Что вас беспокоит?

Приём статинов

Следует ли возобновить приём (закончила принимать в феврале) статинов при текущих показателях? Холестерин общий 5,2, ЛПВП 1,17, ЛПНП 3,61.

Гипертония, гипотериоз, желчнокаменная болезнь, тахикардия, диабет 2 типа
75 лет
26 Июня 2025·Просмотров: 332·Alex, Москва

Добрый день! Для полной оценки мало вводных данных, но учитывая указанную вами в хронических заболеваниях гипертонию , а уровень ЛПНП более 3,0 - то продолжение приема статинов имеет место быть. Уточните, делали ли вы уздг артерий шеи? Были ли инфаркты/инсульты? Делали ли коронарографию или может имеется установленная ИБС ?

Здравствуйте!
Прием статинов при подобных показателях, действительно, оправдан.

В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).

Причинами могут быть погрешности в диете, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.

Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.

Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л, в зависимости от анамнеза может быть индивидуально снижен рекомендуемый уровень лпнп.

При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.

При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста делали ли вы уздг сосудов головы и шеи? Есть ли атеросклероз по результатам УЗИ?
Какой статин и в какой дозировке принимали?
По анализам крови также повышен уровень глюкозы, анализ сдавали натощак?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций и лечения атеросклероза сосудов (если атеросклероз сосудов ранее был диагностирован по результатам УЗИ) лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы и обязательной консультацией терапевта или кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП.

Здравствуйте. По анализу не вижу холестерина и липидограммы, также хотелось бы посмотреть УЗИ БЦА нет ли отложения холестерина на стенках сосудов
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Меня зовут Дарья Николаевна. Я специалист сервиса "СпросиВрача".
Учитывая превышение ЛПНП, наличие факторов риска (гипертония, диабет), обычно рекомендуют возобновить прием статинов. Контроль липидного спектра 1 раз в 3 месяца, УЗДГ МАГ 1 раз в год

Здравствуйте, уровень лпнп рекомендуется снизить до уровня ниже 2,5, чтобы снизить риски кровоизлияний.

В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестом) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективный и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.