Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3373369

Что вас беспокоит?

Грудничек после антибиотика перестал ходить в туалет.

Здравствуйте. Ребенок стабильно после каждого кормления ходил в туалет с рождения. В 23 дня от роду ребенок заболел бронхиолитом. Лечились в больнице беродуалом, в больнице брали мазки из носа и горла. В мазке из носа обнаружили золотистый стафилококк, назначили амоксиклав 2 раза в день- 7 дней. Вместе с антибиотиком пили бак сет бэби. После окончания курса антибиотика и бак сэта ребенок резко перестал ходить в туалет. Мы на чистом грудном вскармливании. Сейчас ребенку 2 месяца и неделя и до сих пор не ходит по большому без глицериновой свечи. Массажи животика делаю, пили неделю био Гаю, эффекта ноль. Сейчас даю аципол , на второй день приема ребенок сходил в туалет, а сейчас неделю опять не ходит. Стул на выходе как сметана. Сдавали копрограмму. Прибавка за 2й месяц 1,2 кг. На груди ведет себя беспокойно , крутится и выгибается. Но не всегда. Помогите наладить стул ребенка.

Нет.
30 лет
26 Июня 2025·Просмотров: 201·Ксения, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока

Рекомендуются вспомогательные действия чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением, можно выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

Если на выходе стул мягкой консистенции это не запор

Здравствуйте. Позу высаживания делаю, пропукатся помогает. А вот в туалет не ходит.
Ждать 7 дней не могу. На 6 день его начинает беспокоить живот. Много газов + вонючие сильно пуки. Накормить становится прям проблемой.. не знаю как быть. Стимулировать свечами тоже не выход.

При отсутствии стула более 5 - 7 дн рекомендуется выполнять постановку газоотводной трубочки, это способствует лучшему отхождению газов и стула

А по копрограмме (файл прикреплен) что можете сказать?

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет,реакция на белок связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются

Показатель кала на скрытую кровь обычно рекомендуется выполнять иммунохимическим методом это более точный анализ

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации,  вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит  краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются  поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней.
Если стул, как сметана по консистенции, то это не запор, это признаки именно дисхезии.

Здравствуйте. Позу высаживания делаем постоянно. Эффекта нет, только пукает. Пуки плохо пахнут.
Что вы можете сказать по копрограмме ? Файл прикреплен.

Копрограмма соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Присутствует признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Кал на скрытую кровь лучше сдавать иммунохимическим методом; в таком анализе часто присутствуют ложноположительные результы.
Анализ сам малоинформативный, поскольку микрофлора кишечника меняется каждый день и анализ будет разный каждый день и мало поможет нам в дальнейшей тактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.