Интерпретация анализов — вопрос №3340225

Question

Интерпретация анализов — вопрос №3340225

Пользователь, Москва

89 просмотров

16 июня 2025

Добрый день! Сдала биохимический анализ крови и ферритин, результаты пугают сильно. Жду ещё общий анализ крови, но пока по этому анализу хотела бы узнать. У меня недавно болела поджелудочная, болело под правым ребром и были на УЗИ изменения. Эхогенность несколько повышена и эхоструктура диффузно-неоднородная. Также по печени, такие же изменения. Но я длительно принимаю кок с лечебной целью, вероятно от этого.

Также плохо себя чувствую (лёгкое головокружение иногда). Списывала это на низкиц ферритин, но теперь не понимаю почему так. Накануне вечером перед сдачей анализа я поела немного гречки, и выпила Жанин (кок). Может ли от этого быть такой показатель железа и ферритина? Стоит ли пересдать?? Также беспокоят показатели не в пределах нормы. Также три дня назад стало плохо на улице, поднядось резко давление. Ранее не жаловалась на давление. После этого случая не повышалось уже 3 день. Подскажите, пожалуйста, что со мной? Что ещё проверить? Также хочу отметить, что в начале мая болела. Был насморк, слабость и болело горло.

Возраст: 25

Хронические болезни: Эндометриоз

давление

лечебная цель

показатель железа

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонус организма

6 ответов

28 августа 2020

Ленар

Вопрос закрыт

Гипертония

1 ответ

3 июня 2021

logunovali@mail.ru

Вопрос закрыт

Повышается давление

6 ответов

11 ноября 2022

Раиса

Вопрос закрыт

Высокий пульс , всд

4 ответа

27 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Тонус при беременности, замершая, страх

6 ответов

26 августа 2024

Ольга, Батайск

Вопрос закрыт

Высокое давление в 39 недель

5 ответов

21 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-06-16T16:10:31+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина как общего, так и лпнп, скорее всего это на фоне приема кок, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи чтобы исключить атеросклероз.
Также рекомендуется: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Снижение креатинина и щф никакой клинической значимости не несет не переживайте!
Повышение железа также неинформативно, так как этот показатель изменяется на фоне приема пищи.
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?

Пользователь, 6 часов назад · Answer 2 · 2025-06-16T16:18:10+03:00

Афсана Ровшановна, это было на жаре, повысилось до 142 на 98, однократно. Потом при контроле давление было в пределах нормы. А с чем же тогда связаны мои головокружения? Объясню почему подумала на ферритин, у меня несколько циклов подряд были обильные менструации и ещё я отметила такую особенность, что я несколькл раз поела печень и гречку и мне стало лучше. Может быть пересдать ферритин

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад · Answer 3 · 2025-06-16T16:20:58+03:00

Головокружение может быть на ыоне повышенного холестерина, стоит сделать уздг сосудов чтобы проверить проходимость сосудов, при наличии атеросклероза может быть нарушено кровообращение, что ведет к головокружению. Ферритин в норме пересдавать его не нужно.
Нет ли у вас остеохондроза шейного отдела?

Пользователь, 6 часов назад · Answer 4 · 2025-06-16T16:26:18+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 6 часов назад

Клиент

Афсана Ровшановна, с позвоночником проблемы есть, но остеохондроз не ставили кажется.

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-06-16T16:28:51+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад

Терапевт

В качестве дополнения рекомендуется сделать мрт шейного отдела позвоночника, чтобы исключить остеохондроз и компрессию нервов🙏🏼❤️

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-06-16T16:29:31+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 6 часов назад

Терапевт

Также стоит оценить уровень: витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.

Пользователь, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-06-16T17:18:05+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 5 часов назад

Клиент

Афсана Ровшановна, также прикрепила общий анализ крови. Можете, пожалуйста, посмотреть

Алиева Афсана Ровшановна, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-06-16T17:19:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 5 часов назад

Терапевт

Да посмотрела, анализ абсолютно хороший
Снижение эозинофилов никакой диагностической роли не несет🙏🏼

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад · Answer 9 · 2025-06-16T16:11:22+03:00

Здравствуйте.

В биохимии отмечается изменение креатинина и щелочной фосфатазы, понижение данных показателей не несет клинической значимости, не требует дообследования и лечения.

Показатель железа неинформативен, так как является лабильным и меняется в зависимости от того что ели накануне, достоверным показателм для оценки уровня железа является ферритин-депо железа. Он у вас в норме

Повышение холестерина и его фракций , ЛПНП , триглицериды , вероятнее всего обусловлено приемом КОК,в целом при повышении для людей молодого возраста до 40, без наличия сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Скажите пожалуйста , головокружение зависит от положения тела ( лежа сидя стоя)? Когда оно возникло?

Пользователь, 6 часов назад · Answer 10 · 2025-06-16T16:21:55+03:00

Кенюль, не зависит, может быть в любом положении. На свежем воздухе проходит. Оно не постоянное. Ещё для себя провела эксперимент и заметила, что после того как я в течение нескольких дней употребляла в пищу яблоки, печень и гречку мне стало легче. Началось это ещё в феврале. Потом прошло, и так как снова чувствую головокружение сдала анализ. У меня несколько циклов были обильные менструации, гинеколог тоже настояла на проверке ферритина

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад · Answer 11 · 2025-06-16T16:29:58+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад

Терапевт

Ферритин помимо того что является депо железа, так же белок воспаления, в таком случае рекомендуется исключить его повышение ложное и сдать С реактивный белок ,

Казарина Вероника Эдуардовна, 6 часов назад · Answer 12 · 2025-06-16T16:12:57+03:00

Здравствуйте!
По анализам у вас все хорошо, есть небольшое повышение уровня железа, оно может быть обусловлено недавним приемом препаратов, употреблением накануне исследования продуктов богатых железом . Изолированно только уровень железа мы не оцениваем, только в совокупности с ферритином, ферритин у вас в норме. Поводов для беспокойства нет. Снижение уровня креатинина , щелочной фосфатазы не имеет клинического значения.
По данным узи описанные изменения являются вариантом нормы, диагноз хронического панкреатита можно поставить только по результам КТ . Часто такое заключение говорит о нормальном строении поджелудочной железы

Муратова Полина Викторовна, 6 часов назад · Answer 13 · 2025-06-16T16:13:19+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов крови:

1. Биохимический анализ крови:
- снижение щелочной фосфатазы не имеет клинического значения и на самочувствие никак не влияет;
- снижен креатинин - обычно снижение происходит на фоне недостаточного потребления белковой пищи, если человек находится на какой-либо диете с малым содержанием белка.

- Липидный профиль - повышен общий ХС, ЛПНП на верхней границе нормы (плохой ХС). Но отклонения небольшие.

По причинам:
- питание;
- наследственная гиперхолистеринемия;
- нарушение работы желчного пузыря;
- гормональные нарушения или прием гормональных препаратов (КОК, например)
- нарушение работы щитовидной железы.

= врачами также рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св.

= рекомендуется принимать Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

- Ферритин выше 40нг/мл - скрытого дефицита железа нет.
А на уровень сывороточного железа мы не смотрим, так как показатель лабильный, меняется в течение дня и зависит от приема пищи.

2. УЗИ ОБП - диффузные изменения - это не патология и по одному такому описанию диагноз панкреатит не ставится. Смотрят в совокупности клиническую картину, доп.обследования.
А такое описание - это вариант нормы, поводов для переживаний нет.

Есть ли связь головокружений с физ.активностью? Или возникают в покое? Или при смене положения тела?

Пользователь, 6 часов назад · Answer 14 · 2025-06-16T16:25:43+03:00

Полина Викторовна, связи нет с физической акттвностью. не зависит от положения тела, может быть в любом положении. На свежем воздухе проходит. Оно не постоянное. Ещё для себя провела эксперимент и заметила, что после того как я в течение нескольких дней употребляла в пищу яблоки, печень и гречку мне стало легче. Началось это ещё в феврале. Потом прошло, и так как снова чувствую головокружение сдала анализ. У меня несколько циклов были обильные менструации, гинеколог тоже настояла на проверке ферритина

Муратова Полина Викторовна, 6 часов назад · Answer 15 · 2025-06-16T16:28:36+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 6 часов назад

Терапевт

Сопровождаются ли головокружения головной болью, тошнотой, двоением в глазах/мушки? Проводилось ли измерение АД в моментов приступов?

Пользователь, 6 часов назад · Answer 16 · 2025-06-16T16:36:40+03:00

Полина Викторовна, нет, не сопровождается. На момент приступа было повышено. Потом ни разу не повышалось за три дня. Давление всегда было в норме, я за этим слежу. Повысилось сильно лишь один раз

Муратова Полина Викторовна, 6 часов назад · Answer 17 · 2025-06-16T16:49:03+03:00

Описанные головокружения у молодых людей могут быть по ряду причин - нарушения работы щитовидной железы, дефицит витаминов (например, Д, В6, В12), изменения уровня глюкозы - чаще снижение, стресс, переживания, при низкой массе тела, при остеохондрозе, заболевания сердца и тд. Причин много.
Однократное повышение АД в жару - могло случиться на фоне обезвоживания и перегрева.

В таких случаях рекомендуется обратиться на очную консультацию к врачу-терапевту, для очного осмотра, назначения доп.обследования, например, гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4св), рентген/МРТ шейного отдела позвоночника, проверить уровень глюкозы, самостоятельно можно сдать кровь на уровень витаминов Д, В6, В12.
Также для оценки Динамики АД доктор может назначить суточное мониторирование АД и ЭКГ.

Ферритин в норме, он не причина головокружений. Но стоит сдать параллельно с СРБ (с-реактивный белок) для исключения его ложного повышения.

Пользователь, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-06-16T16:52:30+03:00

Полина Викторовна, по щитовидной железе тоже сдам анализы, глюкоза в норме. Витамин д в дефиците, начала его принимать. Можете, пожалуйста, также общий анализ крови посмотреть, прикрепила его

Муратова Полина Викторовна, 5 часов назад · Answer 19 · 2025-06-16T16:55:47+03:00

Общий анализ крови без клинически значимых отклонений. Анемии нет, признаков воспаления/инфекции нет.
Снижение эозинофилов в % соотношении не имеет диагностического значения.

Пользователь, 5 часов назад · Answer 20 · 2025-06-16T17:02:00+03:00

Полина Викторовна, благодарю вас, вы меня успокоили❤️Займусь тогда проблемами с позвоночником и сдам рекомендованные вами анализы, как раз их тоже хотела проверить. Теперь я хотя бы знаю, что со мной ничего страшного)) а вот панкреатит как проверить его наличие достоверно? Всё же меня смущает, что были боли справа в подреберье

Муратова Полина Викторовна, 5 часов назад · Answer 21 · 2025-06-16T17:07:59+03:00

Рада, что смогла успокоить🌸
Боли справа могли быть на фоне погрешности в питании, но это необязательно означает, что есть панкреатит, это могли быть боли со стороны кишечника (ДПК), например.

Для оценки состояния поджелудочной железы обычно врачи назначают выполнить КТ поджелудочной, это более информативно, чем УЗИ, сдать амилазу панкреатическую, липазу и панкреатическую эластазу в кале.
Для начала можно посетить врача-гастроэнтеролога, чтобы избежать лишних обследований.

Answer 22 · 2025-06-16T16:20:15+03:00

Здравствуйте
Понижение креатинина и щелочной фосфотазы может быть из-за недостаточного употребления мяса , как у вас с питанием ?
Слегка повышен уровень липидограммы, ничего страшного, не переживайте
Слегка повышен уровень железа, не переживайте, это на уровне погрешности
По поводу изменений в печени, в таких случаях обычно рекомендуется омега 3 утром на 3 мес, адаметионин 400 мг по 1 т 2 раза в день 2 мес
По поводу ваших жалоб, в таких случаях требуется очный осомтр терапевта, дополнительно проведения холтеровского мониторирования ад и экг

Пользователь, 6 часов назад · Answer 23 · 2025-06-16T16:31:06+03:00

Димитрий Витальевич, меня больше пугает показатель по анализу холестерин и триглицериды. С чем может быть связано изменение в анализе? И что нужно ещё проверить? Мне бы причину головокружения найти. Связывала это с низким ферритином. Проводила даже такой своего рода эксперимент ела несколько дней большое количество яблок, печень и гречку, мне действительно стало лучше. Может быть здесь ферритин неверно показывает.

Пользователь, 6 часов назад · Answer 24 · 2025-06-16T16:48:25+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 6 часов назад

Клиент

Димитрий Витальевич, можете, пожалуйста, общий анализ крови посмотреть, я его только что прикрепила. Там тоже не норма есть.

Answer 25 · 2025-06-16T17:20:57+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 5 часов назад

Терапевт

По поводу холестерина и триглицеридов не стоит переживать, так как повышение незначительное, в таких случаях рекомендуется прием омега 3

Answer 26 · 2025-06-16T17:21:53+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 5 часов назад

Терапевт

По поводу ферритина, возможно он нужен, просто повысился на фоне воспаления, болели в момент сдачи?

Answer 27 · 2025-06-16T17:22:39+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 5 часов назад

Терапевт

Общий анализ крови в норме

Пользователь, 5 часов назад · Answer 28 · 2025-06-16T17:23:30+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 5 часов назад

Клиент

Димитрий Витальевич, нет, болела сильно в начале мая, где-то 12 числа выздоровела полностью

Пользователь, 5 часов назад · Answer 29 · 2025-06-16T17:24:51+03:00

Димитрий Витальевич, спасибо, я всё же сптсываю ещё такие результаты на погрешности в своем питании накануне сдачи, скорректирую питание и передам анализ

Дьяконова Мария Алексеевна, 6 часов назад · Answer 30 · 2025-06-16T16:30:28+03:00

Здравствуйте.
Уровень ферритина действительно неплохой. В норме он должен быть выше 30-60 нг/мл.
Но нужно дождаться общего анализа крови, чтобы делать выводы.
По анализам всё неплохо.
Снижение креатинина и ЩФ не имеют большого диагностического значения.
Так как ЩФ может быть снижена на фоне гипофункции щитовидной железы, дефицита магния, цинка, вит В 12, на эти показатели рекомендуется проверить анализ крови.
Небольшое повышение уровня холестерина и изменения в липидограмме требуют соблюдения гипохолестериновой диеты, контроля индекса массы тела и увеличения двигательной активности, контроля липидограммы через 3 мес.
Доктор дополнительно может рекомендовать курсовой прием омега 3 по 1000мг ежедневно в течение 1-2 мес.
Повышение давления и головокружения возможны на фоне приема жанин. Обсудите этот вопрос с гинекологом, если заметили четкую связь появления жалоб с началом приема жанин.
Дополнительно покажитесь неврологу и дообследуйтесь у терапевта (ЭКГ, ЭХО-КГ ) при повышении уровня артериального давления. Терапевт может дать направление на консультацию к кардиологу.