Что вас беспокоит?
Здравствуйте,ребёнку поставили диагноз двухсторонюю пневмонию.
Здравствуйте,ребёнку поставили диагноз двухсторонюю пневмонию. Назначили панцеф 10 мл один раз в день, ингаляция с пульмикортом, коделак бронхо У него кашель приступами у него как до рвоты,как будто он им давится-как будто ингаляция наоборот вызывает этот кашель. После ингаляции наоборот начинает больше закашливаться раздерающим кашлем. Вот и не понятно, нам надо вообще убрать этот кашель или его довести до мокроты? Мне кажется что кашель может быть уже давно бы ушёл, если бы мы не вызывали его ингаляцией или коделаком. Незнаю вообщем я в замешательстве. А мы не могли сами эту пневмонию спровоцировать этими ингаляциями?Посмотрите пожалуйста анализ крови,описание рентгена,назначение, прикрепила Хочется ребёнку побыстрее помочь и подойти к лечению грамотно. Ребёнку 7 лет,вес 25-27 кг,сегодня без температуры, активный, панцеф был принят вчера и сегодня, ингаляция с пульмикортом уже дня 4. Коделак один раз принят. Прикреплю аудиозапись его кашля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На снимке действительно описан воспалительный процесс с 2х сторон.
В общем анализе крови есть снижение гранулоцитов, нейтрофилов, так бывает при вирусной инфекции, или при микст инфекции (вирус+бактерия).
Ингаляции не могут провоцировать воспаление лёгких
Если на фоне приема антибиотика температура снизилась, это хорошо, в таких случаях считается, что антибиотик эффективен и рекомендуют принять весь его курс.
Рентгенконтроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Уточните, пожалуйста, кашель с выделением мокроты, хоть немного, или совсем сухой у ребёночка?
Здравствуйте, с чуть чуть мокротой.
Сильно закашливается ночью и дышит во сне частыми выдыхами.
Показалось, что вчера после приёма коделак бронхо (однократно)- кашель чуть влажнее стал.
На ночь дали молоко +мёд+сливочное масло надеясь что ночью не будет сильного кашля,но вот проснулась я от его снова сильного кашля,сижу теперь рядышком с ребёнком.
Пульмикорт стараются не использовать при подтвержденной бактериальной инфекции, при наличии влажного кашля Коделак бронхо можно использовать до 7ми дней.
Ингаляции можно делать с Беродуалом 7 кап+физ.раствор 2мл 2р в сутки до 10ти дней
Доктор, сейчас написала педиатру про то,что мы будем делать ингаляцию с беродуалом,она ответила, что отдышки нет и беродуал не нужен.
Поясните пожалуйста так ли это
Беродуал помогает расширить бронх, тем самым убрать обструкцию, которая может быть причиной кашля.
Спасибо доктор
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребеночку, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Добрый день.
По развернутому анализу крови- типичных признаков бактерийной инфекции нет, что не редко. Имеется снижение нейтрофилов, моноцитов- это может говорить о вирусном процессе, либо о наличии вирусно- бактериальной инфекции. Обычно при пневмонии дополнительно назначают анализ на СРБ- для точной оценки воспалительных маркеров.
По рентгену- инфильтративные изменения с двух сторон, что может соответствовать пневмонии.
Лечение антибиотиком назначено адекватное. Панцеф- препарат широкого спектра действия. То, что на фоне приема препарата нормализовалась температура- это хороший знак, может говорить об эффективности лечения.
Пульмикорт обычно не желателен к применению при бактериальных инфекциях. Обычно его назначают при одышке, хрипах и свистах в грудной клетке, если после ингаляции у ребёнка усиливается кашель, то желательно обсудить целесообразность применения препарата с педиатром повторно.
Коделак бронхо используется только при наличии мокроты при кашле. Препарат также может несколько усиливать кашлевой рефлекс (особенно при сухом кашле).
Также подобные эпизоды кашля могут быть обусловлены и самим инфекционным процессом. Обычно по мере восстановления легочной ткани эпизоды кашля становятся менее частыми.
Что же тогда давать ребёнку при кашле?
Сильно закашливается ночью
Если мокрота все же отделяется- то в таких ситуациях прием препарата коделак бронхо рационален.
Чаще всего кашель именно в ночное время в лежачем положении провоцируется постназальным затеком (часто при пневмонии имеется не только воспалительный процесс в дыхательных путях, но и пазухах носа). В таких ситуациях иногда дополнительно рекомендуют очный осмотр лор врача (доктор осмотрит слизистую носовой полости и пазух носа), пот необходимости назначит местные стероиды (Назонекс). Они снимают отек, уменьшают затек по задней стенке глотки.
Здравствуйте. В таких случаях к Пульмикорту рекомендуют добавлять Беродуал 7 капель. Препарат снимает кашлевой рефлекс, успокаивает кашель, расширяет бронхи.
Остальное лечение назначено адекватно. Скорейшего выздоровления малышу!
Здравствуйте доктор, напишите пожалуйста как тогда правильно заправлять ингаляцию дозировки чего и по сколько 🙏
Кроме ингаляции и панцефа больше ничего не принимаем?
Сильный кашель по ночам
Как правило рекомендуют небулайзерную терапию: Беродуал 7 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 250 мкг 2 мл, можно не разбавлять. Полоскать рот после ингаляции, умывать лицо, курс до 7 дней.
Если сильный кашлевой рефлекс не купируется, но ночь можно Синекод в каплях или сиропе 3-5 дней.
Пульмикорт без физраствора?
Ещё скажите пожалуйста на ингаляции сколько мин дышать?
Мы ингаляции с пульмикортом делаем уже 5 дней, сколько дней вообще можно ингаляции?
Дышать пока не кончится раствор в стаканчике. Длительность ингаляций не более 14 дней.
Доктор, сейчас написала педиатру про то,что мы будем делать ингаляцию с беродуалом,она ответила, что отдышки нет и беродуал не нужен.
Поясните пожалуйста так ли это
Ребёнок проснулся кашель чуть уже более влажный,не совсем, но есть изменения с тем,что было.
Вот хотим делать ингаляцию,с чем
Беродуал обладает противовоспалительными и бронхорасширяющим действием, способствует быстрому уменьшению кашля.
Благодарю доктор, значит делаем.
Принятый ответ
На здоровье. Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20181 ответ
- 26 Марта 201941 ответ
- 14 Мая 20192 ответа
- 30 Декабря 201934 ответа