СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артериальное давление

Здравствуйте. С 05.06-15.06. злоупотреблял алкоголем. С 16.06. отказался от алкоголя. Появилась бессонница , проблемы с ЖКТ , а с 20.06. возникли проблемы с АД. Обратился к врачу(терапевт -гастоэнтеролог). Были прописаны препараты: Лозартан 50 мг 1 раз утром , омепразол 40 мг 1 раз утром , де-нол120 мг по 1 т. 2 раза в день. и Атаракс 25 мг на ночь. С ЖКТ проблем уходят , давление 2 дня было в норме , но сегодня вечером скакнуло:140/90-150/100 ( периодически измеряю) и бессонница не проходит. Что посоветуете? Заранее спасибо.

Гастрит , простатит
49 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 87·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эффективность гипотензивного препарата оценивается в течение 2х недель. В этот период ведут дневничок давления и записывают показатели.
Так будет проще скорректировать дозировку при необходимости.

При повышении давления принимают препараты" скорой помощи ", например, капотен 25 мг.
Если с этим препаратом организм не знаком, то рекомендуют начинать с маленькой дозировке ,то есть с 1/2 таб под язык , через 30-40 мин ,если давление по-прежнему повышено,то принимают ещё 1/2 таб. Так можно предотвращения резкое снижение давления.

Ещё один препарат "скорой помощи " моксонидин 0,2 мг. Принимают его так же под язык, но при давлении выше 180. Максимумальная суточная дозировка 0,6 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В течение 2 х недель от начала приема антигипертензивного препарата могут быть скачки ад, максимальный эффект наступает через 2 недели.
При повышении ад в качестве экстренного снижения врачи могут рекомендовать прием Капотена 0.25 под язык рассасывать.
Также если от бессонницы атаракс не эффективен рекомендуется очная консультация с психиатром для решения вопроса о увеличении дозировки препарата 🙏🏼❤️
Пока в качестве успокоительного врачи могут рекомендовать выпить 30 капель Валерьяны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лозартан начинает действовать "в полную силу" спустя несколько дней постоянного и регулярного приема.
Обычно рекомендуют вести дневник АД - измерение утром и вечером. При повышении АД выше 150 мм рт.ст. возможен прием каптоприла 25 мг под язык.
При сохранении скачков АД по истечению 2х недель рекомендуют очную повторную консультацию лечащего врача для коррекции дозы препарата или его замены.
Для купирования бессонницы обычно рекомендуют обратиться к лечащему врачу, поскольку самостоятельно корректировать дозу Атаракса или добавлять какие-либо снотворные нежелательно.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях врачи рекомендуют не отказываться от приема гипотензивного препарата (лозартан) и продолжить его прием в течение 14 дней . Препарат принимать утром .
Артериальное давление необходимо измерять 2 раза в сутки - утро/вечер и при плохом самочувствии дополнительно. При повышении ад выше 150/90мм.рт.ст - врачи рекомендуют прием препарата каптоприл 25мг сублингвально ( под язык).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прием гипотензивной терапии осуществляется на постоянной основе (длительно), т.к. препараты накопительного децствия.

Самостоятельно отменять препараты не рекомендуют.

Также в подобных случаях рекомендуют вести дневник артериального давления- утром и вечером.

При диагнозе артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь осуществляется диспансерное наблюдение у терапевта.

Также врачи обычно рекомендуют пройти обследование:
общий анализ крови ,общий анализ мочи ,биохимический анализ крови , УЗИ почек и надпочечников, оценка функций щитовидной железы - ТТГ, Т3 и Т4, ЭКГ, по показаниям - УЗИ сердца, суточное мониторирование давления, УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов (при повышенном лпнп), осмотр офтальмолога с осмотром глазного дна и др.в зависимости от вашего анамнеза).

Также рекомендуют обратить внимание на питание, рекомендуют диету 10 с ограничением употребения поваренной соли до 5г/сутки, ограничение жирного, жареного.
Физическая активность не менее 150 минут в неделю (ходьба, прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде)

Здравствуйте, накопление и эффект от гипотензивной терапии наступает, как правило, в течение 2 недель после начала её приёма. Желательно 2 раза в сутки измерять уровень давления и записывать его для того, чтобы отследить динамику. Если давление повышается выше Вашего привычного, то в качестве препарата скорой помощи обычно используют капотен под язык. Будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.