СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оак ребенка

Добрый вечер. 22го числа у ребенка поднялась температура 38.7. После жаропонижаюших поднималась каждые 4 часа. 3 раза вырвало, подкашливала. В среду температура упала,но ребёнок до сих пор вялый,плохо кушает,холодные конечности, губы слегка синеватые. Легкие слушали, все в норме. Сегодня сдала кровь. Подскажите,пожалуйста,есть ли повод для волнения? Жидкости потребляет достаточно.

30 Июня 2025·Просмотров: 84·Ирина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По анализу можно предположить в течение вирусной инфекции
После болезни, в течение двух -трёх недель может наблюдаться астенический синдром.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, повода для паники нет. Потому что нет признаков бактериальной инфекции.
Признаки вирусной инфекции
На фоне вирусной инфекции может снижаться аппетит. Самое главное, чтобы ребёнок пил воду и любую жидкость.
Кормим по аппетиту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый вечер.
А с чем связан такой большой показатель тромбоцитов?

Он не высокий
Норма до 400-500
Тромбоциты могут повышаться, если ребёнок мало пьет воды. Тем более, была температура. Соответственно гемоконцентрация

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла,спасибо большое

Указали, что пьет достаточно. А можно написать в каких объемах? И что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Литра 1,2 выпивает где-то в день. Чай,компот,вода.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты, снижены лейкоциты. Данных за бактериальной инфекцию. Подскажите, какие у ребёнка жалобы на сегодняшний день?

Вялость, слабость и отсутствие аппетита после перенесённого заболевания, самочувствие восстанавливается в течение 14 суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый вечер. Спасибо большое. Теперь буду знать,что до 14ти дней может быть слабость. Раньше,как правило,выздоравливала быстрее.

Если других жалоб нет, то страшного в этом ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40мл/кг веса

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,3 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15 *10^9/л ),
-лимфоциты -4,26
преобладают над нейтрофилами- 1,22 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ-7 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
-повышены моноциты -12% данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.

-Гемоглобин- 131 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет

-тромбоциты-- 496*10^9/л чуть выше нормы( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Во время вирусной нагрузки показатель может увеличиваться.
Подскажите, пожалуйста, ребенка осматривал доктор? Какие на данный момент жалобы у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Доктор осматривал в прошлый пн. Вялость,плохой аппетит, слегка бледная.

Астенический синдром после перенесенного заболевания может сохраняться до 10-14 дней.
Если с каждым днем самочувствие у ребенка становится хуже, необходим очный осмотр доктора.
По анализу крови ребенок переносит вирусную инфекцию, других отклонений в анализе нет. Все хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое.

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки перенесенной вирусная инфекции (об этом говорят повышенные моноциты, и сдвиг формулы со снижением нейтрофилов), тромбоциты в норме до 500. Ребенок постоянно вялый в течении дня ? Или бывают периоды активности ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый вечер.
Бывают периоды активности. Слегка бледная и вялость пока присутствует.

По анализу анемии нет, дефицита железа тоже, а кушает хорошо? После перенесенной вирусной инфекции вследствие действия вируса может наблюдаться вялость периодически, нужно время на восстановление

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кушает плохо. В целом,я поняла,спасибо большое.

Не заставляйте, дайте время малышу)

Здравствуйте.

По результатам ОАК признаки вирусной инфекции моноциты повышены.

По остальным показателям:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений.

После перенесенной вирусной инфекции может наблюдаться астеновегатативный синдром до 2-3 недель. Обычно проходит самостоятельно.
Достаточно Обильного питья 40 мг на кг
Полноценного рациоанльного питания (фрукты, овощи,мясо особенно)
Витамин D в профилактической дозе 1500 ме ед 3 капли ежедневно утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.