Консультация эндокринолога /

Менять -ли дозу гормона? — вопрос №334789

416 просмотров

2003 г удалена левая доля -аденома, заместительная терапия тироксином -85, по анализам на 1, 11, 20 Т3 св-2, 41, Т4 св -1, 29, ТТГ - 4, 570.Жалобы на сердцебиени е, скачки давления -160 -- 100, головную боль, раздражительность, слезливость, головную боль и боль в мышцах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Тироксин 100мкг по 1 таб день. Консультация кардиолога
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Принимаете тироксин строго натощак за 30 мин до еды? После приема тироксина какие таблетки или БАДы, витамины принимаете? Ваш вес?. ТТГ высоковат, лучше, чтобы был не более 2,5.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу L-тироксина необходимо увеличить до 100 мкг. Принимайте утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. На фоне лечения ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе/мл для нормальной работы организма
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Гемоглобин, железо крови проверяли?
Клиент
Наталия, сывороточное железо-- 8,9, гемоглобин -136.. от 1,11
Эндокринолог, Сомнолог
Низкое железо. Должно быть не менее 20. Вот и ТТГ повышен и жалобы присутствуют. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 3 мес, только принимать можно не ранее, чем через 4 часа после тироксина. Через месяц контроль ТТГ, св.Т4. Если опять будет выше нормы, повысить дозировку до 100 мкг в день. От давления что принимаете?
Клиент
Наталия, дозу тироксина пока не повышать до 100?От давления пила престариум 5,,но в связи со скачками сейчас не могу пить. т.к давление скачет через 1-2 часа от 160 до 100
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно не прекращать престариум, а продолжить его принимать 1 р в день день и добавить гидрохлортиазид 12,5 мг в день и конкор 2,5 мг 1 р в день. Пока дозу тироксина не повышайте. давление скачет не от этого. Холестерин какой?
Эндокринолог, Сомнолог
Получается сильно падает от престариума?
Эндокринолог, Сомнолог
Вначале не поняла. Т.е. падает после престариума до 100? Тогда нужно делать УЗИ сердца. И проверить липидограмму. Перейти на конкор 2,5 мг с гидрохлортиазидом без престариума. И контролировать давление на этом фоне.
Эндокринолог, Сомнолог
Увидела, что вес прибавился. Поэтому и выросла потребность в тироксине. он рассчитывается на вес тела. В таком случае дозировку прибавляйте до 100 мкг в день и контроль ТТГ через 2 мес. Т3 можно не контролировать, достаточно ТТГ.
Клиент
Наталия, холестерин -5, 08, престариум вообще не принимаю в течении месяца, боюсь, скачки происходят не на фоне препарата, причина мне не понятна.
Эндокринолог, Сомнолог
Холестерин хороший. Тогда прибавляйте тироксин до 100 мкг и наблюдаете за самочувствием.
Клиент
Наталия, а можно компливит железо с витаминами? И СПАСИБО БОЛЬШОЕ, следующую консультацию можно получить лично? я поздно прочитала, что это возможно, личное обращение. Через 2 месяца, правильно?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, в компливите мало железа. лучше отдельно.
Можно, конечно.
Клиент
Наталия, Спасибо большое,
Педиатр
Здравствуйте ваш вес?
Принятый ответ
Клиент
Елена, набрала за 6 месяцев 10 кг--- 92 кг
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Дозу L-тироксина увеличьте до 100мкг, но первые 10дней чередуйте через день 100 и 88 мкг. Для повышения железа крови , и соответственно ферритина(более точный показатель дефицита железа) РЕКОМЕНДУЮ ФЕРРО-ФОЛЬГАММУ ИЛИ ЖЕЛЕЗО СОЛГАР
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы плохие
7 декабря 2020
Алёна
Вопрос закрыт
Прокомментируйте пожалуйста анализы.
19 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий