Консультация офтальмолога /

Двоение в глазах, не могу определить причину (астигматизм, кератоконус?) — вопрос №336518

778 просмотров

Здравствуйте!
Помогите разобраться в возможных причинах моих жалоб.
Жалоба на двоение изображения по вертикали, особенно мешающее при чтении и работе за компьютером. Выглядит как тень буквы над буквами со смещением на половину от размера буквы, при работе вблизи.

Был на комплексном обследовании в 4 разных клиниках за год, никакого однозначного решения не получил.

У меня пигментная глаукома (диагностирована ~11 лет назад), давление скомпенсировано на тафлотане. Были проведены лазерные операции: иридектомия, несколько селективных трабекулопластик, последняя около 5-6 лет назад. Негативной динамики нет.

Заключения врачей после диагностики:
31.10.2020 - http://joxi.ru/V2VDLZtkd6Owrv?d=1
26.03.2020 - http://joxi.ru/Dr8dy5TMoe1qr6?d=1
04.02.2020 - http://joxi.ru/vAWXKacOgbnVrW?d=1
16.10.2019 - http://joxi.ru/MAj3o4ikjeyxre?d=1

Заметил резкое прогрессирование астигматизма в последние полгода-год, это как раз совпадает с появлением уверенных двоений мешающих работать (cyl -0,5 -> -1,75)

На последнем обследовании 31.10.2020 так же сделали кератотопографию (на руки не дали, по условиям комплексных обследований в частных клиниках), со слов врача - на роговице обоих глаз изменения, как после хирургических вмешательств , но самих операций не было. Кератоконуса (со слов) - нет.

Вопрос:
В каком направлении искать причины моего двоения в глазах при чтении и возможном прогрессировании астигматизм?
И что за изменения могут быть на роговице, и как необходимо исследовать их дальше?

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! Такой эффект двоения дает ваш астигматизм. Я ознакомилась с данными осмотров. Давление вы держите хорошее, глазное дно не изменено. Поэтому со стороны глаукомы всё отлично я бы сказала. Толщина роговица средняя, сама роговица чистая, прозрачная, никакой речи о кератоконусе и быть не может. А вот астигматизм стоит откоррегировать либо очками либо линзами на ваш выбор.
Клиент
Мария, спасибо за Ваше мнение) А то что астигматизм вдруг спрогрессировал за год (с 0,5 до 1,75 где то) хотя до этого последние 10 лет держался на одном уровне - это должно вызывать беспокойство и нужно ли искать этому причину?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Да, действительно это может насторожить доктора. Необходимо провести обследование глазного дна с фундус линзой. Если там всё в порядкн, то переживать не стоит. Вообще астигматизм может прогрессировать при его некоррекции, т.е. при неношении линз или очков.
Клиент
Мария, к сожалению в реальности никого в 4х платных клиниках не настораживает ( вся платная офтальмология крутится вокруг лазерной коррекции, и пациент который под нее не попадает автоматически никому не интересен)

Спасибо, буду иметь ввиду при следующих очных обращениях про осмотр с контактной линзой)
Офтальмолог
Очень жаль, что так. Однако насколько мне известно в частных клиниках есть отдельная услуга просто осмотр с фундус-линзой. Поспрашивайте непосредственно у них. А вообще на данный момент уже осмотр с фундус линзой доступен и в некоторых обычных поликлиниках (доктора там владеют данным методом не хуже). Однако всё зависит от вашего региона проживания. Будьте здоровы!
Клиент
Мария, спасибо. С фундус линзой мне кажется не смотрели ниразу. Только гониоскопию делали из контактных

получилось взять данные кератотопографии с Пентакама, оптометрист при подборе очков сказал что это начальный кератоконус Похожа ли картина топографии на это? спасибо

сканы:
https://yadi.sk/d/Lt9_orjbFDOQ0g
Офтальмолог
На снимках нет кератоконуса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астигматизм у ребёнка в год
14 сентября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Устаю от очков. Астигматизм
6 июня 2024
Денис
Вопрос закрыт
Смешанный астигматизм
3 июля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома