Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3344941

Что вас беспокоит?

Правила приема антидепрессантов

Диагноз: мигрень и тревожное расстройство. Лечение: Амитриптилин 0.25 1/4 таб. на ночь 6 мес На 3 день добавить Сертралин ( золофт или серената или серлифт ) 50 мг начать с 1/4 таб. увеличивая на 1/4 до 2 полных таблеток с длительным приемом •не менее 6-12 мес от ремиссии с контрольными явками к неврологу и постепенной отменой препрарата . При фармакорезистентности конс. цефалголога Малинина Ю.В Вначале приступа мигрени суматриптан 50 мг Пью 4 дня амитриптилин по 1/4 все хорошо, побочных эффектов нет. Сертралин (золофт) пить не начинала. Во первых не поняла, мне не написали в какое время пить, на ночь вместе с амитриптилином или утром отдельно, а на ночь амитриптилин? И можно ли их смешивать? Не будет ли усиленной побочки от приема сразу двух видов антидепрессантов?

29 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 1614·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Сертралин(золофт) принимается обычно утром, он не вызывает сонливости. Амитриптилин также оставить вечером. Эти антидепрессанты относятся к разным группам: амитриптилин- ТЦА, сертралин - СИОЗС. При небольшой дозировке амитриптилина(до 1т 25мг) эти препараты можно совмещать в таких случаях.

А если будет повышенная тревожность, можно добавить грандаксин?

Принятый ответ

Да, можно по использовать грандаксин по необходимости. Амитриптилин сам по себе может уменьшать побочные эффекты сертралина на фоне подъёма дозировки

Спасибо, вам!

Здравствуйте! Сертралин в утреннее время ,начинать можно с 25 мг , повышая на 25 мг в неделю до 100 -200 мг эффективных. Состояние оцениеваем через 4-6 недель от выхода на эффективные дозировки. Вместе их принимать можно. Амитриптиллин на вечер.
На прикрытие анксиолитики нужно добавить - атаракс или тералиджен , так как заход на АД группы СИОЗС (сертралин)часто неприятный , и сопровождается усилением тревожной симптоматики. Прикрытие все врем пока состояние не стабилизируется

1/4 амитриптиллина малоэффективная дозировка , можно увеличить до 1/2-1 таб

Здравствуйте
Примерная схема приема антидепрессанта:
Сертралин ( золофт ) 25 мг 5 дней , далее повышать по 25 мг каждые 5 дней до 100 мг. Прием утром . При недостаточном эффекте повышают до 150-200 мг
Принимают минимум 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке

Получается Атаракс вечером вместе с амитриптилином пью на ночь?

Принятый ответ

Атаракс за час до сна ( 9 примерно ) а амитриптилин за 2 часа примерно ( в 8)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.