Консультация акушера /

Требуется ли НИПТ? — вопрос №3340060

112 просмотров

Добрый день!
Подскажите требуется ли Нипт при таких результатах 1 скрининга?
Мне 46 лет, роды вторые. Но большой период между родами - 24 года.
Мужу 49 лет.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату скрининга риск хромосомной патологии плода низкий.
Достоверность первого скрининга около 70% .
Чем старше женщины, тем качество яйцеклеток хуже. В возрасте старше 40 лет каждая вторая – третья беременность прерывается по причине хромосомной патологии.
Учитывая вашу возрастную категорию, НИПТ рекомендую сделать.

По результату скрининга высокий риск акушерских осложнений. Это повышение давления, белок в моче, отёки беременных, задержка роста плода. Для профилактики этих осложнений вам показан прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки до 36-й недели беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по Результатам скринингового исследования риски именно хромосомных аномалий расчитаны как низкие , поэтому строгой рекомендации нет , конечно , если есть возможность и желание это можно выполнить.
Имеется лишь Повышенные риски задержки роста плода и прежклампсии (но это лишь риски и не говорит о том , что это непременно будет ), Обычно рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту с 12 до 36 недель в дозе 150мкг в сутки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Риски по хромосомным патологиям выше, чем 1:1000 (например, 1:999, 1:998 и т.д.) считают повышенными. Поэтому в таких случаях, учитывая возраст более 35 лет, могут рекомендовать проведение НИПТ.
Также в случае высоких рисков по преэклампсии и по задержке роста плода гинеколог может рекомендовать приём аспирина или кардиомагнила до 36 недель для профилактики осложнений.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Объективно мы видим хорошие результаты скрининга по синдромам: индивидуальные риски — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.).
НИПТ выполнить в такой ситуации можно, но не потому, что есть «показания», а потому, что это - более точный анализ.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации можно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша хромосомная аномалия или нет.
Можно сделать НИПТ прицельно только на синдром Дауна (трисомия 21), это дешевле. Но по сути прямых показаний к этому нет, риск, повторюсь, по-прежнему остается низким.
Что касается риска преэклампсии и ЗРП, которые по скринингу высокие (выше 1:100 — риск считается высоким).
Это такие осложнения беременности, которые могут произойти только во второй её половине. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче. Белок можно обнаружить на общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. И развитие задержки роста, и пэ, вероятно, связаны с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов.
В такой ситуации для снижения обоих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, риски хромосомных аномалий низкие(высокий риск это ниже 100 1:99 1:98 1:97 и т.д, но считается риск от 100 до 2500 как средний, пограничный(серая зона), если есть возможность, то нипт можно сделать. Есть высокий риск преэклампсии, в таких случаях для профилактики назначается кардиомагнил 150 мг до 36 недель беременности.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте!
По результату первого скрининга риски хромосомных аномалий рассчитаны как низкие , поэтому строгой рекомендации нет, но , учитывая возраст то, если есть возможность, желательно выполнить НИПТ, так как достоверность данного метода 98%.
Выявлены риски задержки роста плода и преэклампсии, это говорит о том, сто возможно эти состояния будут , а возможно и нет. Обычно рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту с 12 недель до 36 нед включительно в дозе 150 мг ежедневно после 19 ч.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты скрининга
25 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Показания для кордоцентеза
16 апреля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Беременность
6 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ 1 триместр
27 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Трисомия 21, первый скрининг
12 марта
6 1576 Николаева, Москва
Вопрос закрыт
Амниоцентез и НИПТ
1 июня
Эльвира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Астаповская
76 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина