Что вас беспокоит?
Проблемы с животом
Доброе утро всем. Помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обратиться. Ребенку 4 месяца, на ив, смесь нутрилон комфорт, стул был ежедневный, зеленый с запахом кислоты, частые спрыгивание по 3-6 раз после кормления, иногда спрыгивание перевареной смесью, обычно после сна. Сильные бурления в животе, очень сильные газы, поджатые ножки. Обращались к 3 специалистам, сдали анализы(прикреплю), по анализам сказали что у ребенка золотистый стафилококк и клепсиэлла( могу не правильно написать, не знаю как точно) назначили лекарства, всё прикреплю к посту. Но мне казалось, что надо просто поменять смесь!!! Никто меня не слушал вообще. И вот после первых двух лекарств, цвет стула поменялся на желтый, и началась диарея… уже 4ый день, ребенок какает каждый день, и каждый день у него жидкий стул. И я от отчаяния поменяла смесь на нан козью, ребенку очень нравится ее есть, по 160 выпивает( нутрилон ест с нежеланием, по 80-120 мл). Но диарея никак не прекращаемся, на новой смеси от силы 3 дня( только вводим). Пока мы ждем приема у 4 врача… подскажите, что это может быть? И вправду там эти бактерии по анализам ? Я боюсь что ребенку становится все хуже и хуже, не знаю что делать.
Здравствуйте
дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Реакция на скрытую кровь часто бывает ложной
В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы - бывали прожилки крови в стуле?
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Здравствуйте, прожилок в крови никаких не было? Почему же тогда от препаратов для жкт начался понос.
И что же тогда с такими симптомами делать , наблюдать с новой смесью ?
Принятый ответ
На фоне приема пробиотиков энтерол/максилак возможна такая реакция стула, так как пробиотики действуют индивидуально и могут разжижать стул
Адаптация к смеси минимум в течение месяца, поэтому необходимо оценить после стул ребёнка, но на данный момент ничего страшного нет
Здравствуйте,кал на дисбактериоз, не информативен, по нему не лечим, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нем нет.
По ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Стул не пенится, не разъедает попу?
Стул не пенится, но попа красная
Здравствуйте!
Выявленные бактерии являются условно-патогенными и не нуждаются в лечении, вообще все изменения по анализу Кала на дисбактериоз чаще всего ложные, т.к. грубо говоря, сегодня одни бактерии, завтра другие, потому что флора меняется каждый день.
Подскажите, на данный момент какой препарат принимаете, энтерофурил? Сколько раз в день стул, он жидкий?
Это кишечный антибиотик, который может провоцировать диарею, но в целом он назначен без показаний, т.к.клиники кишечной инфекции нет.
Если был перевод на новую смесь, также возможно изменение характера стула, т.к. идет адаптация в течение 2 недель.
В таких случаях рекомендуют дождаться адаптации перевода на новую смесь и обсудить с доктором очно отмену энтерофурила.
Добрый день, на данный момент перестала ему давать энтерофурил.
Педиатр сказала давать максилак раз понос. Думаю вообще ему пока что перестать давать какие либо лекарства
Если на новой смеси аппетит повысился и в целом состояние малыша улучшилось, то в таком случае действительно рекомендуют подождать, когда пройдет период адаптации к новой смеси и далее уже делать выводы, но в норме стул у малышей может быть после каждого кормления, как и отсутствовать в течение 5-7 дней, главное чтобы малыша это не беспокоило.
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день является не информативным, если сдавать ежедневно, ежедневно будет разный результат.
По описанию, можно предположить стул наличие варианта нормы, даже зелёный стул является нормой. Срыгивание после каждого кормления до 3 столовых ложек, также является вариантом нормы. Подскажите, какой объем срыгивания у ребёнка, и какие прибавки вес у ребёнка?
Добрый день, срыгивания обильные больше 3 столовых точно, если считать всего, сколько он спрыгнул после еды. А прибавки ужасны, за 2 месяца набрал 800 грамм. Нутрилон вообще не хочет есть, еле по 90
Мл, когда уставший может 120 выпить. Новую смесь вроде ест лучше.
Пробовали антирефлюксную смесь добавлять?
УЗИ желудка делали?
Смесь нет, с узи все хорошо
В таких случаях обычно рекомендуют добавлять антирефлюксную смесь по 30мл в каждое кормление, чтобы срыгиваний меньше было
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если ребёнка ничего не беспокоит-лечить ничего не нужно
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
Копрограмма на сегодняшний день считается неинформативным
Спасибо вам за ответ ! Подскажите тогда, что делать с диареей. Подождать до адаптации смеси? 2 недели. И можно ли вводить мне постепенно каши, пока у него диарея.
Принятый ответ
В таких случаях вводить что-то не рекомендуется
Достаточно будет баксет по 1 порошку в день 10 дней
Если через 5 дней не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют пересдать оак и кал на оки
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20193 ответа
- 28 Февраля 201911 ответов
- 27 Января 20201 ответ