Консультация эндокринолога /

Менять -ли дозу гормона?

73 просмотра

2003 г удалена левая доля -аденома, заместительная терапия тироксином -85, по анализам на 1, 11, 20 Т3 св-2, 41, Т4 св -1, 29, ТТГ - 4, 570.Жалобы на сердцебиени е, скачки давления -160 -- 100, головную боль, раздражительность, слезливость, головную боль и боль в мышцах

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Тироксин 100мкг по 1 таб день. Консультация кардиолога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Принимаете тироксин строго натощак за 30 мин до еды? После приема тироксина какие таблетки или БАДы, витамины принимаете? Ваш вес?. ТТГ высоковат, лучше, чтобы был не более 2,5.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу L-тироксина необходимо увеличить до 100 мкг. Принимайте утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. На фоне лечения ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе/мл для нормальной работы организма
Принятый ответ
Эндокринолог
Гемоглобин, железо крови проверяли?
Клиент
Наталия, сывороточное железо-- 8,9, гемоглобин -136.. от 1,11
Эндокринолог
Низкое железо. Должно быть не менее 20. Вот и ТТГ повышен и жалобы присутствуют. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 3 мес, только принимать можно не ранее, чем через 4 часа после тироксина. Через месяц контроль ТТГ, св.Т4. Если опять будет выше нормы, повысить дозировку до 100 мкг в день. От давления что принимаете?
Клиент
Наталия, дозу тироксина пока не повышать до 100?От давления пила престариум 5,,но в связи со скачками сейчас не могу пить. т.к давление скачет через 1-2 часа от 160 до 100
Эндокринолог
Нужно не прекращать престариум, а продолжить его принимать 1 р в день день и добавить гидрохлортиазид 12,5 мг в день и конкор 2,5 мг 1 р в день. Пока дозу тироксина не повышайте. давление скачет не от этого. Холестерин какой?
Эндокринолог
Получается сильно падает от престариума?
Эндокринолог
Вначале не поняла. Т.е. падает после престариума до 100? Тогда нужно делать УЗИ сердца. И проверить липидограмму. Перейти на конкор 2,5 мг с гидрохлортиазидом без престариума. И контролировать давление на этом фоне.
Эндокринолог
Увидела, что вес прибавился. Поэтому и выросла потребность в тироксине. он рассчитывается на вес тела. В таком случае дозировку прибавляйте до 100 мкг в день и контроль ТТГ через 2 мес. Т3 можно не контролировать, достаточно ТТГ.
Клиент
Наталия, холестерин -5, 08, престариум вообще не принимаю в течении месяца, боюсь, скачки происходят не на фоне препарата, причина мне не понятна.
Эндокринолог
Холестерин хороший. Тогда прибавляйте тироксин до 100 мкг и наблюдаете за самочувствием.
Клиент
Наталия, а можно компливит железо с витаминами? И СПАСИБО БОЛЬШОЕ, следующую консультацию можно получить лично? я поздно прочитала, что это возможно, личное обращение. Через 2 месяца, правильно?
Эндокринолог
Нет, в компливите мало железа. лучше отдельно.
Можно, конечно.
Клиент
Наталия, Спасибо большое,
Педиатр
Здравствуйте ваш вес?
Принятый ответ
Клиент
Елена, набрала за 6 месяцев 10 кг--- 92 кг
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Дозу L-тироксина увеличьте до 100мкг, но первые 10дней чередуйте через день 100 и 88 мкг. Для повышения железа крови , и соответственно ферритина(более точный показатель дефицита железа) РЕКОМЕНДУЮ ФЕРРО-ФОЛЬГАММУ ИЛИ ЖЕЛЕЗО СОЛГАР
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гастропанели
15 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
16 февраля
[email protected], Брянск
Вопрос закрыт
Тошнота 1,5 месяца
2 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы, жкт
6 апреля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
258 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Ленар  Хуснутдинов
22 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Оксана Анатольевна Филиппенкова
4 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
Сгму-лечебный-ординатура - эндокринологи
Опыт работы: 1 год
Елена Анфировна Палаева
31 отзыв
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
спасибо, врачу. быстро ответила. и дала совет.
— Иринна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна очень отзывчивый специалист и профессионал своего дела. Она помогла мне...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
Врач быстро откликнулась, доступно все объяснила . Спасибо. Врач очень помог в принятии...
— Анастасия