Что вас беспокоит?
Жидкий стул один -два раза в день, но более года
Добрый день! С апреля прошлого года стабильно жидкий стул один-два раза в день. Аппетит и сон в норме. Кожные покровы чистые. Ранее было выявлено лактозное несварение. Молоко пью редко, но безлактозное, но даже если вообще не потребляю продукты молочного происхождения, все равно стул жидкий. Раз в месяц может быть чуть более сформированный. Какие анализы сдать рекомендовано, чтобы к терапевту идти уже с какой-то картиной понятной по анализам и не тратить время на первое пустое посещение?
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия! Подскажите пожалуйста, беспокоит только жидкий стул? Болей в животе нет? Не было операций на органах ЖКТ? Может были антибиотики до начала жидкого стула? И напишите пожалуйста подробно, есть или нет аллергии, вредные привычки, постоянный приём препаратов?
Георгий Анатольевич, не принимала мнтибиотиков, нет болей в животе. Вредные привычки бывают, иногда курю сегареты, но в целом не курящая.
Всё понял) тогда советую проверить оак, бх, кровь на ВИЧ, фекальный кальпротектин, тест на сибр, антитела IgA к тканевой трансглютаминазе для исключения целиакии!
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы можно предположить нарушение моторики толстого кишечника.
Обследоваться при длительном послаблении стула действительно нужно.
Выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Помимо непереносимости молока , отмечали ли связь диареи с другими продуктами ( фрукты , сдоба ?)
Есть ли связь между тревогой, стрессом и послаблением стула ?
Екатерина Николаевна, спасибо за рекомендауии, начну с анализов.
Колоноскопию делала в 2018 году, тогда же и гастероскопию и все показания были хорошими. Но последую вашей рекомендации, сдам анализ на воспаление.
Нет, с тревогой это не связано, просто утро начинается с жидкого стула. Поем завтрак и еще раз стул, если не успела до работы, причиняет дискомфорт, я тогда меньше ем на протяжении дня. Это очень неудобно..
Сейчас я занимаюсь силовыми нагрузками, переживаю, все ли усваивается, чтобы спорт не во вред был, поэтому этот вопрос стал беспокоить.
Поняла.
Занятия спортом - показаны.
А какое то лечение на данный момент получаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае информативно выполнить:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать биохимический анализ крови (амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, СРБ), кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на гельминты методом парасепт трехкратно, выполнить УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ
- 13 Ноября 201929 ответов
- 26 Ноября 20191 ответ