Добрый день. У меня ребенок на инвалидности. Не могут подобрать лекарства 4 года. Сначала ставили СДВГ, потом почему-то шизофрению. На сегодняшний день шизофрению некоторые врачи опровергают, с чем я согласна, и ставят СДВГ. Ребенок принимал неулептил 3-5 капель на ночь и хлорпротексен по 25 мг 2 раза в день. Врач отменил неулептил ребенку сразу стало легче, он стал адекватным, на просьбы отзывчивым, взгляд не больной. Как только начали лечат схеме стало плохо, а именно Золофт сначала 25 неделю, затем 50 мг 2 недели, скоро будет поднятие дозы до 100, но ребенка всего потряхивает, гиперактивный, опять агрессия появляется, много эмоций, на просьбы агрессирует, взгляд больного человека под наркотиками, дожидаться ли накопления золофта или отменять? Он стал вставать в 7 утра. Хлорпротексен пока пьет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Одной из типичных побочек золофта является тремор; также возможно усиление агрессивности и гиперактивности. Причины назначения золофта по описанию не ясны. Данные за шизофрению также не описаны. При СДВГ (если не помогает или не показан атомоксетин = страттера) применимы нейролептики как корректоры поведения (например, хлорпротиксен, рисперидон...), реже используются антидепрессанты, но не золофт, а те, что имеют норадреналиновую активность (дулоксетин, венлафаксин, но они применимы только у совершеннолетних). С учетом описанной побочки можно рассмотреть возможность снижения или полной отмены золофта (для этого надо знать вашу ситуацию, видеть пациента).
А какие данные про шизофрению описать? Просто это для нас маразм какой-то, у ребенка нет тех симптомов, которые можно принять за шизофрению. Ездили также в Москву, назначают большие дозы от которых ребенок уже сляжет и слюни пустит
т.е. золофт принимаете около 2-3-х недель. Доктор , который вас смотрел, предлагает оценивать эффективность терапии не ранее, чем через 1 месяц от начала лечения. Т.к. есть побочка на золофт, включая тремор ("потряхивает"), то увеличивать сейчас дозировку до 100 мг просто опасно. Арипипразол при СДВГ - это про терапию отчаяния, попытка убрать агрессию. Но ее и не было до таблеток. Зачем же здесь арипипразол? препаратами выбора могут быть , судя по опыту терапии, хлорпротиксен (хотя бы сон должен давать) и очень аккуратно атомоксетин (страттера). Но. диагноз до конца не ясен. Здесь надо анализировать всю историю заболевания с самого начала, еще до лечения, + ответ на терапию.
Если анализировать состояние с самого начала, то родился здоровый 8/9 по апгар путем кесарево сечения, с трех месяцев был сильный атопический дерматит, постоянные бронхиты со свистами с температурой 41, иммунитет упал, к трем годам поставили неврологи СДВГ и сказали ничем не лечится, в школу пойдет перерастет. В 5 лет отправили на комиссию пмпк, слабая мелкая моторика, ужасное поведение и гиперактивность. Заключение ребенок овз. В 1 класс из-за за гиперактивности пошел в речевой. И тут нас все неврологи отправляли к психиатрам, якобы СДВГ лечат психиатры. Начали назначать тяжелые препараты такие как респиридон, галоперидол и другие. Мало того что он стал толстым дак еще и агрессивным что попал в психушку. Шизофрению пока не ставили, вообще диагноз правильный никто не мог сказать. Потом сходили к одному профессору и почему-то он решил, что это шизофрения. Я изучила всю литературу какую можно и я её не вижу. Но приступы на таблетках действительно страшные. Врач вот этот последний с ним беседовал и сказал там нет шизофрении. Золофт назначил видимо потому, что ребенок не хотел ничего делать, на просьбы отказывал даже зубы чистить не мог. Потом после отмены неулептила резко стал нормальным и адекватным человеком что для меня уже видеть не привычно! Но сейчас опять как наркоман, мне его жалко он сам говорит, мама мне плохо, я дёргаюсь
более-менее понятно становится. Сейчас дергания очень вероятно от золофта, индивидуально большая дозировка. При снижении дозировки в 2 раза может стать лучше по "дерганиям".
До золофта на неулептиле и хлорпротиксене было такое же состояние. Может ли резко улучшится от отмены неудептила или это непонятно с чем было связано? То есть вернутся на дозировку 25 или вообще отменить? Ведь до него было лучше. Или ждать месяц как указано.
Тремор и "подергивания" могут быть и от золофта (часто), и от нейролептиков (неулептил + хлорпротиксен, рисперидон и проч). Поэтому сейчас могут быть основания снизить золофт в 2 раза от актуальной дозировки. Далее уже смотреть отменять препарат или оставлять 25
Он до золофта и после отмены неулептила мог сидеть и заниматься у логопеда, ходил за водой и без проблем засыпал. Как только ввели Золофт состояние потихоньку ухудшилось.
Добрый день! Пока говорить о шизофрении не стоит. Сертралин поднимать не стоит - он повысит раздражительность и гиперактивность. При СДВГ можно использовать нейролептики с целью коррекции поведения.Сначала давать на сон - это может быть Тералиджен, Хлорпротиксен или Сонопакс☺️
Не стоит сейчас думать о плохом, а вот скорректировать терапию стоит. В дальнейшем тералиджен, хлорпротксен или сонопакс можно давать 2-3 раза в сутки, начиная с невысоких доз. Результаты обычно хорошие, добавить МагнеВ6, фолиевую кислоту.
Здравствуйте. Ему почти 11 лет и за 6 лет он принимал всё что можно. То что я помню: респиридон, аминазин, галоперидол, сонапакс, магний, хлорпромазин, карбамазепин, вальпроевая кислота, неулептил
Атомексетин необходимо добавлять. При СДВГ не назначается галоперидол и рисперидон, здесь конечно нужно разобраться в лечении и правильной постановке диагноза. Для этого нужно сделать хорошее ЭПИ. У опытного клинического психолога и уже по его результатам будет предложено верное лечение.
С возрастом тоже происходят изменения и меняется состояние к сожалению, но подбор терапии важен. Ламотриджин можно попробовать, он хорошо нормализовывает перепады настроения
Здравствуйте! Агрессия, раздражительность, тремор может быть вызван начальным этапом приёма золофта. Если у ребёнка сдвг, то единственный препарат для лечения атомоксетин, также нарушения поведения можно купировать нейролептиками:рисперидон,хлопротиксен, арипипразол, например. Назначение золофта в данной ситуации не совсем понятно (не используется как корректор поведения), возможно рассмотреть с врачом в таких ситуациях снижение дозировки с постепенной отменой.
Здравствуйте. Препаратом при лечении сдвг является атомексетин, который включен в клинические рекомендации. На фоне приема золофта, возможно ухудшение состояния, гипервозубдимость, агрессия, нарушения сна. В подобных случаях не рекомендован антидепрессант. Так же можно использовать корректоры поведения - сонопакс, хлорпротиксен, тералиджен. Перед приемом атомексетина не нужна подготовка, назначение золофта не оправдано.
Ознакомилась. Конечно можно так же попробовать арипипразол, это атипичный нейролептик с помощью которого можно убрать агрессию, но это не основа лечения сдвг. Нужно пробывать атомексетин.
Хлорпротиксен отменять необходимо по 12,5 мг 1 раз в 4-5 дней, можно начать с утренней дозировки. Схема начала приема атомексетина есть у вас во вложении.
Здравствуйте. При СДВГ антидепрессант не назначается. Основнымм препаратом (и единственным разрешенным в России) является препарат Атомоксетин. Он уберет гиперактивность и поможет с концентрацией внимания. А золофт желательно постепенно отменять, чтобы не было синдрома отмены
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
