Что вас беспокоит?
Аллергия/анализы/вакцинация
Здравствуйте! Ребёнок 6 лет. Частые ОРВИ (1-2 раза каждый месяц, летом реже) Клинический анализ крови показал повышение эозонофилов 0.71 + 10*9/л (норма 0.03-0.52) Эозинофилы % 9.1 + % ( норма 0.0-4.7) Иммуноглобулин Е (IgE) 408 + МЕ/мл ( норма 0-90) Обратились к аллергологу- иммунологу . Врач назначил анализ «Аллергокомплекс респираторный №2, IgE, ИФА» По результатам повышение : Dermatophagoides pteronyssinus (клещ), d1, RESPIRAT2 33.50 + МЕ/мл (17.5 - 50 очень высокий уровень) Dermatophagoides farinae (клещ), d2, RESPIRAT2 >100.00 что по значениям лаборатории соответствует «чрезвычайно высокому уровню» (Класс 6 > 100 чрезвычайно высокий уровень) Врач, которая назначала анализ, в отпуске. Нет возможности проконсультироваться с ней по результатам. В связи с этим вопросы: 1. Являются ли такие показатели подтверждением аллергии? 2. Необходимо ли лечение в данном случае? 3. Можно ли проводить вакцинацию в настоящее время? ( предстоит вактривир/ АДС-М, + реакция Манту).
Анна здравствуйте, действительно по результатам аллергообследования это высокий результат, который может давать жалобы со стороны ребенка- чихание, заложенность носа, кашель, насморк, на этом фоне могут присоединяться и частые респираторные инфекции.на клещей домашней пыли есть асит-терапия, препарат акаризакс, разрешен к применению у детей старше пяти лет. Вакцинация проводится по результатам осмотра ребенка педиатром- если нет температуры, признаков болезни, то вакцинация разрешена.
Здравствуйте.
В общем анализе крови повышены эозинофилы (относительные и абсолютные они могут повышаться в ответ на аллергическое воспаление.
Повышен общий иммуноглобулин е - это косвенный признак наличия аллергии.
У пациентов с аллергией уровень общего иммуноглобулина е будет оставаться всегда повышенным, только значения могут варьировать и зависеть от времени года, времени суток, когда сдавали анализ.
Больше его контролировать не нужно.
По анализам выявлена сенсибилизация к бытовым аллергенам - клещам домашней пыли - это круглогодичные аллергены.
При аллергии на клещей домашней пыли, действительно, могут быть частые вирусные инфекции, которые будут сопровождаться затяжным течением насморка.
Если ребёнка беспокоит постоянная заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым, чихание, зуд в полости носа, то рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт, использовать солевые растворы для промывания носа (аквалор / долфин /линаква), так же рекомендуется использовать при наличии симптомов со стороны носа противовоспалительные спреи на основе мометазона (назонекс / дезринит / дитамал)
Аллергию на клещей домашней пыли мы можем полечить аллерген -специфической терапией (асит).
В России зарегестрированы 2 препарата для асит :
-акаризакс в виде таблеток (согласно инструкции к препарату показан детям с 12 лет)
-сталораль аллерген клещей домашней пыли (согласно инструкции к препарату показан с 5 лет).
АСИТ терапия клещами домашней пыли круглогодичная, в течение минимум 3 лет, в зависимости от эффекта может быть продлена до 5 лет.
В основе АСИТ терапии лежит выработка толерантности к аллергену, иммунная система переучивается реагировать на потенциальный аллерген обычной не такой избыточной реакцией.
Вакцинация не противопоказана, если у ребёнка в настоящий момент времени нет активный жалоб, нет признаков вирусной инфекции.
В начале проводится реакция Манту, затем после проверки можно вакцинироваться.
Только на основании цифр в анализе аллергию мы не можем подтвердить.
Положительному анализу должны соответствовать определённые симптомы.
Все результаты обследования рекомендуется сопоставлять с жалобами и симптомами в жизни ребёнка
Принятый ответ
Так же рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт:
-микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень)
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-детям не спать с меховыми игрушками (оставить несколько "самых любимых" и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-не копить в доме старые вещи, книги, журналы
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)
-проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время
-можно пользоваться воздухоочистителями
-можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф.
Здравствуйте У ребёнка подтверждена аллергия на пылевых клещей (Dermatophagoides pteronyssinus и farinae) по высокому уровню IgE и эозинофилов, что объясняет частые ОРВИ и повышенный IgE. Это требует лечения: регулярная влажная уборка, устранение пылесборников, использование чехлов-антиклещей, возможно назначение антигистаминных препаратов курсами. Вопрос о специфической иммунотерапии решается очно. Вакцинацию (вакцину и Манту) можно проводить, если в данный момент нет острых симптомов или обострения аллергии .
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20172 ответа
- 4 Декабря 20181 ответ
- 12 Сентября 201936 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ