Что вас беспокоит?
Аденоиды не проходят
Здравствуйте! Дочке 2,6 года, где то с февраля ходим в садик. Где то 2 месяца назад пошли сильные сопли и очень сильный храп ночью. Мы ничего не капали, думали само пройдет. Сопли недели через 3 прошли, а вот заложенность и храп остались. Пошли к лору 20 мая, сказали похоже на аденоиды, так как соплей не видно, нам прописали Назонекс 2 пшыка 1 раз в день. Через неделю было ощутимое улучшение, перестала храпеть. Но все равно вот уже капаем месяц, а заложенность носа, легкая гнусявость и дышит чаще ртом, чем носом. Сегодня опять были у Лора, сказала идти делать видеоэнддоскопию, я еле нашел клинику, которая нас возьмет, так как многие клиники в лучшем случае от 3 лет... Подскажите, стоит идти делать, я то ее скручу и сделаем, но стоит ли онон того? Да и вообще очень переживаю, не хочу операцию по удалению аденоидов делать? может какие то еще капли/ингаляции поделать? может перерастем?
Принятый ответ
Здравствуйте
Эндоскопию есть смысл делать, так как это золотой стандарт диагностики аденоидов. Выполняется это обследование с двух лет мягких эндоскопом.
Также в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры,
Здравствуйте .
1. Проводить эндоскопический осмотр носоглотки стоит - это золотой стандарт диагностики гипертрофии аденоидов , ее проводят в любом возрасте ,процедура не болезненная не переживайте .
2. Аденоидная ткань реагирует обычно на столкновение организма с вирусными инфекциями или с аллергией . Стоит исключить аллергический ринит . Рекомендуется сдать фодиатоп(наиболее специфический анализ для диагностики аллергии ,специфические ИгЕ на плесень ,пыль и шерсть животных .
3. Рекомендуется в нос использовать гипертонические солевые растворы (например аква марис Стронг /форте )до 3-4 раз в день 14 дней
4. Назонекс рекомендуется заменить на авамис по 1 впрыск 2 раза 7 дней ,затем по 1 впрыск 1 раз до месяца
5. Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С .
6. По поводу оперативного лечения ,есть абсолютные показания для удаления аденоидов ,просто так аденоиды не удаляются ,учитывая клинику на данном этапе показаний для удаления аденоидов нет
Здравствуйте
Эндоскопический осмотр носоглотки является золотым стандартом диагностики состояния аденоидов, так как они находятся глубоко в носоглотке и не видны при обычном осмотре инструментами. Поэтому данное исследование обязательно стоит выполнить в таких случаях.
Для дообследования в таких ситуациях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры
Ингаляции рационально использовать при заболеваниях нижних дыхательных путей: гортани трахеи и бронхов, для лечения носа используют препараты в виде спрев и капель непосредственно на слизистую оболочку носа
Назонекс или другие аналоги с момента в составе например нозефрин или дезринит являются основными препаратами для лечения в подобных случаях и их рекомендуют использовать в чистый нос курсом не менее двух -трёх месяцев в подобных ситуациях так как они обладают накопительным эффектом
Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуйтесь аспиратором и каким? Промываете ли нос?
Здравствуйте
Да, такая картина может быть на фоне гипертрофии аденоидов
Эндоскопия носоглотки - это золотой стандарт диагностики в отношении состояния аденоидов
Также дополнительно рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Назонекс рекомендовано продолжать 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20233 ответа
- 4 Июля 202325 ответов