Консультация терапевта /

Расшифровка анализов по биохимии — вопрос №339102

685 просмотров

Добрый день.
Помогите расшифровать анализы, и к какому врачу обратиться с решением проблемы.
Женщина, возраст 57 лет.
Самочувствие, слабость после перенесенной болезни, потливость. Недавно бросила курить, после 25 лет курения
АлАТ 128
АСАТ 35
Билирубин 5.9
Глюкоза 6.1
Креатинин 60
Мочевая кислота 220
Общий белок 65
Холестирин 5.09
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В результате анализа есть повышение печеночного фермента АЛТ. УЗИ органов брюшной полости не делали? Какие хронические заболевания имеются?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. На УЗИ записана на след неделю.
Из хронических заболеваний, повышенное давление. И в подростковом возрасте был перенесён гепатит.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какой гепатит? Как давно заметили изменение показателей крови? Что принимаете регулярно от давления?
Клиент
Екатерина, в детстве был перенесён гепатит А. От давления принимаю лизиноприл
Терапевт
Вам необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов. Причин для изолированного повышения АЛТ может быть много.
Клиент
Екатерина, спасибо. Да, на УЗИ записана на след неделе.
Терапевт
Остальные показатели (сахар крови, холестерин) на пограничном уровне.
Терапевт
Здравствуйте, вы перенесли ковид? Чем вы лечились?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. Анализ на ковид не сдавала, и врач не брал его.
По симптомами была повышенная температура 6 дней, до 38-38.5, слабость и головная боль.
Принимала антигриппин, ремантадин, амоксиклав.
Терапевт
Анализы могут быть искажены под действием приема препаратов. Вам необходимо будет пересдать анализ на печеночные ферменты через 1-1,5 недели, сейчас сдать кровь на гликозилированный гемоглобин,исключать сахарный диабет/нарушение толерантности к глюкозе
Клиент
Мария, спасибо за подробный ответ!
Терапевт
А ранее у вас печеночные ферменты не повышались?
Клиент
Мария, ранее не сдавала анализы. Либо это было очень давно, и не помню
Клиент
Мария, именно биохимию не сдавала давно
Терапевт
Тем более, рекомендую пересдать кровь на печеночные ферменты через 1,5 недели и желательно сдать липидограмму, для исключения гиперхолестеринемии
Клиент
Мария, спасибо за подробный ответ.
Клиент
Мария, могли бы ещё посмотреть общий анализ крови, в прикреплённых файлах. Спасибо.
Терапевт
В общем анализе есть признаки анемии, поэтому необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин. Также обращают на себя внимание метаииелоциты,но они могут появляться на фоне перенесенной инфекции, поэтому важно пересдать анализ через 10-14 дней, повышена очень СОЭ, она также может быть следствием перенесенной инфекции, поэтому я бы рекомендовала сдать кровь на СРБ,чтобы конкретнее уточнить есть ли воспаление на данный момент и насколько оно выраженное
Клиент
Мария, С-реактивный белок сдавала, он 35.2 сейчас
Терапевт
А ранее вы сдавали его? Сколько он был?
Клиент
Мария, нет не сдавала
Терапевт
Надо будет сдать его отдел но через 5-7 дней, в динамике отслеживая будет он расти или снижаться
Клиент
Мария, спасибо!
Невролог, Терапевт
Здрвствуйте! если повышение АлАТ, какие заболевания имеются и какие препараты принимала?такое повышение может быть реакцией на препараты
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Принимала антигриппин, ремантадин, амоксиклав.
Повышенное давление. Принимаю Лизиноприл
В подростковом восрасте был перенесён гепатит.
Невролог, Терапевт
вам нужно соблюдать диету и минимум препаратов, оставить только лизиноприл, повтор анализа через 2 нежели для отслеживания динамики
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно сделать узи брюшной полости (повышение печёночных ферментов у вас по крови).
Глюкоза высоковата нужно сдать ещё на гликированный гемоглобин и инсулин.
На данный момент что-то беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день. Спасибо за ответ. На данный момент температуры нет уже неделю, но осталась сильная слабость.
Во время болезни температура держалась 6 дней, до 38-38.5. Больше никаких симптомов не было.
Терапевт
Поняла вас. сдайте кровь на гликированный гемоглобин и сделайте узи брюшной полости.
А сейчас для иммунитета витамин Д 2000 и витамин с 1000 мг в сутки
Клиент
Юлия, спасибо за подробный ответ.
Клиент
Юлия, а могли бы ещё посмотреть общий анализ крови, в прикреплённых файлах. Спасибо.
Терапевт
У вас низкий гемоглобин. Нужно посмотреть уровень ферритина .
Сейчас ферретаб 100 мг в сутки в течении 2 месяцев затем контроль крови .
Соэ высоковато. Суставы не беспокоят?
Клиент
Юлия, спасибо.
Суставы болели пару дней перед поднятием температуры. Т е примерно 14 дней назад. Сейчас не беспокоят.
Терапевт
Поняла . При заболеваниях суставов соэ также может увеличиваться
Пульмонолог, Терапевт
здравствуйте. вам нужно сделать в первую очередь УЗИ органов брюшной полости и исключить патологию печени. Так же сдать гликированный гемоглобин для исключения патологии углеводного обмена. так как повышение глюкозы есть в крови.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови
7 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Аномально низкий холестерин
7 апреля 2024
Ильдар
Вопрос закрыт
Увеличение поджелудочной железы у ребенка в 3 года.
9 декабря 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Дайте заключение с помощью анализов и ЭКГ
23 января
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара