Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Здравствуйте! На протяжении лет 10 практически постоянные боли в желудке. В 14 лет поставили гастрит. Тошноты нет, язву не диагностировали, зачастую жидкий стул. При приеме пищи она как будто становится где-то, появляется тяжесть в районе желудка и пищевода. Через какое-то время как будто проваливается в желудок, становится легче. Сходил а узи, после узи отправили на фгс. Результаты прикрепляю. Какие анализы сдать на определение работы поджелудочной железы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обследования не прикрепились, прикрепите пожалуйста.
нарушение стула как часто? примеси крови, слизи в кале? Есть ли связь с какими то продуктами?
Екатерина Андреевна, здравствуйте!) нет, примесей нет. Постоянно практически
Екатерина Андреевна, пища разнообразная, поэтому привязки нет
по протоколу фгдс признаки поверхностного воспаления в желудке, данные изменения болевого синдрома не дают, так же есть заброс желчи в желудок.
В таком случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Кушать 4-5 раз в день. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней, не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
в таком случае назначают :
-ингибиторы протоновой помпы (разо, париет) 2 раза в день
-прокинетики(итомед, ганатон) 3 раза в день
-урсосан для нейтрализации желчи.
по узи ничего критичного не описывают. Для оценки работы поджелудочной железы сдают анализ на панкреатическую эластазу кала(кал при сдаче должен быть хорошо оформлен!)
Учитывая ваши жалобы в таком случае рекомендуют дообследоваться со стороны кишечника:
-копрограмма для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Екатерина Андреевна, спасибо Вам огромное💐
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы-кал на эластазу ( показывает ферментативную работу поджелудочной железы).
Боли в желудке ,тяжесть может быть при функциональной диспепсии. При этом назначается разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды, ганатон по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4нед.
Для исключения инфекции хеликобактер пилори-дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори в кале. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. Для исключения ложноотрицательных результатов, рекомендуется сдавать анализ после отмены препаратов висмута, ипп ,антибиотиков через месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По описанию жалоб и предоставленным данным , т е. Наличие гастростаза, можно предположить, что есть нарушение моторики желудка, поэтому Вы ощущаете тяжесть.
А так же учитывая наличие жидкого стула , в подобных случаях пациентам назначают дообследоваться, чтоб установить причину нарушений
Кал на фекальный кальпротектин
Кровь на АТ к тканей трансглутаминазе IgA
Кал на антиген к хеликобактер пилори методом Ифа
При подобных симптомах прежде всего назначаются препараты, которые нормализуют моторику желудка
Ганатон 50 мг три раза до еды (1 месяц)
Пепсанир в саше три раза до еды (10 дней)
А вот после дообслежлвания определяться с тактикой лечения.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20192 ответа
- 11 Марта 202024 ответа
- 24 Ноября 202010 ответов
- 20 Июня 20214 ответа