СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется ли НИПТ?

Добрый день! Подскажите требуется ли Нипт при таких результатах 1 скрининга? Мне 46 лет, роды вторые. Но большой период между родами - 24 года. Мужу 49 лет.

Нет
46 лет
16 Июня 2025·Просмотров: 586·Светлана, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результату скрининга риск хромосомной патологии плода низкий.
Достоверность первого скрининга около 70% .
Чем старше женщины, тем качество яйцеклеток хуже. В возрасте старше 40 лет каждая вторая – третья беременность прерывается по причине хромосомной патологии.
Учитывая вашу возрастную категорию, НИПТ рекомендую сделать.

По результату скрининга высокий риск акушерских осложнений. Это повышение давления, белок в моче, отёки беременных, задержка роста плода. Для профилактики этих осложнений вам показан прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки до 36-й недели беременности

Здравствуйте, по Результатам скринингового исследования риски именно хромосомных аномалий расчитаны как низкие , поэтому строгой рекомендации нет , конечно , если есть возможность и желание это можно выполнить.
Имеется лишь Повышенные риски задержки роста плода и прежклампсии (но это лишь риски и не говорит о том , что это непременно будет ), Обычно рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту с 12 до 36 недель в дозе 150мкг в сутки.

Здравствуйте!
Риски по хромосомным патологиям выше, чем 1:1000 (например, 1:999, 1:998 и т.д.) считают повышенными. Поэтому в таких случаях, учитывая возраст более 35 лет, могут рекомендовать проведение НИПТ.
Также в случае высоких рисков по преэклампсии и по задержке роста плода гинеколог может рекомендовать приём аспирина или кардиомагнила до 36 недель для профилактики осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Объективно мы видим хорошие результаты скрининга по синдромам: индивидуальные риски — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.).
НИПТ выполнить в такой ситуации можно, но не потому, что есть «показания», а потому, что это - более точный анализ.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации можно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша хромосомная аномалия или нет.
Можно сделать НИПТ прицельно только на синдром Дауна (трисомия 21), это дешевле. Но по сути прямых показаний к этому нет, риск, повторюсь, по-прежнему остается низким.
Что касается риска преэклампсии и ЗРП, которые по скринингу высокие (выше 1:100 — риск считается высоким).
Это такие осложнения беременности, которые могут произойти только во второй её половине. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче. Белок можно обнаружить на общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. И развитие задержки роста, и пэ, вероятно, связаны с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов.
В такой ситуации для снижения обоих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах.

Здравствуйте, риски хромосомных аномалий низкие(высокий риск это ниже 100 1:99 1:98 1:97 и т.д, но считается риск от 100 до 2500 как средний, пограничный(серая зона), если есть возможность, то нипт можно сделать. Есть высокий риск преэклампсии, в таких случаях для профилактики назначается кардиомагнил 150 мг до 36 недель беременности.

Здравствуйте!
По результату первого скрининга риски хромосомных аномалий рассчитаны как низкие , поэтому строгой рекомендации нет, но , учитывая возраст то, если есть возможность, желательно выполнить НИПТ, так как достоверность данного метода 98%.
Выявлены риски задержки роста плода и преэклампсии, это говорит о том, сто возможно эти состояния будут , а возможно и нет. Обычно рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту с 12 недель до 36 нед включительно в дозе 150 мг ежедневно после 19 ч.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.