Консультация педиатра /

Вакцинация — вопрос №3385276

58 просмотров

Здравствуйте. Перед вакцинацией сдали анализы , вакцина - пентаксим . Будет первая. Можно ли при таком результате делать ? Ехать нам в другой город , уже записались ( в нашем городе ее нет ), боюсь приедем и нам откажут , подскажите пожалуйста 🙏.
Мальчик , 4 года . Признаков орви нет.
Из вакцин есть бцж и кпк.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, в представленном анализе Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычн о рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е) либо у ребёнка есть высыпания и укусы насекомых на данный момент

остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без воспалительных изменений

Соли появляется в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
Если самочувствие не нарушено , то нет противопоказаний для вакцинации
Педиатр
Здравствуйте,оам без воспалительных изменений.
По ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,повышены эозинофилы, ребенок не страдает аллергией?
Клиент
Иногда краснеет веко на одном глазу . Соблюдали диету , стало лучше. Но иногда опять появляется и само пропадает, не можем понять пока с чем это связанно . Это повод отложить прививку ?
Педиатр
Если нет сейчас проявлений ни каких аллергии,можно спокойно вакцинироваться, противопоказаний только острое состояние.
Клиент
Хорошо , 🙏 спасибо. От аллергии стоит сейчас давать тогда? Перед прививкой ?
Педиатр
Да можно Зиртек или Зодак по 10 к 3 дня до прививки и 3 дня после прививки,этого достаточно будет.
Клиент
Спасибо , поняла !
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺
Педиатр
Добрый день.

По представленному общему анализу мочи признаков острого воспалительного процесса нет, но имеются соли, которые чаще всего появляются при недостаточным питьевом режиме

В общем анализе крови имеются признаки, которые характерны для гемоконцентрации, то есть сгущения крови, что также встречается при недостаточно питьевом режиме

Сколько жидкости пьет ребёнок?
Норма 30 – 40 мл на килограмм веса

Тромбоциты норма 150-500

Признаков острого воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту ребёнка

Но имеется увеличение эозинофилов, что чаще всего встречается при аллергической реакции, при укуса насекомых, либо при глистной инвазии

Ребёнок склонен к аллергии? Имеются ли высыпания?
Клиент
Иногда краснеет веко на одном глазу . Соблюдали диету , стало лучше. Но иногда опять появляется и само пропадает, не можем понять пока с чем это связанно . Это повод отложить прививку ?
Педиатр
Если на данный момент у ребёнка нет признаков острого простудного заболевания, а также острое аллергической реакции, то как правило такие анализы не являются противопоказанием для вакцинации

В первую очередь ориентируемся на осмотр ребёнка, анализы уже второстепенно
Клиент
Спасибо 🙏 а от аллергии стоит давать сейчас ? И особенно перед прививкой ?
Педиатр
Как правило специальной подготовки перед вакцинацией нет, прием антигистаминных препаратов оправдан только у тех детей, у кого в анамнезе есть атопический дерматит, например

Если после вакцинации поднимется температура, то снижаем жаропонижающее – нурофен либо парацетамол в дозировке по весу ребёнка
Если в вместе инъекции будут выражены отёк, то в таких случаях возможно применение антигистаминных препаратов
Клиент
Поняла , спасибо !
Педиатр
Всего хорошего
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): Отмечаются признаки гемоконцентрации (вероятнее всего недостаточный питьевой режим)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

увеличены эозинофилы,что может говорить о течение аллергических реакций или глистной инвазии.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По оам воспалительных изменений нет, соли могут появляться из-за недостатка воды.


Подскажите, ребенок склонен к аллергии? Как с питьевым режимом?
Клиент
Иногда краснеет веко на одном глазу . Соблюдали диету , стало лучше. Но иногда опять появляется и само пропадает, не можем понять пока с чем это связанно . Это повод отложить прививку ?
Пьет вроде нормально, послежу по лучше . Вчера мы целый день были вне дома, и мало пил точно .
Педиатр
Нет, повышение эозинофилов не является противопоказанием к вакцинации.
Вероятнее всего ребенок просто не попил воды перед сдачей крови и поэтому отмечаются признаки сгущения крови.
Не переживайте, серьезных отклонений нет.
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, в представленном анализе крови
лейкоциты , соэ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность, можно говорить, что данных за воспалительные изменения нет,
эритроцитарные показатели ( эритроциты, mcv,mch, mchc, )без патологии, анемии нет, латентного дефицита железа нет,
Моноциты в норме, эозинофилы повышены ( возможно при аллергической реакции, или глистной инвазии ) нет ли высыпаний ?
тромбоциты в норме до 500 так же. Анализ мочи без патологии. Вакцинацию проводить можно.
Клиент
Иногда краснеет веко на одном глазу . Соблюдали диету , стало лучше. Но иногда опять появляется и само пропадает, не можем понять пока с чем это связанно . Это повод отложить прививку ?
Педиатр, Фтизиатр
Если сейчас этого проявления нет то можно ставить прививку
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Эритроциты, тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима - признаки гемоконцентрации. Эозинофилы повышены - нет ли аллергии? Высыпаний, покраснений? Если нет, то ищем паразитоз. В моче соли фосфаты в большом количестве - это от недостатка питьевого режима. После очного осмотра вакцинировать ребёнка можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за острый воспалительный процесс. У детей до 5 лет в норме отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Тромбоциты в норме до 450*10/9л.

Повышенные эозинофилы могут быть связаны с аллергией, кожными высыпаниями, глистной инвазией.

В общем анализе мочи - фосфаты, могут быть связаны с особенностями питания, в том числе накануне анализа.

В целом, противопоказаний к вакцинации нет.

Скажите, нет ли у ребенка атопического дерматита, аллергии?
Клиент
Иногда краснеет веко на одном глазу . Соблюдали диету , стало лучше. Но иногда опять появляется и само пропадает, не можем понять пока с чем это связанно . Это повод отложить прививку ?
Атопический дерматит есть , на ножках ( на обратной стороне колен) но он живет как то своей жизнью . Сам проходит , появляется. У старшей тоже был он, но без вмешательства он не проходил .
Педиатр
Поняла Вас.

И высыпание на глазике и атопический дерматит в данном случае - могут как раз влиять на небольшое повышение эозинофилов в общем анализе крови.

Нет, это не противопоказание к вакцинации.

В целом, анализ без значимых отклонений.
Клиент
Спасибо большое , а от аллергии надо что то давать перед вакцинацией ?
Педиатр
Пожалуйста , крепкого здоровья 🙏🏼

Сейчас согласно всех руководств нет указаний на необходимость приема антигистаминных средств перед вакцинацией ( так как данные препараты действуют только при реакциях, когда идет выброс гистамина, то есть здесь и сейчас , а в приеме заранее у них просто нет точки приложения).
Клиент
Поняла , спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин у мальчика
10 декабря 2020
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Непонятный вирус
21 апреля 2023
Настя, Саранск
Вопрос закрыт
Ребенок 5 лет часто хочет в туалет
23 февраля 2024
Анто
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеипусканием
22 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск