Что вас беспокоит?
Халязион у ребёнка не проходит
Добрый день. 11 июня у ребёнка (2,5 года) заметили покраснение и отёк внутреннего уголка глаза на фоне ОРВИ. Это уже третий случай с глазами за последние месяцев 5. В прошлый раз обошлись краснотой, а в первый - поставили диагноз халязион (глаз был другой). Тогда вылечили Сигницефом и Колбиоцином. В этот раз тоже сразу начали капать Сигницеф (3-4 раза в день), потом добавили Колбиоцин (2-3 раза в день). Капли начали 11.06, мазь 13.06. Динамики положительной нет. Фото прилагаю. К проверенному окулисту очно пока не можем попасть, педиатры говорят разное - один сказал убрать антибиотики и начать дексаметазоновую мазь, второй говорит использовать тобрекс + сигницеф + флоксал. Что лучше? Дексаметазоновую нашли вместе с антибиотиком - Декса-Гентамицин. Можно ли на неё перейти? Или лучше продолжать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты лечения
Здравствуйте. Прикрепила
Ознакомилась с фото
Учитывая отсутствие положительной динамики, рекомендуется следующий вариант лечения
- капли Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 3 дня, 3 раза в день 4 дня.
- за нижнее веко закладывать поочередно мазь Офтоципро (Флоксал) и Гидрокортизоновую мазь 0,5% 3 раза в день после капель через 15 мин (утром флоксал, днем гидро, вечером флокс, утром гидро и тд) (или можно декса-гентамициновую мазь 2 р/д 10 дней)
- наружно тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 р/д
Курс лечения 10 дней
Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать
P.s.: категорически запрещено накладывать повязку на глаз, во время лечения исключить посещение саун, бани, бассейна, не перегреваться и не переохлаждаться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Посмотрела фото.
В лечении не хватает противоспалительного компонента
Сигницеф вы уже прокапали более 7 дней, рекомендуется отменить
Обычно рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день
- броксинак (бромфенак) 2 раза в день
- дегсагентамициновую мазь утром и на ночь за нижнее веко
Лечение на 7 дней, далее оценивается динамика
Принятый ответ
здравствуйте я предполагаю у вас воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее закапывать комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д согласно инструкции, капли с нпвс броксинак 2 р/д, за нижнее веко закладывать дексагентамициновую мазь дважды раза в день размером с горошину, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. через 7 суток надо будет оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Для снятия отечности принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть, не давить и компрессы не делать (это усиливает кровоток и соответственно воспаление, а нам его нужно подавить). При отсутствии эффекта вводят в полость халязиона нпвс препараты
Принятый ответ
Здравствуйте. С фото ознакомилась.
Это маленькая закупорка протока с формированием капсулы, Халязион.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать рассасывающее лечение со стероидными средствами. Например, капли Макситрол или Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин за нижнее веко закладывать и наносить на кожу века мазь Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую 0,5% глазную 4 раза в день до 14 дней. Если динамики не будет положительной, то можно сделать в капсулу Дипроспан или Кеналог или удалить хирургически.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, в таких случаях рекомендуется рассасывающая терапия: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней.
Далее смотрим динамику, даем организму «дорассосать» самому, у детишек это часто. Но занимает длительное время, поэтому если будет слабая положительная динамика, то быстрее и эффективнее удалить хирургически, чтобы капсула не воспалялась.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 3 Октября 20201 ответ