Что вас беспокоит?
Реакция на манту
Добрый день, ребенку 4 года сделали пробу манту в понедельник, в субботу ребенок заболела красное горло, температура 39 и кашель, врач сказала грипп. А сегодня дали из сада направление в туб диспансер к фтизиатру так как манту 10 мм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 2-3 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция. Прирост 5 мм, абсолютного показания нет к приёму, но,наверно, педиатр перестраховывается, так как проба должна угасать.
Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии. Также ложный результат может быть на фон инфекции.
Фтизиатр назначит повтор Манту через 3-6 месяцев илм же Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование, на фоне здоровья) , анализы крови и мочи, попросит флюорографию родителей.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Получается ребёнок заболел после проверки результата пробы? Тогда болезнь вряд-ли повлияла на результат.
Проба Манту показывает нам поствакцинальный иммунитет, в 2-3 года она самая яркая, а затем начинает угасать. В данном случае прирост на 5 мм и видимо в связи с этим педиатр рекомендует проконсультироваться у фтизиатра. Фтизиатр проведёт ребёнку Диаскинтест для того чтобы исключить инфицирование организма Микобактерией туберкулеза. Делать его необходимо на фоне здоровья, через 2 недели после ОРВИ, а также на фоне антигистаминных препаратов за 5 дней до проведения Диаскинтеста и до дня проверки результата. В случае отрицательного результата, фтизиатр просто будет наблюдать вас и пригласит на повторные пробы через 6 месяцев.
Также для посещения фтизиатра необходимо взять флюорографию всех взрослых членов семьи сроком не более 6 месяцев.
Анна Витальевна, здравствуйте, да, заболела после постановки манту, но в день постановки манту половина группы была с красным горлом, и у моей дочери уже тогда начинался насморк. Дело в том что мы через 2 недели улетаем в отпуск на месяц возможно ли проводить обследование после отпуска? В тубдиспансере даже талонов нет к врачу , а потом мы улетаем в отпуск
Да, можно провести обследование после отпуска, если сейчас уже нет записи. Может пока будете в отпуске попросите кого-нибудь из родственников вас записать, чтобы потом сразу по приезду пойти.
Анна Витальевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
В вашем случае выполнение пробы Манту и заболевание вряд ли связаны. За год отмечается прирост продв на 5 мм. Консультация фтизиатра рекомендована при вираже туьеркуленовой пробы (увеличение на 6 мм и более). Вероятно, ваш педиатр очень бдителен. В любом случае консультация фтизиатра не навредит.
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прирост пробы Манту есть, но он менее 6 мм, тем более малыш перенёс серьёзную вирусную инфекцию, которая также могла отразиться на результате. Поэтому, через 2-3 месяца можно повторить Манту на фоне полного здоровья ребёнка, т.е. без симптомов ОРВИ, и под прикрытием антигистаминных. Или фтизиатр назначит Диаскин-тест для контроля. Его также можно с антигистаминными.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По пробе Манту выявлено незначительное нарастание с 5мм до 10ти.
Сама проба Манту является кожно-аллергической пробой, она показывает есть ли реакция на вакцинный и дикий штамм микобатерии туберкулеза. Благодаря вакцине БЦЖ проба Манту самая "яркая" в первые 3 года, потом она угасает, так как угасает постепенно к 7мигодам поствакцинальный иммунитет.
Если после 4х лет проба нарастает, а не угасает, то обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, фтизиатр назначает Диасикнтест.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза, поствакцинальный иммунитет от не показывает.
Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, контакта с живой палочкой коха (тубинфицирования) нет, так проявляется индивидуальная чувстительность к туберкулину (Манту).
Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус).
С уважением!
Добрый день!
Так как имеется прирост по пробе Манту необходимо посетить фтизиатра, что того, чтобы удостовериться, что ребенок здоров.
Фтизиатр проведет осмотр ребенка, уточнит моменты в обследовании окружения ребенка (близкому окружению необходимо предоставить результаты "свежей" флюорографии, давностью не более 6 мес), анамнез, проведет пробу диаскин тест, решит вопрос о рентгенологическом обследовании ребенка. По результатам обследования выдаст заключение в детский сад. Ситуация для 4х лет часто встречающаяся, особенно не переживайте
Ольга Олеговна, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, мы улетаем в отпуск на месяц, да и талонов сейчас нет к фтизиатру, ничего страшного, если обследование будет проведено после отпуска? И до заключения от фтизиатра мы можем посещать детски сад?
Вы можете пройти обследование после отпуска.
Обговорите этот момент с м/с детского сада (объясните, что вы обязательно пройдете врача-фтизиатра и предоставите заключение, но спросите разрешения посещать детский сад, обычно проблем нет и м/с идут на встречу родителям).
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20161 ответ
- 23 Января 20201 ответ
- 27 Августа 20241 ответ
- 11 Сентября 20248 ответов