Консультация невролога /

Расшифровка заключений МРТ — вопрос №3341003

44 просмотра

Здравствуйте.

Недавно обращалась за консультацией в связи с головными болями.

Ниже текст недельной давности:
В конце марта-начало апреля переболела ковидом и осложнение с гнойный отит и гайморит. Все пролечила. Была потеря слуха на одно ухо. Барабанная перепонка не перфорирована.
Долго восстанавливались. Слух вернулся, иногда как будто перепонка выпрямляться.

Вот уже дней 5 мучает давление.
Во вторник было высокое 160/90. Норма 110/70. Пила капотен 25, анаприлин 10, андипал 1 таблетка.
На следующей день и еще один поднималось до 130-135/90, андипал помогал.
Болели плечи, особенно слева. Слева был и гайморит весной.
Пару дней потом было давление в целом в норме, иногда головная боль и 120/80.

Последнюю неделю давление 130-120-110/70-90.
Самые высокие цифры 160/90.

Сегодня сделала МРТ шейного отдела и головного мозга.
Просьба пояснить заключение. Также, может нужно что-то прописать?
Или какие-то еще обследования?


Возраст: 40

Хронические болезни: Миопия, нефроптоз справа, ВСД

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника опасных изменений нет. Выявлены начальные возрастные изменения-проявления остеохондроза и минимальные выпячивания межпозвоночных дисков без влияния на нервные корешки.
Боли, вероятнее всего, связаны с мышечно-тоническим синдромом( мышечное напряжение).
По результатам МРТ головного мозга описаны очаги глиоза( это так называемые "шрамы" или рубцы). Произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединительную. Причины могут быть врожденными: перенесенная гипоксия в родах; приоберетенными: в результате скачков артериального давления, на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Отмечается утолщение пазух носа с наличием экссудата( выпота).
В подобных случаях, обычно рекомендуется:
-избегать длительных вынужденных положений тела
-спать на ортопедической подушке
-использовать аппликатор Кузнецова-ложиться на него шейным отделом позвоночника на 15-20 минут 2 раза в сутки
-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней( для снятия мышечного напряжения)
-при болевом синдроме-нимесил по 1 порошку 2 раза в день-5 дней( после еды)
-нексиум по 40 мг 1 таб утром за 30 минут до еды-2 недели( для защиты слизистой желудка).
По результатам МРТ головного мозга требуется консультация ЛОР-врача( синусит?)
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Клиент
Ирина Анатольевна, прикрепила ответ теста к вопросу.

Уточните, может ли страдать память от этих погибших участков?
Также, у меня были ушибы головой, это тоже может быть причиной?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По тревоге-пограничные значения, т.е. может быть легкие проявления тревожного расстройства.
Снижение памяти нередко наблюдается после перенесенного ковида. Сотрясения головного мозга не провоцируют изменений в веществе мозга.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Выбухание диска физиологично, оно ни на что не влияет.
По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По поводу экссудата а придаточной пазухе рекомендуется консультация оториноларинголога для исключения синусита как причины головных болей.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. У меня часто бывают гаймориты. И, как раз чаще всего справа. Возможно, там есть что-то отечное. Отек слизистой, как при аллергии.
Невролог
Отек тоже описывают и в прилаточных пазухах и в височных костях. Экссудат - это жидкость в пазухе, но не описано,на сколько заполнена пазуха
Клиент
Анастасия Юрьевна, это может быть либо что-то новое, либо недолеченное старое?
По МРТ на диске (записали на диск) отоларинголог сможет посмотреть и диагностировать?
Лучше проконсультироваться, верно?
Невролог
Да, оториноларинголог посмотрит диск и уже скажет точно, остаточные это явления или необходимо лечение
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По мрт головного мозга очаги глиоза-сосудистые очаги,могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение субарахноидального пространства обычно является возрастным изменением, клинически не проявляется, лечения не требуется.
В правой верхнечелюстной пазухе есть содержимое, другими словами синусит-воспалительный процесс. Рекомендуется консультация лор-врача.
Асимметрия позвоночных артерий врожденная анатомическая особенность строения.
По шейному отделу возрастные изменения остеохондроз, спондилоартроз-изнашивание межпозвоночных дисков, суставов, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется.
Протрузий и грыж нет.
Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
По поводу воспалительных изменений в пазухах консультации лор врача

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Невролог
Здравствуйте
В целом ничего критичного по результатам МРТ не описано
Экссудат в пазухах чаще на фоне недолеченной лор-патолгии
В таком случае рекомендую повторный осмотр оториноларинголога
С целью купирования болевого синдрома можно парацетамол или ибупрофен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мрт головного мозга
9 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кандесартан начало приема
25 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Лечение постковидного синдрома антидепрессантами
29 ноября 2022
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Не могу сбить давление
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пульсирует виски что делать?
25 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать если скачет давление
6 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна