Консультация эндокринолога /

Менять -ли дозу гормона? — вопрос №334789

408 просмотров

2003 г удалена левая доля -аденома, заместительная терапия тироксином -85, по анализам на 1, 11, 20 Т3 св-2, 41, Т4 св -1, 29, ТТГ - 4, 570.Жалобы на сердцебиени е, скачки давления -160 -- 100, головную боль, раздражительность, слезливость, головную боль и боль в мышцах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Тироксин 100мкг по 1 таб день. Консультация кардиолога
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Принимаете тироксин строго натощак за 30 мин до еды? После приема тироксина какие таблетки или БАДы, витамины принимаете? Ваш вес?. ТТГ высоковат, лучше, чтобы был не более 2,5.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу L-тироксина необходимо увеличить до 100 мкг. Принимайте утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. На фоне лечения ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе/мл для нормальной работы организма
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Гемоглобин, железо крови проверяли?
Клиент
Наталия, сывороточное железо-- 8,9, гемоглобин -136.. от 1,11
Эндокринолог, Сомнолог
Низкое железо. Должно быть не менее 20. Вот и ТТГ повышен и жалобы присутствуют. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 3 мес, только принимать можно не ранее, чем через 4 часа после тироксина. Через месяц контроль ТТГ, св.Т4. Если опять будет выше нормы, повысить дозировку до 100 мкг в день. От давления что принимаете?
Клиент
Наталия, дозу тироксина пока не повышать до 100?От давления пила престариум 5,,но в связи со скачками сейчас не могу пить. т.к давление скачет через 1-2 часа от 160 до 100
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно не прекращать престариум, а продолжить его принимать 1 р в день день и добавить гидрохлортиазид 12,5 мг в день и конкор 2,5 мг 1 р в день. Пока дозу тироксина не повышайте. давление скачет не от этого. Холестерин какой?
Эндокринолог, Сомнолог
Получается сильно падает от престариума?
Эндокринолог, Сомнолог
Вначале не поняла. Т.е. падает после престариума до 100? Тогда нужно делать УЗИ сердца. И проверить липидограмму. Перейти на конкор 2,5 мг с гидрохлортиазидом без престариума. И контролировать давление на этом фоне.
Эндокринолог, Сомнолог
Увидела, что вес прибавился. Поэтому и выросла потребность в тироксине. он рассчитывается на вес тела. В таком случае дозировку прибавляйте до 100 мкг в день и контроль ТТГ через 2 мес. Т3 можно не контролировать, достаточно ТТГ.
Клиент
Наталия, холестерин -5, 08, престариум вообще не принимаю в течении месяца, боюсь, скачки происходят не на фоне препарата, причина мне не понятна.
Эндокринолог, Сомнолог
Холестерин хороший. Тогда прибавляйте тироксин до 100 мкг и наблюдаете за самочувствием.
Клиент
Наталия, а можно компливит железо с витаминами? И СПАСИБО БОЛЬШОЕ, следующую консультацию можно получить лично? я поздно прочитала, что это возможно, личное обращение. Через 2 месяца, правильно?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, в компливите мало железа. лучше отдельно.
Можно, конечно.
Клиент
Наталия, Спасибо большое,
Педиатр
Здравствуйте ваш вес?
Принятый ответ
Клиент
Елена, набрала за 6 месяцев 10 кг--- 92 кг
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Дозу L-тироксина увеличьте до 100мкг, но первые 10дней чередуйте через день 100 и 88 мкг. Для повышения железа крови , и соответственно ферритина(более точный показатель дефицита железа) РЕКОМЕНДУЮ ФЕРРО-ФОЛЬГАММУ ИЛИ ЖЕЛЕЗО СОЛГАР
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с проблемой
7 ноября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Анализы крови
17 января 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Шишечка на шейке матки
18 января 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Сдал анализ ТТГ - 6.7
21 ноября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Анализы и беременность
21 января
Виктория, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел