Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3351290

Что вас беспокоит?

Может ли это быть раком щитовидной железы

Здравствуйте,болела периодами с февраля месяца.В мае начала болеть шея,сходила к врачу,на узи нашли увеличенный лимфоузел на шее.Пошла к инфекционисту,сдала анализы,было только видно,что не так давно был скорее всего цетамегаловирус.Отправили на узи ЩЖ.У меня аутоиммунный териодит уже давно.В конце января делала узи там было все нормально.Сделала сейчас и шок.Инфекционист назначил изопринозин и лимфомиозот,я выпила буквально день и у меня появился ком в горле.Очень переживаю,что увеличены лимфоузлы,а особенно НАДКЛЮЧИЧНЫЙ.Подскажите пожалуйста,это онко?

АИТ
26 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию УЗИ нет тревожных характеристик лимфоузлов, указывающих на их опухолевое поражение
Короткие оси всех узлов не превышают 15 мм
Это признак благополучия
Лимфомиозот - это БАД, его эффективность не доказана

Мне сказали,что надключичный узел плохой,измененный
Его вообще не должно быть видно на узи

И ещё врач узи сказала,что узлы подозрительные на онко

надключичные лимфоузлы очень часто видны на УЗИ и ничем не отличаются от любых других
Большего внимания заслуживают совсем не лимфоузлы, а очаговые образования ЩЖ
Врач УЗИ должен градировать их по системе TI-RADS

Вы считаете,что нужно к другому специалисту ?

считаю, что узлы ЩЖ по УЗИ должны быть описаны по всем правилам и должны быть классифицированы
Решение о дальнейших действиях принимается по шкале TI-RADS

Спасибо,а без этой шкалы нельзя определить,какой узел

клиницисту - то есть онкологу - нет
это компетенция врача УЗИ

Спасибо вам

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Цитомегаловирусная инфекция, которая, судя по анализам, была недавно, может привести к лимфаденопатии (увеличению лимфоузлов).
Размер лимфоузлов до 12,5 мм и 8 мм — это не критично, и их гипоэхогенный округлый вид может соответствовать воспалительной реакции, а не раковому процессу.
А вот наличие узлов щитовидной железы более 2х см - показание для пункции.
Обратитесь к эндокринологу для решения вопроса о проведении ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) узлов щитовидной железы.
Повторное УЗИ лимфоузлов и контроль динамики — обязательны.

Антител был к цитомегаловирусу 160
Было примерно в феврале
Подскажите пожалуйста,а если лимфоузлы увеличились не от вируса,то это может быть лимфома или рак щж?

Антитела к цитомегаловирусу 160 свидетельствуют, что инфекция была недавно и вполне могла стать причиной увеличения лимфоузлов. Вирусные лимфаденопатии часто проходят самостоятельно с восстановлением иммунитета.
Очень маловероятно, что изменения могут быть связаны с лимфомой либо раком, данных за это нет.

А как часто вот такие большие узлы могут быть онко?

Узлы щитовидной железы размером до 2,5 см, возникающие на фоне аутоиммунного тиреоидита, в большинстве случаев доброкачественные. По данным крупных исследований, риск злокачественности таких узлов в среднем составляет около 5-10%.

Спасибо,я вас поняла

Принятый ответ

Здравствуйте
Поттезультату узи исследования описаны узлы щитовидной железы которые должны быть оценены по шкале Tirads для определения дальнейшей тактики. В такой ситуации рекомендуется повторно выполнить узи у другого специалиста с оценкой узлов по Tirads. Также по узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы без каких либо подозрений в отношение злокачественности.

Подскажите пожалуйста,почему тогда врач узи так испугалась, когда увидела лимфоузел над ключицей,сказала,что он прям плохой,справа такого нет

Не могу сказать почему ваш врач испугался. Надклбчичные лимфатические узлы это такие же лимфоузлы как и другие и их размеры в такой ситуации не о чем плохом не говорят.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфатические узлы увеличены незначительно, и, вероятнее всего, это связано с перенесенной инфекцией.
Надключичный лимфоузел — это точно такой же лимфоузел, как и все остальные, демонизировать его не надо.
По результатам УЗИ данных за злокачественную патологию лимфатических узлов нет.
Также обращают внимание узлы щитовидной железы, их рекомендуют оценить по шкале TI-RADS и решить дальнейшую тактику, исходя из этого.

Подскажите пожалуйста,то есть эти лимфоузлы не связаны с щитовидной железой?

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфоузлы не онкологические, требуют динамического наблюдения, изменены воспалительно. Образования в щитовидной железе более 2 см подлежат проведению пункционной биопсии под контролем узи, но риски из злокачественности минимальны, вероятно они являются следствием тиреоидита

Подскажите пожалуйста,по поводу лимфоузлов,как мне наблюдать за ними?

Повторить узи через 3 месяца с оценкой динамики у того же доктора на том же аппарате

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.