Консультация гинеколога /

Хронический кандидоз — вопрос №3362767

110 просмотров

С февраля мучает молочница каждые 2 недели
Интимная гигиена эпиген интим , в конце мая было назначено лечение клотримазол б пролонг 6 дней , затем ломексин 600 2 шт , лактожиналь и таблетки нифурател 3 раза в день 7 дней ( муж так же еще использовал крем клиндамицин) во время курса лечения меня опять посетила молочница , гениколог развела руками и сказала , что не знает что со мной делать
Половой контакт в последние месяцы в презервативе ( но было что я уезжала и возвращалась домой уже с молочницей при полном половом покое ) у меня с октября стоит спираль Мирена
Прошла неделя и опять меня посетила молочница , купила еще пробиотик Максилак
Помогите пожалуйста назначить грамотное лечение от хронического кандидоза

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический кандидоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

При обострениях вульвовагинального кандидоза более 3-4 раз в год, речь идет о рецидивирующем кандидозе.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется противорецидивная терапия, которая подразумевает длительное применение (чаще 6 мес) терапии.
С целью терапии может быть рекомендован прием флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Клиент
Добрый день, я прикрепила анализы и если вы его смотрели , то к флуконазол у меня уже привыкание
Акушер, Гинеколог
Да, действительно, этот файл у меня не отображался, когда печатала ответ, прощу прощения.
В таком случае можно рассмотреть применение сертоконазола во влагалищной форме (свеча залаин), по той же схеме- одна свеча 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

При рецидивирующем кандидозе обычно рекомендуют курс длительной противорецидивной терапии. Как вариант это может быть крем Клотримазол 2% один раз в день на 7 дней и далее по 2 раза в неделю один раз в день в течение полгода
Клиент
Лидия спасибо, можете пожалуйста подробнее расписать лечение на пол года
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тот же крем Клотримазол 2% один раз в день, удобнее на ночь. Просто дважды в неделю, не каждый день. Также рекомендовано в таких случаях уменьшать употребление сладкого, мучного. Отказ от ежедневных прокладок. Стараться носить белье из натуральных тканей, свободную одежду
Клиент
Пол года его использовать правильно?
Клиент
К нему не появится за такой срок резистентность?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, не должна. В таких ситуациях обычно требуется как раз длительная схема. Первый курс полноценный а далее два раза в неделю поддерживающий
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лактобактерии типа лактожиналь нельзя при кандиде, провоцируют рецидив. Питание также может провоцировать: ограничение алкоголя, сладкого, острого, жареного и жирного.
Можно использовать залаин на 1 и 10 дни лечения. В течение 6 мес пить Флюкостат по 1 капс в месяц. Партнеру сдать пцр 12
Клиент
Добрый день
Выше есть мои анализы у меня резистентность к флуконазолу
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Помимо кандиды есть еще и иные условные патогены, которые жалобы и провоцируют, как раз. В таких случаях можно рассмотреть , например:
1. Таб. Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней + пробиотики
2. Клиндацин Б пролонг 6 дней, далее продолжать 1 р в день 4 - 6 недель.
3. Капс. Ирунин 200 мг 1 р в день 3 дня, далее 1 капс 1 р в неделю.
4. Пиофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).

Ежедневно вагинально Фагогин гель после душа

Если рецидивы так и не прекратятся, рассмотреть извлечение ВМС
Клиент
Добрый день, выше прикреплены анализы и к пиофаг у меня резистентность
Клиент
Как спираль может влиять на кандидоз ?
Акушер, Гинеколог
ВМС может провоцировать рецидивирующие дисбиозы, снижая местный иммунитет.
Акушер, Гинеколог
К Пиофагу чувствительна кишечная палочка, исходя из результатов посева
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
21 сентября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Разобраться в анализах
19 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка ПЦР
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
809 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево