Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы.

Здравствуйте. Моему ребёнку 8 месяцев. Второй раз сдаём анализ клинический на кровь., и какой раз приходят не очень хорошие. Хитнши делать прививку но теперь нет. Из жалоб сопли только , которые лечим уже месяца 3" а с прорезыванием зубов ситуация ухудшилась. Промываем нос каждый день. Больше не болели. Почему такое маленькое количество нитрофилов? Что это значит, что это может быть такое ? Читала что такое возможно при лейкозе , и СОЭ повышен, две недели назад было в норме

Нет
34 года
15 Июня 2025·Просмотров: 107·Валерия

Здравствуйте. Подскажите, как ребенок растет, нормально ли прибавляет в весе? Имеет ли необходимые двигательные и психические навыки для своего возраста? Какие вакцины проведены? Не было ли осложнений после БЦЖ? Не было ли серьезных бактериальных инфекций за 8 месяцев?

Для детей до 1 -1,5 лет достаточно не редко встречается такое состояние, как доброкачественная нейтропения детского возраста.
Если у ребенка не было эпизодов бактериальных инфекций, не было проблем с заживанием пупочной ранки, необычных реакций после БЦЖ, то состояние расценивается как доброкачественная нейтропения детского возраста. Связана она с тем, что часть нейтрофилов прячется у стенок сосудов, поэтому не определяется в крови, но защитная функция не страдает при этом и инфекционные эпизоды не часты.
Вакцинация при доброкачественной нейтропении разрешена при любом уровне нейтрофилов согласно клиническим рекомендациям (это и логично, т.к. при вакцинации важна активная роль лимфоцитов).
Повышение СОЭ можно объяснить либо прорезыванием зубов, либо эпизодом ОРВИ, который протекает с ринитом.
При затяжном рините обычно показана консультация ЛОР-врача.
Для лейкозов, кроме снижения уровня нейтрофилов, характерно появление бластных клеток в периферической крови, снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов, таких изменений в анализе крови вашего ребенка нет.

Екатерина Александровна, мы родились маловестные доношенные 2450. Сейчас весим 7.500" рост 70" девочка.
Не болели , но вот сопли уже достаточно давно у нас...
Не одной прививки нет , был мед отвод до 6месяцев. ( при рождении была асфиксия , анемия , делали переливание на 5 день после рождения (
Развиваемся думаю что по возрасту. Гулим, сидим без опоры , пытаемся ползать но лениться , играет ,

В целом вопросов по развитию вашего ребенка нет. Ринит (насморк) не считается серьезной инфекцией. Может быть связан с прорезыванием зубов, может быть аллергического характера. Для уточнения стоит обратиться к ЛОР-врачу.
В вашей ситуации можно думать, что у ребенка имеет место доброкачественная нейтропения детского возраста. Можно повторить контроль общего анализа крови с ручным подсчётом лейкоформулы через 2-3 Недели.
По поводу вакцинации, т.к. у вас не проведено ни одной вакцины, то для живых вакцин, а это в первую очередь БЦЖ необходим уровень нейтрофилов более 0.5, у вас пока этого уровня недостает.
А для проведения инактивированных вакцин- большинство остальных вакцин, которые вводятся в первые 6 месяцев, уровень нейтрофилов может быть любым.

Екатерина Александровна, в предыдущем анализе было обнаружено миелоциты в количестве 1 " в этом анализе не обнаружено. Но нейтрофилы были в общем количестве 5" сейчас 3
Получается уменьшились. Ребенок себя хорошо чувствует , кроме зубов и насморка...
Нам нужно пересдать клинический анализ кроме , через сколько ? И если опять уменьшение уже идти к гематологу?

Принятый ответ

Миелоциты могут появляться в крови на фоне воспалительных процессов, инфекций, на фоне болезненного прорезывания зубов такое тоже может быть.
Важно оценивать не процентное количество, а абсолютные значения, и если в прошлом анализе крови число лейкоцитов было меньше, то число нейтрофилов осталось примерно прежним, несмотря на изменение числа процентов. Опять же изменения в пределах 2-3% - не существенны.
Пересдавать общий анализ крови имеет смысл не раньше, чем через 2-3недели, или позже.

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Вакцинацию живыми вакцинами можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс. Либо инактивированными при нейтрофилах выше 0.2 тыс
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.

Здравствуйте, Валерия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5

Здравствуйте, Валерия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.