Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте. На последнем узи на 6 д.ц. эндометрий 8,8мм. Где-то последние года два точно ставят по узи гиперплазию эндометрия. Сначала говорили просто наблюдать, сейчас пойду на гистероскопию. Я очень и очень боюсь, что это могло перерасти в злокачественный процесс. В декабре эндометрий был 6,4 на 6 д.ц. Он примерно 6-9мм на 5-8 д.ц. У меня ранее бывали кровотечения посреди цикла. Сейчас тоже бывают, но не так часто, раза 3 в год (мазня). Получается, что она как будто всегда со мной, самое страшное - нелеченная. До операции ещё месяц, я уже вся извелась. Хочу понять, если действительно гиперлпзия у меня много лет, скорее всего там уже плохие клетки могут быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока не будет гистологии, мы не можем говорить точно.
Нет способа по УЗИ определить, есть ли атипичные клетки или нет.
Только гистероскопия с прицельной биопсией может ответить на вопрос: какой тип гиперплазии у вас, и есть ли опасность.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Вовсе не обязательно, что процесс в полости матки не доброкачественный. Это может быть простая железистая гиперплазия. Окончательный вывод по результатам гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На сегодня за злокачественность ничего не говорит. Длительная гиперплазия не равно наличие атипичных клеток.
Только результат гистологии после выскабливания полости матки устанавливает точный диагноз. Это простая гиперплазия или гиперплазия с атипией или рак эндометрия .
Злокачественный процесс как правило сопровождается выраженной гиперплазией, по узи эндометрий около 20 мм и более
Екатерина Сергеевна, 20мм на 5-7 д.ц.?
Да. Верно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проблема узи как метода диагностики гиперплазии в том, что нет нормы толщины эндометрия для женщин репродуктивного возраста, которая бы надежно коррелировала с гиперплазией. Проще говоря, такая толщина эндометрия у огромного количества женщин бывает после менструации в норме и без гиперплазии. Клинически же 2-3 ациклических кровянистых выделений в год маловато, чтобы надежно ее подозревать. Гистероскопия — достаточно несложная манипуляция, по гистологии уже можно будет говорить предметно, есть что-то или нет. Но про какие-то страшные негативные последствия от гиперплазии в таком возрасте говорить и думать пока вовсе не стоит.
Ольга Витальевна, вообще мне чуть ли не всегда на узи говорят о пышном эндометрии. То есть это может быть моей нормой? От 6 до 9мм
Да, именно так. Безусловно, гистероскопия и гистология расставят все точки над i, но пока определено не стоит так переживать. Все же не просто так все женщины очень индивидуальны.
Ольга Витальевна, спасибо. Это немного успокаивает.
Для этого мы все и здесь, чтобы разъяснить и по возможности успокоить. Не переживайте. Даже если диагностируют по гистологии гиперплазию, она в молодом возрасте практически всегда неатипическая и доброкачественная и достаточно несложно лечится. Все преодолимо.
Ольга Витальевна, можете еще, пожалуйста, подсказать. Множественные включениями с локусами кровотока, что это значит?
Иногда так выглядит обычная гиперплазия эндометрия, иногда — просто обычный васкуляризированный эндометрий. Само по себе это ни о чем не говорит
Ольга Витальевна, спасибо.
Мне еще назначили дюфастон или норколут с 16 дня цикла.
Какой более безопасный препарат? Есть же еще урожестан
Все эти гестагены одинаково безопасны по своей сути. При именно гиперплазии, если она гистологически доказана, Норколут считается более эффективным.
Ольга Витальевна, врач назначил до гистероскопии пить его и в новом цикле на операцию.
Я просто еще не уверена, что у меня была овуляция. Завтра 16 день цикла. Судя по календарю, она будет на 17 день.
Он же ее подавляет?
Не всегда, но может. Перед операцией это не важно, честно говоря. Мы не ориентируемся на это. Главное, «дотянуть» до операции.
Ольга Витальевна, поняла, спасибо.
Еще тогда вопрос. Приём дюфастона не влияет на анализы (оак, биохимия, коагулограмма и т.д.)?
На общие клинические - нет
Ольга Витальевна, могу ли я начать приём не с 16, а с 17 дня цикла?
Я хочу сдать анализ мочи перед приёмом на всякий случай, потому что врач предупреждал, что может начать кровить
Да, конечно. Это вполне допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте,Дарья.
Если у вас длительное время устанавливается диагноз гиперплазия эндометрий,это вовсе не значит что процесс злокачественный.
По результатам гистологии будет точно выставленный диагноз.
Здравствуйте, Дарья. Есть ли злокачественные клетки или это доброкачественный процесс, сказать можно будет только после гистологического заключения после процедуры. Но если оценивать, что эндометрий увеличен, но не критично(например от 15 и больше мм), то вероятнее всего процесс доброкачественный.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202227 ответов
- 20 Июля 202333 ответа
- 28 Июля 20237 ответов
- 3 Апреля 20242 ответа