Что вас беспокоит?
Результаты анализа мужа
Добрый день! Мужу 32 года, вес 105, рост 186, есть синдром жильбера, так же недостаточно артального клпана Решили сдать анализы, так как начали оба худеть,быть на пп, 1.5 недели назад болел простудой Можете рассказать по анализам нужно ли что то корректировать? Если ли что то серьёзное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение билирубина вполне объяснимо синдромом Жильбера
Имеются изменения в липидном обмене
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
В ОАК признаки вирусной инфекции и изменений, которые могут быть характерны для недостаточного питьевого режима именно в виде чистой воды
По остальным показателям без значимых отклонений
Медикаментозный вариант снижения веса не рассматривается?
Анастасия Алексеевна, не думали о медикаментозном
А есть показатели?
Индекс массы тела супруга составляет 30,4 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст. При таком ИМТ официально уже можно использовать медикаментозную терапию
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тризетта), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)
Сибутрамин не рекомендован при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Анастасия Алексеевна, обговорим с мужем
А с тестестероном все в порядке?
Тестостерон оценивают совместно с ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА). Именно его смотрят
Если не сдавали его, то в один день сдать анализ на общий тестостерон и ГСПГ
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!
Анастасия Алексеевна, а есть аналоги омакора, чуть подешевле?
Хорошая еще омега от солгар. Просто именно у Омакора эффективность доказана
Анастасия Алексеевна, SOLGAR omega-3 fish oil concentrate 300 мг в капсулах
Такой можно?
Лучше Омега у солгар, где на баночке 950 мг написано
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Повышение билирубина фоне синдрома Жильбера.
По анализу имеются изменения в липидограмме, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока молодой возраст, данные изменения опасности не несут, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель для общего состояния организма, в норме должен быть выше 30.
По общему анализу крови имеются признаки сгущения крови вследствие недостатка питьевого режима, необходимо употреблять жидкости в объеме 30мл. на 1 кг. веса. Имеются воспалительные изменения, дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.
Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Елена Валерьевна, а ксть показания для снижения веса медикаментозным образом?
Индекс массы тела равен 30, в данном случае медикаментозная терапия снижения веса имеет показания.
Елена Валерьевна, скажите, а если рост 171 и вес 66, имеет ли смысл медикаментозное похудение?
В данном случае индекс массы тела 22,6, это говорит о нормальной массе тела, в данном случае медикаментозная терапия снижения веса не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть изменения в липидограмме. Рекомендуется для поддержания холестерина в крови на нормальном уровне и уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Галина Александровна, а можно от этой же фирмы, но в таблетках преперат купить?
Можно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение билирубина обычно характерно при с Жильбера
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сделать узи сосудов шеи, консультация терапевта для решения вопроса о необходимости назначения терапии ( статинов)
Изменения оак могут быть при инфекции , не болели ?
Для оценки тестостерона в таких случаях рекомендуется Сдать общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов вместе
Также рекомендуется в таких случаях сдать витамин д , кортизол вечерней слюны
Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Нина Ивановна, болел 1.5 недели назад
Принятый ответ
Здравствуйте.
В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
«Хороший» холестерин снижен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Общий тестостерон обычно смотрим вместе с ГСПГ.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Лаца Юрьевна, а омегу от солгар можно?
Тоже хороший препарат
Здравствуйте. Билирубин повышен из за Жильбера, снижение хорошего и повышение плохого холестерина, возможен приём омакор 1000 мг в день. Тестостерон низковат можно пересдать общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Если индекс в норме отдельно не нужно лечить, тестостерон поднимется после похудения. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Если вес не снижается то можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид, тирзепатид
Ленар Равилович, спасибо!
Будьте здоровы
Ленар Равилович, надо сдать общий тестестерон, гспг и лг?
Если да, что такое лг
Стоит сдать, лг гормон гипофиза стимулирует синтез тестостерона
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202113 ответов
- 16 Сентября 202118 ответов
- 24 Ноября 202134 ответа