Что вас беспокоит?
Воспаление в колене
Добрый день, начались неприятные ощущения в колене, а именно: хруст при разгибании, и в процессе разгибания небольшая боль. Так же тянущая боль сбоку от колена, неприятно садиться на корточки, будто тянет что-то. Занимаюсь фитнесом, может быть повредила что-то. Пошла на прием к травматологу ортопеду, сделала рентген и узи коленного сустава: врач узист сообщил, что имеются признаки подагры/артрита. Травматологу тоже не понравилось заключение, потому что кость бугристая. Анализы прилагаю. Куда копать дальше и действительно ли это подагра или же такая узи картина может быть нормой
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Диагноза пока нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, благодарю за ответ! МРТ пока не стали назначать, потому что ношу брекеты, но вроде бы пишут, что это не является противопоказанием.
Подскажите, пожалуйста, бугристость кости, которую мне ставят это действительно повод задуматься или ничего страшного? Почему спрашиваю, потому что врач узи уверял, что я пациент ревматолога, врач травматолог тоже напрягся, когда это увидел
Принятый ответ
бугристость кости, которую мне ставят это действительно повод задуматься или ничего страшного?
Бугристость б\б кости - это нормальное анатомическое образование, которое есть в норме у всех.
Что там аномального - не знаю. Рентгенолог не пишет, снимков я не видел, напряжения травматологов не ощущал.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20224 ответа
- 4 Июля 20223 ответа
- 8 Мая 202312 ответов
- 16 Мая 202312 ответов