве вы работаете?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, к сожалению, сейчас не принимаю.
Клиент
Анна Николаевна, может вы можете посоветовать хорошего врача?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Могу рекомендовать специалистов из клиники Фомина.
Клиент
Анна Николаевна, можете конкретно фамилию написать?
Клиент
Анна Николаевна, я звонила в клинику они не работают с детьми
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, извините, но не подскажу. Не обладаю данной информацией, может коллеги ниже помогут. Еще раз извиняюсь.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо вам огромное, за помощь. Я сброшу вам результат узи после начала цикла, как вы и советовали.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, буду ждать. Не накручивайте себя раньше времени. Скоро все разрешится. 🍀
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию узи исследования это может быть железистая ткань. Но учитывая то что врач выставляет категорию Birads4 что маловероятно. В такой ситуации обычно рекомендуют повторить узи исследование у другого специалиста в онкодиспансере для получения второго мнения. Далее по результату повторного узи определяется дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам Гамирович, Добрый день. Врач выставил такую категорию, как он сказал для того что бы исключить онко и перестраховаться. Мы переделаем узи на 5 - 12 день цикла и отправим вам ответ. Спасибо большое за помощь.
Клиент
Рустам Гамирович, вы считаете, что это не фиброаленома, а просто железистая ткань? Правильно я вас поняла?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Может быть как фиброаденома так и железистая ткань но на онко это не похоже
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. Вы меня хоть немного успокоили. Просто зная, что означают категории от1до 6 ой, в этой системе степеней. Становится страшно, почему врач говорит, что не опасно и все равно ставит 4 степень. Как оказывается просто для подстраховки, по его словам. Но все же.
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Добрый день!
По результату исследования выставлена категория birads4, которую игнорировать не следует.
Учитывая возраст- следует обратиться к детскому-онкологу, тк онкомаммолог не работает с детьми. Детский онколог сориентирует Вас по дальнейшей тактике- выполнить контрольное исследование в спец онкологическом центре и по необходимости, выполнить биопсию.
Клиент
Марина Борисовна, спасибо большое!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Есть ультразвуковые данные за фиброаденомы. Это априори доброкачественные образования, риска малигнизации нет.

У детей тактика ведения при обнаружении объемных образований в молочной железе отличная от взрослых женщин. Трепан-биопсия обычно не выполняется. Образование наблюдается посредством УЗИ до порогового значения для удаления (2.5-3 см). Далее образование удаляется, весь удаленный материал отправляется на гистологию.

У детей созревание железы очень часто идет по кистозному или узловому (как у вас) типу. Второй вариант требует хирургического лечения, к сожалению. Скорее всего, этого этапа не избежать, но операция минимально травматичная, с небольшим доступом
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. У нас ставят фиброаленому, и хотят оперировать. До этого момента собираются брать биопсию. Ещё проблема найти хорошего врача, а именно детского. Вы считаете, что пока она не достигла таких размеров, трогать её не стоит?
Клиент
Наталья Александровна, по вашему мнению у нас первый вариант, по кистозному или узловому типу?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По узловому, ФА это узел.
Мое мнение - наблюдение до 2.5 см, далее удаление на базе детской больницы
Клиент
Наталья Александровна, бывают случаю когда они сами уходят?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Бывает, да. Сейчас тип железы ювенильный, при переходе в репродуктивный узлы могут регрессировать. У взрослых этого не бывает, у детей - да. Любая резекция формирующейся железы должна быть взвешена, недопустимо напрасное повреждение ткани. Поэтому есть время наблюдать
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за вашу консультацию. Скажите мц как то может повлиять на размер, мы хотим переделать узи на 5-12 день.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, размер объемного образования не меняется по дням цикла
Клиент
Наталья Александровна, поняла. Но все же мы можем переделать узи, в начале цикла или это никак не повлияет на размер нашего образования?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете, но есть смысл повторить это через 3 мес, не сейчас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
19 сентября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Совмещение лекарств
24 августа 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Пол года жидкий стул.
16 апреля 2022
Валентин
Вопрос закрыт
Згт при преждевременной пременопаузе
10 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результат 1 скрининга
19 сентября 2024
Галия
Вопрос закрыт
Можно обойтись без лишнего похода к эндакринологу?
21 марта
Роман, Великие Луки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...