Что вас беспокоит?
Понижен ГСПГ, повышен тестостерон, отсутствие менструации
Здравствуйте. Отсутствуют менструации по 5-6 месяцев, если не вызывать их дюфастоном. Делала узи в прошлом году, тенденция к поликистозу яичников. Сопутствующие заболевания аутоиммунный тиреодит , гипотериоз, очаговая алопеция. Принимала эутирокс в дозировке 80, бросила пить месяц назад. Выпадают сильно волосы, а на лице и на груди наоборот растут. Резко поправилась на 10 кг, снижено либидо. Сдала анализы на гормоны на 2-3 день цикла и ТТГ и Т4, понижен гспг, повышен тестостерон. Гормоны щитовидной повышены. Анализы прикреплю. Что с этим делать? Как лечить? Опускаются руки. Врачи кроме как пить эутирокс больше ничего не назначали
Здравствуйте.
Тироксин при гипотиреозе принимают постоянно. Отмена приводит к повышению ТТГ, прибавке веса, отекам, повышению давления и многим другим симптомам гипотиреоза. Сейчас лучше вернуться к эутироксу.
Небольшое повышение тестостерона может быть при поликистозе яичников, это не опасно. если менструация приходит на дюфастоне, рекомендуют начать прием КОК с антиандрогенным компонентом длительно.
Если КОК противопоказаны, рекомендуют прием инозитола.
Снижение ГСПГ при гипотиреозе возможно, при нормализации ТТГ он тоже станет нормальным.
Ферритин в норме?
Наталия Владимировна, пару месяцев назад сдавала был 45.
Какую дозировку Эутирокса принимать? ТТГ в норму практически не приходит. Может какая то диета нужна?
Если не приходит в норму ТТГ, значит нарушено его всасывание. Тогда рекомендуют принимать тироксин в жидком виде - ликватирол. начинают с 75 мкг, далее подбирают дозировку по уровню ТТГ
Диета никакая специальная не нужна.
Наталия Владимировна, возможно что дозировка эутирокса была маленькая?что дело не в его всасывании
Да, возможно дозировку недотитровали. Какой у Вас вес?
Наталия Владимировна, 73кг. Рост 162
На вес минимальная дозировка 100 мкг Можно тогда начать с нее и контролировать ТТГ через 2 месяца. Для хорошего самочувствия ТТГ должен быть менее 2,0
Наталия Владимировна, по-моему дозировку 100 ни разу не пила. А что делать с менструальным циклом , который начинается только на дюфастоне?
Принятый ответ
Как уже писала - либо КОК , либо инозитол. Этот вопрос решать с гинекологом.
Наталия Владимировна, спасибо
Здравствуйте. Эутирокс нужен потому что есть манифестный гипотиреоз и другого лечения не существует. Гспг может снижаться при гипотиреозе, тестостерон может повышаться при спкя, если есть лишний вес обязательно снижать, можно принимать инозитол, при признаках гиперандрогении кок с антиандрогенным действием или спиронолактон
Ленар Равилович, инозитол помогает похудению ? Возможно ли обойти без кок?
Повышает чувствительность к инсулину, поддерживает баланс половых гормонов. Рост и вес? Для похудения есть другие препараты
Добрый день
Нужно разграничить щитовидную железу и отсутствие менструаций
Это две разные вещи
В отношении щитовидной железы
Анализы соответствуют манифестному гипотиреозу
Железа вырабатывает смало гормонов и кроме как тироксином эту проблему никак не исправить
Прием его пожизненный
Поэтому логично вернуть эутирокс в дозе 88 мкг и через два месяца сдать снова ТТГ и Т4 свободный
Теперь об отсутствии менструаций и росте волос
Этот процесс обусловлен избытком мужских половых гормонов
Их вырабатывают ваши яичники.
И
Снизить их невозможно
Но можно уменьшить чувствительность к ним
Это противозачаточные с антиандрогенным эффектом
Например,Джес плюс
И тоже длительно.
Здравствуйте.
"Врачи кроме как пить эутирокс больше ничего не назначали" - потому что лечение АИТ - это пожизненная заместительная терапия левотироксином натрия (эутирокс)
Сейчас у вас манифестный гипотиреоз. возвращайте к приему эутирокс 88 мкг в сутки. ТТГ контроль через 2 месяца.
ГСПГ снижен из-за гипотиреоза.
Тестострон вырабатывается яичниками. Необходимо лечение КОК с антиандрогенным эффектом