Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3369264

Что вас беспокоит?

Лечение паразитов

Добрый день!. В июле 2024 сдал кровь на большое количество разных паразитов, результат: Антитета класса IgM к антителам лямблий положительный в титре 1:800, метод ИФА. В мае 2025 года сдал новый тест на лямблии, результат: антитела класса IgG к антигенам лямблий положительный 4.8; антитела IgM к лимблиям положительный 1:400, метод ИФА. Хотел лечиться, но прочитал, что по крови не определяется. В июне 2025 сдал кал методом флотации и кал методом КАТО, методом флотации обнаружены аскариды не оплодотвореные. Вопросы, что значит аскариды не оплодотвореные?. Как и чем лечиться от аскарид. Нужно ли лечиться от лямблий?

Хронический гастрит (эрозивный), холецестид, рефлюкс эзофагит, геморрой. Есть гепатит В, почти без нагрузки, лечение не показано. В феврале 2024 был приступ острого панкреатита, после этого начал худеть, после этого и решил сдать кровь на паразитов, посл
45 лет
25 Июня 2025·Просмотров: 96·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел . Обнаружение неоплодотворённых яиц аскарид в кале говорит о том, что в кишечнике, вероятно, есть взрослая особь — чаще всего самка, которая откладывает яйца, но без признаков размножения. Несмотря на это, такой результат всё равно указывает на наличие глистной инвазии и требует лечения. В таких случаях обычно применяют альбендазол по 400 мг однократно во время еды, желательно жирной. Препарат действует на все стадии паразита. Повторный приём через 3 недели возможен для полной очистки. Кал пересдают через 3–4 недели для контроля. Что касается лямблий: наличие IgM и IgG в крови не даёт точного ответа, есть ли инфекция сейчас. IgG может сохраняться годами после перенесённого лямблиоза, а IgM иногда бывает ложноположительным. Диагноз подтверждают только при выявлении цист или антигенов лямблий в кале. Если по анализу кала паразит не обнаружен и жалоб нет, лечение не требуется.

Елена Борисовна, спасибо. Во время приёма антибиотика нужно пить лекарство от возможной боли в желудке (алмагель, денол, и тд), выпить желчегонное на ночь (например урсосан), а после приёма попить что-то для восстановления микрофлоры?

Альбендазол — это противопаразитарный препарат, не антибиотик. Обычно он переносится хорошо и не требует приёма обволакивающих или пробиотиков. Урсосан тоже не обязателен, если нет подтверждённого застоя желчи. Если при приёме альбендазола появятся боли в животе или тяжесть, это чаще связано с реакцией на гибель паразитов — в таких случаях допустим однократный приём спазмолитика.

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие неоплодотворенных яиц в Кале означает присутствие в организме человека и половозрелых особей, которые способны вызывать заболевание. Поэтому это состояние подлежит лечению. Сами неоплодотворенные яйца опасности для организма человека не несут.
Вероятнее всего не все элементы паразита попали в кал, поэтому обычно рекомендуется сдавать анализы на гельминты 3х кратно.
Для лечения аскаридоза используем Немозол 400 мг однократно после еды. Через 3 недели повторить прием препарата для закрепления результата.
Что касается лямблий, по анализу крови мы их не лечим, это неправильно.
Если в Кале при неоднократном ! обследовании нет лямблий, то лечить их не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Неоплодотворённые яйца аскарид означают, что они не способны к дальнейшему развитию, но выделять их может самка, которая находится и паразитирует в кишечнике. В таких ситуациях рекомендуют проводить лечение. Оно при аскаридозе простое.
При выявлении аскарид обычно назначают немозол 400 мг 1 раз в день, курс лечения 3 дня.
После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

На счет лямблий Вы правы, их диагностируют по калу и по желчи.
С целью уточнения ситуации можно сдать кал на антиген лямблий или рассмотреть вариант проведения дуоденального зондирования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.