Обследование — вопрос №3357980

Question

Обследование — вопрос №3357980

Елена, Омутнинск

75 просмотров

21 июня 2025

Здравствуйте, у меня такой вопрос: 5 лет назад мне поставмли диагноз гипотериоз, его выявили спустя 4 месяца после родов. С самого начала назначили гормональную терапию эутирокс: первая дозировка была 62, далее спустя год 75, спустя какое то время 75 и 100 мг ( чередуя ежедневно). За 5 лет улучшений никаких нет. У меня вырос вес постепенно за эти года на 7 кг, хотя я придерживаюсь пп. На фоне этого за последний год появились проблемы с ЖКТ ( запоры, газообразование). Помогите пожалуйста вылечить гипотериоз и найти причину, с чего начать обследование? Недавно слушала вебинар эндокринолога, врач рассказывал, что нужно помимо стандартных анализов проверять витаминодефициты, надпочечники, наладить работу ЖКТ.
С чего мне начать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

обследование

газообразование

причина

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 июня

Клиент

Елена Андреевна, добрый день, обследований кроме уровня ТТ-г не проводилось у меня, врач только этот анализ всегда назначал и увеличивал постоянно дозу препарата. В этом году ТТ-г ещё не проверяла

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 22 июня

Терапевт, Эндокринолог

Если есть сомнения в адекватности подбора дозы, то можно не ждать полный год, а сдать анализ на ттг в любой момент.
А какие были ранее значения ттг?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как долго можно капать золедроновую кислоту?

2 ответа

5 декабря 2023

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

5 ответов

9 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Отмена флуоксетина

4 ответа

30 августа 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T23:10:01+03:00

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол вечерней слюны, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Леонтьева Елена Андреевна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T01:37:37+03:00

Здравствуйте!

Ведущая причина гипотиреоза - это аутоиммунный тиреоидит. Состояние, при котором иммунитет атакует собственную щитовидную железу. Его подтверждают анализ на антитела к ТПО и характерные изменения на УЗИ. Вам выполнялись эти исследования?

Клинические проявления гипотиреоза при приёме левотироксина могут присутствовать при его недостаточной дозе (это называется "неполная компенсация"). Адекватность подбора дозы оценивается по ТТГ. Каков он у Вас сейчас?

Наличие "дефицитов" может влиять на общее самочувствие, но оно практически никогда не является причиной гипотиреоза. Тем не менее, обычно вместе с обследованием щитовидной железы предлагают славать общий анализ крови, анализы на глюкозу, липидный профиль, ферритин, 25-ОН-витамин Д.

Османова Мадина Шамильевна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T07:09:42+03:00

Здравствуйте, как правило причиной развития гипотиреоза, является аутоиммунный тиреоидит -состояние при котором собственный организм начинает бороться с клетками щитовидных, воспринимая их как за чужеродные. К сожалению при наличии истинного гипотиреоза не удается уйти с терапии, так как при отмене препаратов щитовидная не может вырабатывать самостоятельно гормоны и уровень ттг будет расти и самочувствие еще сильнее ухудшаться.
Так же важно знать, какой был изначально уровень ттг при начале терапии?
Какой на данный уровень ттг?
Еще сдайте анализы на Ттг, т4 св и ат К ТПО
Учитывая ваши жалобы, сдайте ферритин

Крохина Нина Ивановна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T07:31:37+03:00

Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Если гипотиреоз компенсированный , то колебания веса обычно не связаны с щитовидной железой
Рекомендуется в таких случаях Сдать ттг, т4 св , ат к тпо
Сделать узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Рекомендуется в таких случаях консультация гастроэнтеролога

Арсеньева Елена Борисовна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T14:55:20+03:00

Добрый день
Что такое гипотиреоз?
Щитовидная железа рубцуется и снижает свою функцию
Мы восполняем дефицит Т4-синтетическим Т4
Он абсолютно идентичен человеческому
И главное,чтоб доза была адекватна
Если ТТГ у вас до 4.0,то доза адекватна и никаких симптомов,связанных конкретно с щитовидной железой быть не может
Вы связываете набор веса конкретно с патологией щитовидной железы
Но на самом деле это не так
Чтоб выяснить причину рекомендуют сдать
Пролактин
Кортизол в вечерней слюне
Гликированный гемоглобин
Ферритин
Витамин Д