СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правила приема антидепрессантов

Диагноз: мигрень и тревожное расстройство. Лечение: Амитриптилин 0.25 1/4 таб. на ночь 6 мес На 3 день добавить Сертралин ( золофт или серената или серлифт ) 50 мг начать с 1/4 таб. увеличивая на 1/4 до 2 полных таблеток с длительным приемом •не менее 6-12 мес от ремиссии с контрольными явками к неврологу и постепенной отменой препрарата . При фармакорезистентности конс. цефалголога Малинина Ю.В Вначале приступа мигрени суматриптан 50 мг Пью 4 дня амитриптилин по 1/4 все хорошо, побочных эффектов нет. Сертралин (золофт) пить не начинала. Во первых не поняла, мне не написали в какое время пить, на ночь вместе с амитриптилином или утром отдельно, а на ночь амитриптилин? И можно ли их смешивать? Не будет ли усиленной побочки от приема сразу двух видов антидепрессантов?

29 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 2005·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сертралин(золофт) принимается обычно утром, он не вызывает сонливости. Амитриптилин также оставить вечером. Эти антидепрессанты относятся к разным группам: амитриптилин- ТЦА, сертралин - СИОЗС. При небольшой дозировке амитриптилина(до 1т 25мг) эти препараты можно совмещать в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если будет повышенная тревожность, можно добавить грандаксин?

Принятый ответ

Да, можно по использовать грандаксин по необходимости. Амитриптилин сам по себе может уменьшать побочные эффекты сертралина на фоне подъёма дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, вам!

Здравствуйте! Сертралин в утреннее время ,начинать можно с 25 мг , повышая на 25 мг в неделю до 100 -200 мг эффективных. Состояние оцениеваем через 4-6 недель от выхода на эффективные дозировки. Вместе их принимать можно. Амитриптиллин на вечер.
На прикрытие анксиолитики нужно добавить - атаракс или тералиджен , так как заход на АД группы СИОЗС (сертралин)часто неприятный , и сопровождается усилением тревожной симптоматики. Прикрытие все врем пока состояние не стабилизируется

1/4 амитриптиллина малоэффективная дозировка , можно увеличить до 1/2-1 таб

Здравствуйте
Примерная схема приема антидепрессанта:
Сертралин ( золофт ) 25 мг 5 дней , далее повышать по 25 мг каждые 5 дней до 100 мг. Прием утром . При недостаточном эффекте повышают до 150-200 мг
Принимают минимум 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается Атаракс вечером вместе с амитриптилином пью на ночь?

Принятый ответ

Атаракс за час до сна ( 9 примерно ) а амитриптилин за 2 часа примерно ( в 8)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.