Консультация дерматолога /

Опоясывающий лишай — вопрос №3372801

352 просмотра

Доброго дня!лечили опоясывающий лишай.пропили ацикловир фукорцин мазали.мазь фуцидин.сейчас картина как на фото.мажем мазью офломелид и неотанин спрей.правильно ли лечимся или можем что то поменять?Подскажиие!!

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Для высказывания диагностической гипотезы необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Скажите пожалуйста сколько по времени уже у Вас это ?
Клиент
3 неделя.было первичное высыпание.это вторичное
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не похоже на герпес.
Возможно присоединение грибковой флоры.
Как правило, герпес за три недели проходит.
Вам лучше обратиться на очный приём к дерматологу для осмотра через лампу Вуда.
Возможно сделать соскоб.
Клиент
Были на приеме. Назначили фууорцин и банеоцин
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вас смотрели через лампу?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Есть ли животные дома
Клиент
В самом начале.и был герпес.
Клиент
Животных нет.такис стало после офломелида.до этого было как с фукорцином фото
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я бы вернула фукорцин на 5 дней.
Валацикловир по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Расскажите пожалуйста, как давно беспокоит?
Вы очно не обращались к дерматовенерологу?
С чего все началось? Высыпания только на этом месте или есть подобные в других местах?
Контакт с уличными животными был?

Клиент
3 недели.только на этом месте.обращались очно. Поставили опоясывающийся лишай.
Клиент
Началось с болей потом волдырики.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
А не осталось фотографии с момента начала высыпаний?
И сколько использовали Фуцидин?
Нет частого контакта с водой?
Клиент
Контакт с водой исключили .если только не пот.загружу сейчас фото до этого
Клиент
Загрузил фото.где без фууорцина это перва стадия ,с фукорцином это второчная
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Спасибо, посмотрела, действительно герпес изначально , очень долго разрешения.
Скажите, пожалуйста, как долго сейчас используете Офломелид и сколько наносила Фуцидин ?
Нет кожных заболеваний в анамнезе? И не было контакта с уличными животными за это время?
Клиент
Контакта с животными нет.офломелид используем 3 день.до этого фуцидин 8 дней с фукорцином
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
По возможности повторно обратиться к дерматологу для осмотра и желательно добавить антибиотик Внутрь, но перед приёмом проверить клинический анализ крови.
Внутрь Амоксиклав 1000мг 1 р в день 7дней.
Внутрь Хелак форте 1 т 1 р в 14дней.
Наружно вернуть рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь Офломелид 3 р в день 10дней, ещё оставить, мало времени прошло.
Ежедневная смена одежды и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон, чтобы не было распространения.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Дерматолог, Детский дерматолог
Аслан, здравствуйте!

Наблюдаете ли выделение жидкости с этих пятен? По фото кажется, будто бы процесс на коже мокрый.
Расскажите, пожалуйста, более подробно как долго использовали Фукорцин, фуцидин? И есть ли фото первоначального поражения?
Клиент
Доброго.загрузил фото.ранки сухие.ксли только не потеет .купание исключмли
Дерматолог, Детский дерматолог
Вначале действительно похоже на герпетическое поражение. В дальнейшем вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция, поэтому очаг долго не проходит.
Получается сейчас очаг стал другим , как будто добавилась ещё больше корок на поверхности

Как долго использовали фуцидин? Сейчас только офломелид?
Клиент
Фуцидин дней 8.аотос перешли на офломелид и его 3 дня
Дерматолог, Детский дерматолог
Почему перешли на офломелид? От фуцидина не было положительного эффекта? На фоне чего очаг так сильно стал меняться, на Ваш взгляд?
Например, от фуцидина наоборот должно было пойти улучшение
Клиент
Просто доктор написал для быстрого заживления использовать можно офломелид.Я уже незнаю чем мазать и чем сушить.
Клиент
После добавления неотанина так стало.просто ожидание какого то улучшения я уже не видел и не понимал как выглядит улучшение.
Дерматолог, Детский дерматолог
При такой картине лучше подходят антибактериальные средства в виде фуцидина, мупироцина. На выбор любой. Используют по схеме: 4-5 раз в день 14 дней.В дополнении хорошо работает раствор пронтосан
По фото склонность к бактериальной эктиме- это глубокое инфекционное воспаление кожи, такие массивные корочки будут мешать заживлению
Клиент
А можно чередовать офломелид с фуцидином?.Или у них разное действие?
Дерматолог, Детский дерматолог
Одинаковое. Но,фуцидин считается более "сильным" антибактериальным
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Аслан, здравствуйте!
Это похоже на проявление инфицированного дерматита, бактериальная инфекция кожных покровов. Возможно изначально был герпес, присоединилась бактериальная инфекция.
Рекомендуется:
Продолжить использование Офломелида до 5 дней, при отсутствии положительной динамики сменить на мазь Мупироцин 3 р в день 7-10 дней.
Неотанин спрей использовать только при наличии мокнутия, если высыпания сухие Неотанин не нужен.
Нельзя мочить, потому что вода способствует распространению инфекции.
Соблюдать личную гигиену.
Можно добавить Детримакс по 1000ЕД утром длительно.
Полотенца, постельное белье стирать при высоких температурах, утюжить с обоих сторон.
Клиент
После неотанина так пошло..был и фуцидин но потом поменяли на неотанин.сказали сушить
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Но по фото очаги сухие, больше сушить необходимости нет.
Клиент
А можно чередовать фуцидин с офломелиом в нашей ситуации?или у них разное действие?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если ранее вы использовали Фуцидин и на его фоне не было улучшения, нет смысла снова к нему возвращаться.
Могла аозникнуть устойчивость к действующему веществу этого крема.
Клиент
Возможно и были улучшения.просто мы перешли потому что врач посоветовал применить для быстрого заживления офломелид
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Раз начали Офломелид, правильнее его продолжить, при положительной динамике использовать его до 10-14 дней,
Фуцидин не нужно доьавлять.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Меня зовут Адамия Юлия Юрьевна-врач 1 категории.
Ознакомилась с Вашим вопросом!
Сейчас состояние как на фото 1 или 3?
Ответьте пожалуйста на вопрос, и я дам комментарий по вашему состоянию .
Клиент
Здравствуйте.Как на фото 1 с белым пигментом
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сколько дней после пузырей прошло? Таблетки пили?
Клиент
Пили таблетки ацикловир 800 мг 5 раз в день.9 дней.мазали фукорцин 2 раза в день и фуцидин 2-3 раза.дней 7 так.потом перешли на неотанин спрей и офломелид.и вот после неотанина началось что белым покрылось.
Клиент
После пузырей прошло 3-5 дней
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Тогда это ссыхание в корку нормальное. Продолжайте терапию.
Можно добавить эплан крем для более быстрого заживления
Клиент
Неотанин спрей убрать лучше или заменить чем то?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можно его вообще убрать. Нужды нет в нем
Клиент
Получается оставляю офломелид и все?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
При герпесе можно принимать препарат Валацикловир внутрь. Он эффективнее Ацикловира.
Валацикловир в таблетках по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней.
Наружно - мазь Ацикловир или гель Панавир 4-5 раз в день, 2 недели.
Также наружно можно раствор Фукорцина 2 раза в день, 10-14 дней.
Не чесать, не тереть, не беспокоить, стараться меньше мочить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоаденопатия
30 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Высыпание на шее
20 февраля
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Сбой цикла
28 апреля
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Высыпания у месячного ребенка на лице
6 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Сергеевна Белова
283 отзыва
Дерматолог, Терапевт
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Юлия Юрьевна Ведель
101 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
8 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена