Что вас беспокоит?
Остеоартроз, синовит, латеральный эпикондилит
Здравствуйте, у молодого человека появилась сильная боль в локте и колене после игры в настольный теннис. Сделали МРТ: остеоартроз коленного сустава 1ст, слабо выраженный синовит. Остеоартроз правого локтевого сустава 1 ст, признаки латерального эпикондилита, синовит. Обратились к травматологу-ортопеду, были назначены анализы крови: антитела к хламидии, микоплазме, уреаплазме, оак с соэ, ревматоидный фактор. Обнаружены антитела к микоплазме: IgA 2.6, IgG 1.6, АСЛ-О 308, тромбоциты 321, базофилы 0.06 1,6%. Мочевая кислота 426. В остальном норма. Назначено лечение: 1.ФЗТ: УФФ с гидрокортизоном Nº8 на область правого локтевого сустава и Nº8 правого коленного сустава 2. Табл. Аллопуринол 100мг* 1 раз в сутки , через 14 дней сдать анализ крови на мочевую кислоту .Диета антипуриновая : исключить любое мясо ,кроме индейки, редко можно курицу. Исключить малину ,орехи, зеленый чай, грибы ,уксус, помидоры ,шпинат, бобовые, спиртное ,кроме водки. Ежедневно пить -не менее 2 х литров воды в сутки. Стакан черного чая с долькой лимона 4. Полиоксидоний по 6 мг. в/м раз в сутки, первые две иньекции ежедневно, затем три иньекции через день, остальные два раза в неделю, всего на курс 10 инъекций . После 4 иньекции назначается курс антибактериальной терапиии. 5. Юнидокс Солютаб( Доксициклин) 200мг* 1 раз в сутки 1 -ый прием, далее по 100мг* 2 раза в сутки курс 21 день 6. Табл. Кларитромицин 250мг* 2 раза в сутки курс 21 день 7. Вобэнзим 3 табл* 3 раза в сутки курс 21 день 8.Линекс 1 капс *3 раза в сутки курс 21 день 9. Фосфоглив 2 капс * 3 раза в сутки курс 30 дней 10. Флуконазол 450мг разово после окончания курса лечения 11. ВЛОК 10 12. Внутривенное введение озоно-кислородной смеси под поточным барботированием Nº10 после сдачи крови на коагулограмму 13.Контрольный анализ крови через 30 дней 14. Внутрисуставное введение озоно-кислородной смеси Nº2 в правый коленный сустав под узи навигацией+ кинезиотейпирование, далее хондропротективная терапия • 15. Ортез средней степени фиксации на правый локтевой сустав и правый коленный сустав при физических нагрузках. Хочу узнать ваше мнение по поводу схемы лечения и необходимости приема такого количества антибиотиков, а также диеты для снижения мочевой кислоты (в файле с результатами анализов она находится в пределах нормы, но врач говорит, что она сильно завышена и надо ее понизить). Благодарю за помощь 🙏
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант ушиб и растяжения локтевого и коленного сустава. Обычная перестраховки при первичном обращение может такое быть . Но если у человека нету фоновых заболеваний обычно можно остановится тутарамии на локтевой и коленный суставы с исключением физ нагрузки на 2 недели и физиотерапию . Загружат организм диетами или внутри суставными введениями обычно не делается . Выздоравливайте.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваш случай относится к ревматологам
▪️ Основной ваш врач - ревматолог
▪️ Поэтому необходимо адресовать вопрос ревматологам
▪️ Травматологи-ортопеды не занимаются подагрическим и реактивным артритом
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20216 ответов
- 30 Августа 20221 ответ
- 27 Апреля 20251 ответ
- 24 Сентября 202510 ответов