Что вас беспокоит?
Боль после операции на стопе
Ранее была проведена операция, на первом, втором и пятом пальце, при ходьбе и вставании на носочек чувствую боль под первым пальцем где сесамовидная кость и в области второго пальца. Предстоит повторная операция со скрепляющими материалами, врач говорит о необходимости удаления одной из сесамовидных костей. Удаление этих костей что может повлечь за собой? Возможно что удаления может избежать при правильной постановке костей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Яна! На рентгенограммах состояние после клрригирующей остеотомии 1,2,5 плюсневых костей.
Складывается ощущение, что головки 1 и 2 плюсневых костей чрезмерно опущены . Из- за этого может быть чрезмерное давление на мягкие ткани и сесамовидные кости под головками данных костей. Возникает воспаление и болевой синдром.
Если консервативное лечение не помогает и использование индивидуальных ортопедических стелек не приносит результата в течение 1,5 лет с момента операции, то рекомендуют повторное оперативное вмешательство.
В результате " подъема" головок 1и 2 плюсневых костей излишнее давление их устрагится и боль должна уйти.
Сесамовидные кости желательно сохранять. , они выполняют важную функцию.
Удаляют их в крайних случаях ( когда есть например многооскольчатый перелом их )
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, благодарю за ответ.
Правильно понимаю что ударение сесамовидных костей нежелательно так как могут быть последствия? Они у нас участвуют в движении и разработке пальцев?
Сама бы не хотела прибегнуть к данной процедуре по удалению этой косточки. Судя по тем фото что я предоставила, есть ли вероятность того что их можно сохранить если правильно оси поставить кости?
Стельки лучше мягче или жестче?
Правильно понимаю что ударение сесамовидных костей нежелательно так как могут быть последствия?
-да,верно.При удалении их может быть усиление болевого синдрома и повреждение сухожилий в данной области.
Они у нас участвуют в движении и разработке пальцев?
-сесамовидные кости участвуют в нормальном функционировании 1 плюснефалангового сустава ,участвуют в нормальном функционировании сухожилий-сгибателей 1 пальца ,т.к эти кости находятся в толще этих сухожилий и берут часть нагрузки на себя при ходьбе
Сама бы не хотела прибегнуть к данной процедуре по удалению этой косточки. Судя по тем фото что я предоставила, есть ли вероятность того что их можно сохранить если правильно оси поставить кости?
-да можно
Стельки лучше мягче или жестче?
-помягче
Принятый ответ
Здравствуйте.
К удалению сесамовидных костей прибегают в крайнем случае, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны.
Рекомендую пройти комплексное консервативное лечение, изготовить и носить индивидуальные стельки, потом решать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
- В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
- ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Желательно пройти курс PRP терапии в область боли № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Обычно всегда удаётся консервативно справиться. Удачи.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Повторная операция – это возможность исправить ситуацию и уменьшить боль. Сесамовидные кости действительно играют важную роль в распределении нагрузки при ходьбе, но их удаление не всегда приводит к серьезным последствиям. Многие люди после такой операции адаптируются и возвращаются к нормальной жизни.
Если врач рассматривает удаление, значит, это необходимо для улучшения вашего состояния. Однако вы можете обсудить с ним альтернативные варианты, например, более точную репозицию костей или другие методы фиксации. Важно задать все вопросы, чтобы понимать план лечения.
Ваши ощущения после первой операции – это сигнал, что проблема требует внимания, и повторное вмешательство может стать решением. Доверьтесь специалисту, но не стесняйтесь уточнять детали. Вы уже прошли через многое, и ваш организм способен восстановиться. Следуйте рекомендациям, и со временем боль уйдет. Вы справитесь!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 201914 ответов
- 26 Августа 20191 ответ