Что вас беспокоит?
Результат рентгена
Здравствуйте. У мужа сильный кашель сухой, отхаркивается только утром. Температура от 37,5 до 38,3. Все это уже неделю. 5 день пьет коделак нео, нобазит, сироп от кашля. Температура скачет. Сегодня ночью резко схватило под грудью справа. При полном вздохе было очень больно. На левую сторону вообще не смог лечь, стреляющая резкая боль. Выпил нимесил, боль прошла, но поднять руку не может. Предполагаю межреберную невралгию. Сегодня утром сделал рентген в двух проекциях, но расшифровка будет только завтра. Кровь сдавал неделю назад. Фото снимков и анализ крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по снимку нельзя исключить правостороннюю пневмонию,также по результатам ОАК имеются признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты), таких случаях рекомендуют очный осмотр терапевта для оценки состояния с последующим назначением антибиотика,например,амоксиклав 875+125"мг по 1итабл 2 раза в день,7 дней. Мокрота отходит?
Здравствуйте. Только утром когда чистит зубы. Один два сгустка
Есть возможность очной консультации терапевта для проведения аускультации и измерения сатурации?
Также эффективны будут ингаляции с физ,раствором (если будут хрипы в легких,то и беродуалом 15 капель) 3 раза в день.
*Для разжижения и стимуляции выведения мокроты Амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день,до 10 дней
*Витамин С 1000 мг в сутки,10 дней
*витамин Д 2000 МЕ В сутки,длительно
Боль,вероятнее всего связана с невралгией,НПВС (Нимесил) можно принимать 2-3 раза в день
Ингаляции делает с минералкой. Витамин С пьет утром
К терапевту идет через час. Надеюсь она увидит по фото
Ингаляции с минеральной водой не имеют доказательной базы,лучше обычный физ.раствор,минеральную воду можно пить просто,она улучшит отхождением мокроты
Нимесил поможет вылечить?
Нимесил снимет невралгию,со стороны легких какое лечение могут назначить я написала.
Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
Принятый ответ
Лечение адекватное,соответствует клиническим рекомендациям. Антибиотик и отхаркивающее,больше ничего не нужно.
Я перепутала физраствор и воду для инъекций. Можно укол с ним делать?
Здравствуйте!
По приложенному анализу крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, повышенная СОЭ, преобладание нейтрофилов). По фото рентгена ОГК отмечается инфильтрация в правом легком, что характерно для пневмонии.
В подобной ситуации врачи назначают противовоспалительную терапию: антибиотик широкого спектра (например, Амоксиклав (875+125)мг 2р/д или Панцеф 400 мг 1р/д - на 7 дней), муколитики (например, Амброксол), жаропонижающие ситуационнно (Парацетамол/Ибупрофен), обильное теплое питье.
Для получения рецепта на антибиотик и осмотра (для оценки аускультации легких, сатурации, состояния) рекомендуют обратиться к терапевту.
Здравствуйте. Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
Принятый ответ
Лечение назначено верное, единственное, цефтриаксон - это инъекционный препарат, если есть возможность ставить самостоятельно или в поликлинике, то можно воспользоваться им. Таблетированный препарат из этой же группы (цефалоспорины) - Панцеф, как я указала выше.
Здравствуйте.
На сколько можно оценить снимок по фотографии, то справа на уровне 5межреберья имеется инфильтрация, что может быть признаком пневмонии.
По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Учитывая, что анализ сдан неделю назад,то целесообразно пересдать для оценки.
Также при получении результата обследования лёгких рекомендуется в таких случаях посещение терапевта для назначения антибактериальной терапии, обычно, это кларитромицин(учитывая сухой кашель)или амоксиклав.
Здравствуйте. Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия.
Кашель также сухой или отходит мокрота?
Сухой. Утром выйдет один два сгустка и все.
Бронхобос и грудной сбор муколитики, то есть направлены на разжижение мокроты (усиливают кашлевой рефлекс). Поэтому есть кашель сухой, то в таких случаях рекомендуются противокашлевые - коделак нео или омнитус. Если кашель станет с мокротой, не только по утрам, то муколитики
Я перепутала физраствор натрия хлорид и воду для инъекций. Можно укол с ним делать?
Да, вода для инъекций подходит
Здравствуйте!
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуется проводить кт органов грудной клетки для исключения признаков воспаления лёгких.
В подобных случаях обычно рекомендуется принимать амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней, бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте. Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
Препараты назначеные обычно рекомендуется продолжать, для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Назначение терапевта адекватное, препараты с хорошей эффективностью
Я перепутала физраствор натрия хлорид и воду для инъекций. Можно укол с ним делать?
Это одни и тоже. Можно разводить.
Принятый ответ
Для антибиотика лучше воду для инъекции.
Здравствуйте.
По результатам анализа можно сказать,что вероятнее всего воспаление дыхательных путей бактериальной этиологии,так как наблюдается повышение лейкоцитов,ускорено СОЭ,увеличено абсолютное число моноцитов.
На рентгене вижу признаки бронхита и нельзя исключить правостороннюю пневмонию.
К таком случае обычно рекомендуется прием антибактериального препарата амоксиклав 1000 мг 1 т 2 раза в день - 7 дней.
Для того,чтобы мокрота лучше отходила рекомендуется заменить принимаемые препараты по кашля на АЦЦ 600 мг 1 т утром,ингаляции физ р-р 2,0+р-р амбробене 2,0 3 р/сут - 5-7 дней.
А также в ОАК наблюдается повышение тромбокрита,снижение %эозинофилов,но эти изменения диагностической ценности не несут,так как количество тромбоцитов,абсолютное число эозинофилов в пределах нормы.
Боль в грудной клетке скорее всего связана в неврологической патологией,прием нимесила можно продолжить.(этот препарат обладает и жаропонижающим эффектом,поэтому будет эффективен и при болях и при повышении температуры).
Здравствуйте. Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
Принятый ответ
Желательно в/м вводить цефтриаксон(амоксиклав хороший препарат,с него начинается лечение бронхита/пневмонии,но в/м введение цефтриаксона будет эффективнее(быстрее работает препарат)).
АЦЦ и ингаляции с амбробене будут эффективнее приема бронхобоса.
Грудной сбор принимать в комбинации с остальными препаратами можно.
Здравствуйте!
По описанным симтомам и результат лабораторных анализов и рентгенографии нельзя исключить правостороннюю пневмонию.
В таких случаях рекомендуют:
- Антибактериальная терапия (Амоксиклав 875+125);
- муколитики (ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ Лонг), Амброксол);
- обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса;
- при повышении температуры тела выше 38С- парацетамол 500 мг, не чаще 3-х раз в день;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-ограничение физической нагрузки;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%;
- рентгенография или КТ легких в динамике через 2-3 недели;
- контроль ОАК (с лейкоцитарной формулой и СОЭ), С- реактивного белка.
❗️Необходим очный осмотр терапевта, так как возможно будет необходима парентеральный антибактериальная терапия (в виде инъекций).
С целью профилактики инфекционных заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).
Здравствуйте. Терапевт прописала цефтриаксон, бронхобос и грудной сбор 4. Что лучше?
В состав препарата Бронхобос входит карбцистеин, это действующее вещество из одной группы с ацетилцистеином и также обладает эффективностью
Инъекционные формы антибиотиков обладают большей биодоступностью, чем таблетированные препараты, поэтому, в данном случае, назначение Цефтриаксона оправдано.
Грудной сбор 4 обладает муколитическим эффектом, а также способствует снятию бронхоспазма, что улучшает отхождение мокроты.
Я перепутала физраствор и воду для инъекций. Можно укол с ним делать?
Вода для инъекций и есть физ раствор, т.е. это одно и то же
Физраствор 0,9%
Его для ингаляции взяла и ампулы перепутала
Натрия хлорид
Принятый ответ
0.9 % раствор Натрия хлорид и вода для инъекций - это одно и тоже, поэтому оба варианта подходят для инъекций
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20174 ответа
- 11 Января 201819 ответов
- 24 Июня 20181 ответ
- 30 Декабря 20181 ответ