Что вас беспокоит?
Почему нижнее давление всегда высокое 120на100 или 95 пульч в норме
Здравствуйте.Раньше были приступы давления 200 на 100 раз в пол года после застолья .Лечились за пять минут уколом 17 лет назад.Сейчас мне 47 лет пол года случилось и не отпускает лечусь перенева 4 мг раз в сутки.Экг норма.моча норма.печень норма.кровь плохой холестерин 3.2.Не каких обследований не было назначено.Почему подымается давление ночью 150на100?Встаю и сидя не принимая таблеток в течении 15 минут падает 130на 100.А нижнее всегда стало 90 до 100.И надо ли принимать статины при 3.2 плохом х?Хронические заболевания псориаз.в шее стоит замещающий кейс но приступы были и до него.И если перейти на леркамен 10.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, причин повышенного давления очень много, в основном это дисбаланс регуляторных механизмов. Если нижнее давление выше нормы,то требуется коррекция. К периневе можно добавить леркамен, начинать можно с маленькой дозы: 5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отмечается повышение «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов
Повышение давления ночью чаще связано с нарушением регуляции артериального давления и недостаточной эффективностью текущей терапии
В таких случаях обычно рекомендуют проведение суточного монитора артериального давления, эхо кг
Периневу во сколько принимаете? Доза минимальна, поэтому эффект недостаточный, в таких случаях рекомендуют усиление терапии - переходят на двойную терапию, допустимо добавить леркамен 10 мг вечером к перинева
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нижнее давление возникает при длительном спазме артериол. Такое может быть при курении, длительном стрессе. Рекомендуется проведение хм-экг, оак, бх (глюкоза, креатинин,мочевина, аст, алт, липидный спектр), смад.
При высоком уровне холестерина рекомендуют проведение УЗИ сосудов шеи если есть атеросклеротические бляшки, то необходим прием статинов. Сейчас соблюдение диеты : отказ от животных жиров, жареной и копчёной пищи, колбас, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Добавить в рацион рыбу, цельноцерновые продукты, овощи и фрукты, бобовые.
Изолированное диастолическое давление обычно не лечится медикаментозно, тк это может привести к обещей гипотонии.
Необходимо дообследование и исключение причин, которое могло бы вызвать подобное повышение.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Высокое нижнее (диастолическое) давление означает, что давление в артериях в фазу расслабления сердца остается повышенным. Причиной этому я втерся гипертония и атеросклероз. Проходили обследование сосудов шеи?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятна - декомпенсация артериальной гипертензии, для уточнения необходимости коррекции базисной терапии следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для проведения коррекции лечения.
Для купирования повышения артериального давления в настоящее время можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.
Здравствуйте!
Наблюдается повышение лпнп, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Также при повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Врачами рекомендуется: рекомендуется: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день.
2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3.Отказ от алкоголя, если принимаете.
4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая.
5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности
6. Избегать стрессовых ситуаций
7. Достаточный сон, минимум
8. Отказ от курения , если имеет место быть
9. Контроль веса
скажите экг, эхо сердца и СМАД делали?
Здравствуйте!
Скорее всего, речь может идти о неконтролируемой гипертонической болезни. Как правило, для нее характерны подобного рода «скачки давления».
Препарат перинева 4 мг является очень «слабым», современные клинические рекомендации советуют лечить гипертонию комбинированными препаратами. К таким препаратам относятся, например лозартан н (50 мг + 12,5 мг). Препарат накопительного действия, эффект необходимо оценивать в течение 1-2 недель. На момент начала приема препарата следует вести дневник давления. Измерять его утром и вечером и записывать показатели. Если в течение двух недель давление остается выше, чем 140/90, либо снизилось слишком сильно (110/60 и ниже), следует проконсультироваться с врачом, так как в таком случае необходима коррекция дозы препарата.
Можно так же рассмотреть группу ингибиторов АПФ (тот же леркамен).
По поводу холестерина - в первую очередь при назначении статинов врач смотрит на сердечно-сосудистый риск и наличие атеросклероза в сосудах шеи перед тем, как назначить статины. Уточните, пожалуйста, проходили ли вы узи брахиоцефальных артерий?
Анна Сергеевна, Здравствуйте узи шеи не делали не чего не делали кроме кардиограммы а статины назначили..Так мне их принимать?Началось это все когда бросил курить...Гипертоников в роду не было.Сейчас давление 130на 100 принял леркамен10 мги и переневу 4 мг тоже надо принимать?
Обычно перед приемом статинов рекомендуют все-таки выполнить узи сосудов шеи, чтобы точно понимать, есть необходимость в них или нет. Только по уровню холестерина сложно сказать, есть ли необходимость в их приеме.
Смотрите, препараты от давления принимаются каждый день одни и те же, вне зависимости от цифр давления. Это называется «схема терапии». Указанные препараты не обладают свойством экстренно снижать давление и относятся как раз к базисной терапии, т.е. имеют накопительный эффект. Как давно вы принимаете перинева 4 мг?
Здравствуйте Анна.сделал узи шеи обнаружили бляшку маленькую 1.6 мл не стенозирующую с левой стороны ровной формы...Что мне теперь делать?но причина давления не она сказали идти к кордиологу ...мне что теперь пить статины или не надо?А отрыв опасен ?ПЕреневу 4мг принимаю утром и буду пробывать леркамен половинку 5мг на ночь что бы в 5 утра не повысилось сейчас 130на 89.перенеау принимаю 1месяц раньше помогала теперь в 5 утра давление поднимается.140на100.Уже три дня подряд...
Если есть бляшка, то в таком случае необходимо принимать статины. При приеме статинов возможен полный регресс небольших бляшек.
Отрыв опасен осложнениями, так как может быть нарушение кровотока, но при приеме статинов и нормализации цифр давления, риски отрыва крайне малы.
Препараты, которые вы перечисляете, имеют очень маленькую дозу, я бы рекомендовала сменить терапию в такой ситуации по схеме, которую писала выше.
От статинов разваливается весь организм и все органы...сильные таблетки не походят давление падает 90на 60от них тошнит и рвет и от статинов тоже на 7 день блевал всю ночь поймите я ищу причину давления а не лечения блящки которой лет 30.курил такого не было бросил и сразу началось может нужен никотин..?курил лет 35.
Маловероятно, что организму нужен никотин.
Понимаю, что вы хотите найти причину повышения давления, но, как правило, нет одной причины, в возникновении давления играет роль ряд факторов : от наследственности, сосудистой стенки, обменных процессов, к тому же, надо понимать, что организм с течением времени стареет и сосуды становятся слабее.
Поэтому найти и повлиять на причину, чтобы давление нормализовалось, маловероятно получится, как бы нам этого не хотелось. Возможно, когда-нибудь медицина продвинется вперед, и сможет именно лечить гипертонию и выявлять конкретную причину, а не только снижать цифры давления.
Если вы не переносите статины, то в таком случае никто не может заставить вас их принимать. От них не будет эффекта «здесь и сейчас», многие пациенты отказываются и не принимают статины, и у них нет каких-то фатальных эффектов в виде открыва бляшки, но если не принимать статины, то риски получить сердечно-сосудистые осложнения выше, чем если их принимать, и мы, как врачи, стараемся снизить эти риски для вас, как для вас и для любого пациента.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20207 ответов