Консультация терапевта /

Пониженное давление, головокружение — вопрос №3380817

247 просмотров

Здравствуйте. Позавчера весь день подташнивало, слабость, давление было 117_80/90 потом вырвало и постепенно стало лучше, вчера начались месячные , но пока второй день мажут только , так всегда у меня. Сегодня у меня давление понижено и тошнит, в голове как будто давит на уши и нос , такая пустота как будто в голове , кружится в ушах как шум тихий ... Очень беспокоит это состояние, страшно. Что это может быть? С сосудами ? Или на фоне может месячных?

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Вероятно это проявления сосудистой дистонии, сосуды расширились по еако-то причине и давление снизилось. Это не страшно. Нужно протий обследование гормонов щитовидной железы, железо и ферритин
Клиент
Щитовидка в норме была ,ферритин был 23
Клиент
Щитовидка в норме была ,ферритин был 23
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Сдайте железо, возможно анемия
Клиент
Гемоглобин 138
Клиент
Железо 16.78
Ферритин 23 вместе сдавала
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Это происходит стабильно перед месячными?
Клиент
Рвота и тошнота вот второй месяц такое заметила .
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Как часто?
Клиент
В том месяце за день до месячных поднялось давление 135/85 рвота однократно
И в этом месяце за день опять до месячных рвота однократно, следующие два дня просто тошнота и низкое давление
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
На мой взгляд это проявления всд и вам нужно к неврологу
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста а шум в ухе совпадающий с сердцебиением от чего может быть? Уже второй год (
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Из-за низкого давления. В ушах есть барометрические рецепторы, которые чувствуют давление.
Клиент
То есть это может быть всегда ? Я его в тишине почти всегда слышу, когда чем то занята нет, бывает сильнее бывает тише
Терапевт
Добрый день.

Перед менструацией у многих может наблюдаться снижение АД, так как происходит падение уровня прогестерона и эстрогена.
Тошнота и слабость-могут быть связаны м ПМС или болезненными месячными.
Головокружение и шум в ушах могут возникать на фоне скачка давления и сосудистого тонуса.

Если к Вас обычно возникает слабость во время месячных, а сейчас боли сильнее, то вероятно, это связано с усилением спазма сосудов и возможным изменением водно-солевого баланса.

ВСД также может вызывать пониженное давление, слабость, тошноту, головокружение.

Если обильные месячные важно исключить и скрытый дефицит железа.

Эффективно было бы обследоваться:
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Ферритин
Проверить электролиты: калий, натрий, магний
Глюкозу
Гормоны щитовидной железы:
ТТГ, Т4св
И эстрадиол+прогестерон
Коагулограмма+Д=димер
УЗДГ сосудов шеи и головы
ЭКГ
УЗИ сердца

Клиент
Узи сердца недавно, сейчас прикреплю , экг тоже норма , сосуды шеи тоже недавно проходила
Гормоны сдавала пол года назад в норме
Ферритин 23 был , не поднимала ничем
Мрт мозга с ангиографией тоже проходила , могли бы произойти изменения?
Клиент
Узи сердца недавно, сейчас прикреплю , экг тоже норма , сосуды шеи тоже недавно проходила
Гормоны сдавала пол года назад в норме
Ферритин 23 был , не поднимала ничем
Мрт мозга с ангиографией тоже проходила , могли бы произойти изменения?
Терапевт
Учитывая, что Вы недавно прошли исследования и все было в норме по инструментальным и гормонам-то вероятно, теккущее состояние связано с анемией и ВСД.
+циклическими гормонаьными изменениями во время менструации.

Так как ферритин 23-это очень низкий показатель.
Означает то, что запасы железа очень сильно истощены.
Если сам гемоглобин в норме-то так может протекать латентный дефицит железа.

К его симптомам и относится-головокружение, шум в ушах, тахикардия, одышка, бледность, слабость.

Эффективно было бы при такой картине:
Дополниетльно сдать ОЖСС, Витамин В9, В12

Для поднятия ферритина, обычно, рекомендуется:
СОрбифер Дурулес /Мальтофер/ Ферретаб по 1 т 1 раз в день-препараты лучше принимать натощак, запивая апельсиновым/яблочным соком или витамином С для лучшего усвоения.
КОнтроль ферритина через 1-2 мес.

Если МРТ и ангиография были в норме, то опасных и резких изменений произойти не могло.
Но функциональные спазмы сосудом могут давать временные симптомы

Клиент
Посмотрите пожалуйста анализы, еще интересуют почему еа эхо кг разные показатели, хотя времени прошло совсем немного
Терапевт
Ознакомилась с Вашими анализами.
ПО гемоглобину анемии нет, но по ферритину-латентный железодефицит.
Это может объяснять слабость и головокружение, шум в ушах.
Остальные показатели в норме.
Электролиты также в норме
ЭКГ-патологий нет, ритм синусовый.

По УЗИ (ЭхоКГ) небольшие различия, могли произойти из-за методики измерения.
ФВ по Тейхольцу и по Симпсону могут немного отличаться, но Симпсон точнее.
Левое предсердие измеряется в разных проекциях, поэтому размеры могут также меняться.
Физиологические колебания-давление в легочной артерии зависит от нагрузки, дыхания и положения тела.
Небольшая совесм разница-не имеет большого значения, так как оба они в норме.
По сердцу не обнаруживается никаких патологий, патологии клапанов также нет, сократимость хорошая.
Различия в цифрах могут быть из-за разных методов замера и естественных изменений.

По УЗИ сосудов шеи норма, нет атеросклероза, стенозов, кровоток не нарушен.

Клиент
Спасибо большое, получается что с сосудами головы, сердца все хорошо и опасного состояния нет? А рвота тоже могла быть на фоне ПМС?
Терапевт
Да, такое могло произойти на фоне ПМС , из-за спазмов мускулатуры гладкой (на фоне изменения гормонального фона), а сверху усилить слабость мог дефицит железа.
Спазм сосудов+низкое АД+дефицит железа-отсюда тошнота и рвота
Терапевт
Да, такое могло произойти на фоне ПМС , из-за спазмов мускулатуры гладкой (на фоне изменения гормонального фона), а сверху усилить слабость мог дефицит железа.
Спазм сосудов+низкое АД+дефицит железа-отсюда тошнота и рвота
Терапевт
Да, такое могло произойти на фоне ПМС , из-за спазмов мускулатуры гладкой (на фоне изменения гормонального фона), а сверху усилить слабость мог дефицит железа.
Спазм сосудов+низкое АД+дефицит железа-отсюда тошнота и рвота
Терапевт
Да, такое могло произойти на фоне ПМС , из-за спазмов мускулатуры гладкой (на фоне изменения гормонального фона), а сверху усилить слабость мог дефицит железа.
Спазм сосудов+низкое АД+дефицит железа-отсюда тошнота и рвота
Клиент
Сейчас давление 96_69,94_63
Не опасно?
Терапевт
Состояние не критичное, но требует коррекции.
При таких цифрах, обычно, рекомендуется:
Цитрамон 1 таб
Либо крепкий чай Черных или зелёный с сахаром.
Кофе
Поднять ноги на возвышенное положение
Клиент
Чаи пила , на чуть чуть поднялось и опять упало
Терапевт
Тогда эффективнее кофе или Цитрамон 1таб .
При упорной гипотонии Настойка Элеутерококка 20 кап
При тошноте-Мотилиум 10мг
Клиент
Подскажите пожалуйста , стали неприятные ощущения в желудке как изжога и тошнота опять , фгдс от февраля без патологий, до этого гастрит был поверхностный , могло ли за три месяца что то там измениться в желудке? Может тошнота от желудка ? Как то одно на другое наложилось . Узи брюшной полости неделю назад , в норме
Клиент
И еще давление на левой руке 95/62 а на правой 105/64 это нормально?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, описаная Вами ситуация может быть связана с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте!
Подобное состояние может быть связано с предменструальным синдромом или с дефицитом железа.
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту доя исключения дефицитов.
Клиент
Подскажите пожалуйста , стали неприятные ощущения в желудке как изжога и тошнота опять , фгдс от февраля без патологий, до этого гастрит был поверхностный , могло ли за три месяца что то там измениться в желудке? Может тошнота от желудка ? Как то одно на другое наложилось . Узи брюшной полости неделю назад , в норме
Терапевт
Не могли отравиться чем-либо?
Клиент
Думаю нет. Таблетку от изжоги выпила , лучше стало , до этого блины ела жирные , но раньше ела вообще все подряд и не было проблем
Терапевт
Можно предположить функциональное расстройство ЖКТ. Бывает от переедания или излишним употреблении острого, жирного и тд. Эффективным может быть прием препарата Юниэнзим по 1 таб 2 раза в день. При сильной тошноте Церукал
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, данные симптомы связаны с предменструальным синдромом, как разойдутся месячные вам станет получше, так же рекомендуется проверить работу щитовидной железы и исключить дефициты, для этого рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Клиент
Здравствуйте. Все сдавала примерно пол года назад, кроме витамина Д
Ферритин 23
Не поднимала его
Узи щитовидки киста 3мм , остальное в норме
Акушер, Гинеколог
Результат ферритин свидетельствует о дефиците железа, желательно сдать свежие анализы , так как за пол года показатели могли значительно измениться, и по результатам провести лечение.
Клиент
Подскажите пожалуйста , стали неприятные ощущения в желудке как изжога и тошнота опять , фгдс от февраля без патологий, до этого гастрит был поверхностный , могло ли за три месяца что то там измениться в желудке? Может тошнота от желудка ? Как то одно на другое наложилось . Узи брюшной полости неделю назад , в норме
Акушер, Гинеколог
Возможно функциональные нарушения, развитие серьезных патологий маловероятно, тошнота может быть от дисфункции органов ЖКТ, в том числе и желудка, в данном случае лучше обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу.
Клиент
Елена, здравствуйте. Третий день месячные просто мажут, только когда иду в туалет по большому , тогда капли крови есть и все на этом, что это может быть?
Акушер, Гинеколог
Могт быть эндокринные нарушения, в любом случае рекомендуется провести гормональное обследование, посмотрите какие анализы сдать в первом сообщении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Александра Игоревна Тюрина
24 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...