Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №3336882

100 просмотров

Доьрый день
Был прием алкоголя, после него все утро головокружение и боли как при обострение остеохондроза.
Давление в норме
Можно ли принять Мидокалм ?

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли в шейном отделе или головная боль? Есть тошнота, рвота? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Сам алкоголь мог дать головокружение
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли как при остеохондрозе
Шея и сама голова с одной стороны , покалывания. Тошнота была , но прошла.
Звук и свет не раздражает
Клиент
Анастасия Юрьевна, головокружение неустойчивости
Клиент
Анастасия Юрьевна, я просто думаю что головокружение из за спазма мышц шеи.
Клиент
Анастасия Юрьевна, мидокалм Лонг есть.
Он может снять спазм ?
Головокружение от него пройдет ?
Невролог
Если болит шея и голова с одной стороны, сопровождается тошнотой, то вероятнее это мигрень. В таких случаях можно использовать нпвс, например, нурофен 400мг. Чем раньше принять обезболивающее, тем больше шансов, что приступ пройдет полностью. Алкоголь часто является триггером мигрени.
Головокружение может быть как в рамках мигрени, так и на фоне принятия большого количества алкоголя.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и не дает головокружение, это миф. Спазм мышц шеи тоже головокружение дать не может. Спазм- это уже следствие боли.
Клиент
Анастасия Юрьевна,головокружение не из за мигрени
У меня бывает мигрень -это не головная боль это ощущения от обострения остеохондроза
Невролог
Остеохондроз не может дать ни головокружение, ни головную боль. Если всем людям насделать рентген, то он будет у всех. Если мигрень бывает,то она просто на фоне алкоголя может поменять свои характеристики. Головокружение- это частый симптом мигрени. В приступ может быть также слабость, разбитость, болезненность кожи головы, чувство жара, которые могут сохраняться и после головной боли. Мидокалм не эффективен при головокружении
Клиент
Анастасия Юрьевна, это не может говорить о нарушение кровообращения ?
Невролог
Нет, при нарушении кровообращения происходит инсульт, который проявляется неврологическим дефицитом (парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др). Головная боль в целом для инсульта не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний
Невролог
Здравствуйте
При головокружении мидокалм не лучший выбор , обычно рекомендую бетагистин или арлеверт
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Мидокалм в данном случае будет не эффективен.
Если есть болевой синдром, то обычно рекомендуется рассмотреть прием ибупрофена 400 мг.
Головокружение (по типу неустойчивости) может быть следствием приема алкоголя, симптоматика обычно проходит через сутки и не требует приема лекарств.
Клиент
Таисия Александровна, это не может говорить о нарушение кровоснабжения ?
Невролог, Функциональный диагност
Описанные вами симптомы не похожи на инсульт.
Первично рекомендуется купировать болевой синдром, что может вызвать улучшение и с головокружением.
Клиент
Таисия Александровна, головокружение уже уменьшилось
Болит с правой стороны в затылочной части. Уходящие в висок
Но ощущаются на коже головы именно. Немного жжение
Невролог, Функциональный диагност
Вы приняли ибупрофен?
Клиент
Таисия Александровна, нет
Я пила утром 1 таблетку аспирина.
Можно ли сочетать ?
Невролог, Функциональный диагност
данные препараты сочетаются между собой
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При боли эффективны нпвс, например, напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д до 5 дней.
Головокружение может быть в рамках интоксикационного синдрома, необходимо пить больше жидкости, если симптомы за сегодня не пройдут тогда можно подключить бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 3-4 недели.
Невролог
Добрый день! Вероятно вы описываете следствие приема алкоголя. Он может сам давать такой эффект, а также вследствие неудобной позы для сна вызывать болевые ощущения в шее.
Мидокалм в таком случае не очень эффективен. Лучше симптоматически принять НПВС, например нурофен 400 мг.
Невролог
Здравствуйте, по описанной Вами ситуации, т.Мидокалм от головокружения не поможет.
Если Вы связываете своё состояние с приёмом алкоголя, то головокружение может самостоятельно регрессировать ( пройти) после того, как алкоголь выведется из организма.
При сохранении головокружения обычно рекомендуют т.Бетасерк 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день ( утром и вечером) - 3 месяца или его другая форма Бетасерк Лонг 48 мг утром - 3 месяца , а также Арлеверт по 1 таблетке 3 раза в день - 14 дней.
Если беспокоит болевой синдром в шейном отделе позвоночника, то это, вероятно, мышечно-тонический синдром
( скованность, болезненность мышц). Для лечения таких состояний ( при отсутствии аллергических реакций) обычно рекомендуют: т. Ксефокам 8 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером)- 5 дней ( снимает воспаление), т. Мидокалм или Калмирекс 150 мг по 1 табл. 3 раза в день ( утром, в обед, вечером) - 14 дней ( расслабляет мышцы) , гель Артоксан местно 1-2 раза в день - 10 дней. В период вне обострения - массаж, ЛФК, плавание, йога.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики :
* Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
* Вестибулярные симптомы умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
* По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин по 25 мг три раза в день
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! нельзя исключить вестибулярную мигрень, рекомендуется консультация невролога или отоневролога
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и иногда болит правый бок
9 августа 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Эутирокс, передозировка
21 августа 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Последствия травмы
10 сентября 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна