Консультация терапевта /

Увеличены подчелюстные лимфоузлы — вопрос №3375126

336 просмотров

Здравствуйте, на днях нащупала у себя под челюстью лимфоузел, при нажатии болезненный. В течении нескольких месяцев не болела, анализ крови сдала, все в порядке ( прилагаю), так же была на узи и прикладываю результаты. Подскажите, пожалуйста на сколько это опасно, и какие мои дальнейшие действия? В конце вевраля была удалена левая верхняя шестерка, было воспаление, принимала антибиотики. Сейчас все хорошо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Небольшой узел в щитовидке, хронический пинлонефрит, удален желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - лимфаденит не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- УЗИ подчелюстных лимфоузлов,
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

По описанию УЗИ и анализу крови патологических изменений лимфоузлов - нет.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Лимфатических узлы чаще всего воспаляются, если есть воспаление близлежащих органов. Подчелюстные - это чаще всего воспалительный процесс в зубах, горле, щитовидной железе.
В подобной ситуации врач может рекомендовать оак, узи лимфатических узлов
Терапевт
Здравствуйте!

Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме. По узи размеры маленькие, эхоструктура не нарушена, контуры ровные и четкие, что говорит о реактивном увеличении, то есть они среагировали на удаление зоба и воспаление после удаления. Не переживайте, лимфоузлы придут в норму в течение 6 месяцев на фоне полного здоровья 🙏🏼❤️
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите а нужна ли в моем случае антибактериальная терапия ?
Терапевт
Нет в этом никакой необходимости нет🙏🏼❤️
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Лимфоузлы часто реагируют на инфекции в близлежащих органах.
Чаще всего это зуб(кариозные зуба ) или заболевания лор-органов(тонзиллит).

Учитывая частоту рецидивов,терапевты могут рекомендовать:
-очно показаться ЛОРУ и стоматологу.
-сдать кровь на СРБ
-УЗИ щитовидной железы + кровь на гормоны:ТТГ,Т4. Консультация эндокринолога.
-Так же рекомендовано сделать УЗИ лимфоузлов через 2 мес,чтобы в дальнейшем провести контроль размеров.

Для снижения уровня болевого синдрома можно использовать ибупрофен 400 мг.
Терапевт
Здравствуйте)
По результатам анализа крови действительно нет никаких отклонений , по УЗИ так же все чисто , л/у нормальных размеров .
На данный момент наблюдайте за самочувствием, желательно посетить очно стоматолога и ЛОР-врача (исключить скрытую инфекцию , микротравму ).
Если узел так же будет чувствительным, контрольный анализ крови через 1-2 месяца .
Терапевт
Здравствуйте.
В целом по узи ничего критичного нет. Структура узлов нормальная, контуры ровные. Размеры узлов могут быть в норме до 15 мм. То, что узелки болезненные, говорит о том, что на что- то они всё - таки среагировали.
Лимфатические узлы реагируют на любое близлежащее воспаление.
Возможно, перенесли инфекцию бессимптомно или с минимальными проявлениями.
Причиной реакции узлов данной группы могут быть стоматологические или лор- проблемы.
Если есть стоматологические проблемы, кариозные зубы, то рекомендуется осмотр стоматолога.
Если есть хронические заболевания лор- органов (хронический фарингит, тонзиллит), рекомендуется наблюдение у отоларинголога.
Узел не рекомендуется греть, тереть.
Доктор может дополнительно рекомендовать сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Здоровья вам!
Клиент
Спасибо за ответ, подскажите, а антибактериальная терапия нужна в таком случае?
Терапевт
По узи ничего плохого нет.
Если узлы остаются болезненными, рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок, чтобы решить вопрос о необходимости назначения антибиотика. Дополнительно показаться стоматологу и лор- врачу.
Если самочувствие хорошее, температура в норме, в норме общий анализ крови, антибиотик не требуется в таких случаях.
Рекомендуется узлы не тереть, не греть, избегать переохлаждений, переутомлений, полноценно питаться и соблюдать питьевой режим, вести здоровый образ жизни.


Клиент
Спасибо, и еще один вопрос, если я за последние несколько дней, постоянно пальпировала эти лимфоузлы, могли ли они воспалиться, потому что как мне кажется пару дней назад они небыли так выражены и были не болезненны
Терапевт
Всё равно какой- то провоцирующий фактор должен был быть (инфекция бессимптомная или малосимптомная, обострение хронических лор- или стоматологических заболеваний).
Если вы постоянно узлы трогаете и нажимаете на них, то этим ситуация может усугубиться.
Не следует их трогать.
Чаще всего узлы сами приходят в норму, нужно лишь дать иммунитету поработать. При болезненности допустимо принять нпвс (например, ибупрофен).
Если улучшений не будет, вероятно, есть какие- то хронические очаги инфекции и нужно их попытаться выявить и устранить.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Спасибо большое.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. По УЗИ ничего страшного не предполагается. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак желчного пузыря
16 сентября 2023
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать: результаты эмг и др
4 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Снизить холестерин, мочевую кислоту
13 ноября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Пульс в ухе
17 ноября 2024
Ната
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа
31 января
Максим, Димитровград
Вопрос закрыт
Дисплазия шейки матки
24 апреля
Юлия, Десногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина