Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Добрый день Сдала анализы на 5 день менструации, могло ли повлиять на результат ? ставили анемию 3г назад, затем выходила на гемоглобин в 130 Сейчас снова такая история … в прошлом месяце были обильные месячные( пришлось поднять тяжелый чемодан и ребенка в 16кг, во время них и после этого стали обильные) В этом месяце только 1 день обильных выделений, остальные в норме Сейчас 6 день цикла Пересдать анализ через неделю ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализе крови есть признаки железодефицитной анемия, но на фоне менструации не целесообразно оценивать гемоглобин. Поэтому через 2 недели рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин-депо железа (норма не менее 40), В12 и В9 ( так как есть снижение цветового показателя)
Подсказать Вам тактику терапии железодефицита при выявлении после повторной сдачи?
Да пожалуйста
Да пожалуйста
А Соэ повышен
Это означает воспаление в организме ?
СОЭ повышается при анемии и на фоне менструации.
При выявлении анемии рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Может ли гемоглобин так упасть из за не правильного/ не полноценного питания, я похудела, питаюсь скудно. плюс обильные месячные в прошлом месяце, стресс? Или искать причину хуже ??
У меня 3 года назад на этом фоне (но показатели были чуть выше) развилось тревожное расстройство, ипохондрия.
Первая причина : Алиментарная- недостаток железа в рационе питания.
Вторая: УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
Остальное: Кал на скрытую кровь, ФГДС, Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу анемия достаточно выраженная, конечно менструации могли повлиять на анализ, но не на столько.
Скажите когда последний раз принимали железо?
Делали ли узи органов малого таза, консультация гинеколога была?
В таких случаях врачи рекомендуют: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Соэ повышен на фоне анемии, не переживайте активного воспалительного процесса нет🙏🏼
Какие препараты железа принимали ранее?
Принимала препарат тотема
После родов упал гемоглобин до 50 вообще, делали капельницы
Там и узи делали и анализы
Было конечно давно 3г вот прошло
Но потом пила железо, поднималось до 130 нормализовалось
И до беременности были проблемы с гемоглобином, но до 90 до беременности не опускался
Сейчас не могу сделать капельницу
Могу начать тотему или что то еще ?
Чтоб можно было жевать таблетки ..
Крайнее время я очень скудно питаюсь, похудела. Сильные переживания. Неполноценное питание могло как то сказаться ?
Конечно!
Основная доля железа всасывается и поступает в организм с пищей. Для начала нужно наладить питание, если с пищей железо поступать не будет гемоглобина всегда будет очень быстро снижаться!
Да на данный момент врачи могут рекомендовать прием тотемы по 1 флакону 2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же сорбифер дурулес как я указала выше🙏🏼
А фолиевую пропить ? И уколы посоветовали еще с б12
А дефицит фолиевой и вит в12 есть? Если подтвержденного дефицита нет думаю достаточно пока будет препарата железа
Еще не сдавала хочу пересдать через 2 недели
Да лучше для начала пересдать , а затем если будет дефицит восполнить его
А в уколах феринжект можно ?
Феринжект только под наблюдением мед персонала🙏🏼
Если хотите в жидкой форме тогда лучше тотему по 1 фл 2 раза в сутки
подскажите пожалуйста еще такой вопрос
Если сейчас я буду принимать тотема 20 ампул(упаковка)
После этого поставлю капельницу с феринжект и буду пить при этом фолиевую
Пересдам анализ через месяц, какие показатели по хорошему должны быть ? Если поднимется до 110 например это нормально ? Или при капельнице он должен больше подняться
Обычно при капельнице показатели повышаются хорошо. Норма гемоглобина от 120 до 150 , а ферритин выше 40.
А одной капельницы будет достаточно ? И потом снова пить тотему ?
В вашем случае лучше сделать 1-2 капельницы или тотему 1-2 месяца без капельницы 🙏🏼
Просто сейчас нет возможности ее сделать
Хочу пропить тотему упаковку
+фолиевая и потом сделать капельницу
Через неделю - Сходить на прием к терапевту очно и уже в платной клинике сделать капельницу (не дома нахожусь )
И потом снова тотема
А в августе пересдать
И еще подскажите пожалуйста
После родов когда гемоглобин был 56… хапали три дня
Железо 111 гидроксид сахарозный комплекс 400мг
Может его ? Если феринжекта не найду в аптеке
На счет капельниц уровень гемоглобина обычно должен быть достаточно низкий, обычно в вашем случае достаточно будет тотемы.
С капельницами лучше проконсультироваться очно с доктором.
Если очень хочется капельниц, можно рассмотреть феринжект, венофер, феррум лек и космофер.
А при боли в желудке после приема тотемы что лучше выпить
Можете принимать разо 20 мг по 1 к 2 раза в сутки в течение 14 дней.
Но не забывайте, что прием железа должен быть не менее 2 часов до и 4 часов после приема разо
Подскадите пожалуйста
Начиталась теперь про лимфому и лейкемию …
Лимфоденопатия у меня давно, еще два года назад делали узи шеи, узи брюшной полости . Тогда проверяли щитовидку. Гемоглобин был 143-132
Ранее гемоглобин лет 6 назад тоже падал до 100
Меня пугает такое низкое значение сейчас. Я худею еще
Здравствуйте!
Стоит повторить узи в таком случае, чтобы посмотреть эхо структуру, контуры, размеры
Добрый день
А по остальным анализам можно оценить состояние ? Что то должно быть еще понижено /повышено ?
Достаточно сдать полный анализ крови и сделать узи
Принятый ответ
Здравствуйте. При менструации может быть снижен уровень гемоглобина, эритроцитов и ЦПК, а лейкоциты немного повышены показывать. По анализу несмотря на это выраженное снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, обязательно рекомендую к приёму препараты железа причём лучше начинать с инфузий. При таком низком гемоглобине и эритроцитарных инексах, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Начинать рекмоендую сейчас, не ждать 2 недели - организм в гипоксии находится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А то что Соэ повышен
Это воспаление в организме ?
Тканевую гипоксию организм считывает как воспаление: недоокисленные продукты обмена токсичны. Поэтому может повышать и СОЭ и СРБ.
Дома есть тотема
Можно его и фолиевую пока выпить ?
В ближайшую неделю не смогу сделать капельницу
да можно принимать
Тогда тотема 2 раза в день
И фолиевая 1 раз
Все верно ?
Так точно
Подскажите пожалуйста, а через две недели имеет смысл пересдать анализ ? Или изменений еще не будет
желательно через 3-4 недели.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста еще такой вопрос
Если сейчас я буду принимать тотема 20 ампул(упаковка)
После этого поставлю капельницу с феринжект и буду пить при этом фолиевую
Пересдам анализ через месяц, какие показатели по хорошему должны быть ? Если поднимется до 110 например это нормально ? Или при капельнице он должен больше подняться
После родов мне капали
«Железа 111 гидроксид сахарозный комплекс»
Может его ?
Михаил Николаевич, добрый день
Еще такая проблема
Болит слева от желудка и в спине тоже в этой области … на что думать ? Что можно выпить ? Ранее наблюдала после еды пропивала омез
желательно принимать препарат Дибикор для поддержки поджелудочной.
Добрый день, Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста
Тотема и креон можно совмещать ?
Два раза в день тотема
А креон ?
Так и болит слева от желудка и спина в этой же области,точечно
Креон лучше 1 раз в сутки в самый большой прием пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно во время обильных менструаций допускается незначительное снижение гемоглобина. В приложенных результатах оак имеется анемия уже средней степени тяжести и признаки железодефицита.
В подобной ситуации рекомендуют сдать кровь на определение уровня ферритина и обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, затем по 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием
Так же необходима очная консультация гинеколога для осмотра и решения вопроса о необходимости терапии, для профилактики рецидивов и утяжеления анемии
Добрый вечер, подскажите пожалуйста
Болит в левом подреберье ноющая боль
Сейчас принимаю тотему 2 р в день и фолиевую 1 р
Беспокоило и до этого
После еды
Сейчас каждый день
Селезенка ? Поджелудочная ? Тут еще и низкий гемоглобин
На панике
Без осмотра сложно ответить.
В такой ситуации может быть рекомендовано сдать бх анализ крови: алт, аст, амилаза, срб
Без осмотра сложно ответить.
В такой ситуации может быть рекомендовано сдать бх анализ крови: алт, аст, амилаза, срб
Без осмотра сложно ответить.
В такой ситуации может быть рекомендовано сдать бх анализ крови: алт, аст, амилаза, срб
Без осмотра сложно ответить.
В такой ситуации может быть рекомендовано сдать бх анализ крови: алт, аст, амилаза, срб
Так же может быть рекомендовано узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести.
Обильные менструации могут быть причиной снижения гемоглобина.
В подобных случаях рекомендуется консультация гинеколога, дополнительные анализы крови на ферритин, витамины В9 и В12.
Так же рекомендуется назначение препаратов железа
подскажите пожалуйста
А слева, что может болеть ? Поджелудочная ?
Я вычитала про селезенку и анемию …
И как истинный тревожник, сопоставила не очень приятную картину
Теперь болит слева от желудка … до этого тоже беспокоило, пила омез
При локализации болей в области левого подреберья рекомендуется исключить патологию со стороны поджелудочной железы и кишечника, так как в данной области находится хвост поджелудочной железы и селезеночный угол ободочной кишки. Селезенка обычно болевого синдрома не дает.
Начиталась еще про лимфому и лейкемию …
С учетом ом этих анализов что можно сказать
Только за дефицит железа
По анализу крови признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести.
А такой степени анемия от чего может быть ?
У меня было 100 рантше
Но чтоб 89 …
После родов 56 но там понятно, кровопотеря
Обильные менструации могут быть одной из причин.
Так же для поиска причины анемии рекомендуется выполнить фгдс, узи обп, почек и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Подскажите пожалуйста
Боли в левом подреберье(слева от желудка , а не под ребром) были ранее после еды
Сейчас как будто постоянно
Ем мало
Можно пропить креон/мезим ?
Совместимо с железом и фолиевой
Препараты совместимы. Рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов 2 часа.
Также болит и в спине точечно на том же уровне
Может что то другое выпить ?
Здравствуйте.
По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести- рекомендуется поиск причины анемии :
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин ( в среднем ферритин от 40-60) для исключения смешанного дефицита.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
А то что Соэ повышен ?
Раньше когда была анемия не было такого ..
СОЭ - повышен, но не критично.
СОЭ может изменятьс на фоне анемии.
А через 2 недели стоит перепроверить анализ ?
Начала тотему 2 р в день и фолиевая 1 раз
Уже будут изменения ?
Нет, через 2 недели маловерно , что будут изменения.
Рекомендуется пересдать анализы через 2-3 месяца на фоне приема препаратов железа.
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста
А слева, что может болеть ? Поджелудочная ?
Я вычитала про селезенку и анемию …
И как истинный тревожник, сопоставила не очень приятную картину
Теперь болит слева от желудка … до этого тоже беспокоило, пила омез
В данной области боли могут быть связаны с желудком, поджелудочной, кишечником, боли могут быть мышечные.
А селезенка ? Как понять например что болит она
Селезёнка, как правило, не вызывает болевых ощущений.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20171 ответ
- 15 Января 20201 ответ
- 16 Ноября 202011 ответов