Что вас беспокоит?
Боль внизу живота справа
Здравствуйте, позавчера заболел живот чуть выше слева от пупка. Вчера боль была уже в области пупка и уходила книзу, ближе к вечеру внизу живота то по центру, то немного правей центра. Боль несильная. Периодически то наступала, то стихала. Съездила в приемный, там мне сказала, что скорее всего нет аппендицита. Ночью нично не болело, но где-то около 5 утра начались спазмы в кишечнике. Около 8 утра сходила в туалет жидко ( извините за подробности). И была потом слабость. Сегодня посетила другого хирурга для второго мнения. Он сказал, что острой хирургической патологии нет. После хирурга была на узи брюшной полости и органов малого таза. Там тоже без патологий. Только селезенка слегка увеличена. ( сказали, по верхней границе нормы). И, кстати, еще боль со вчерашнего дня в ягодице справа, в ногу отдает( как будто ногу тянет). И в спину периодически отдает ниже поясницы ( как будто в крестец). Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, боли могут возникать из за спазма кишечника. Жидкий стул возможен из за погрешности в диете или же инфекционной этиологии.
Температуры не было? Стул без примесей крови, слизи? Однократно или несколько раз был?
Наталия Дмитриевна, температуры не было. С жидким стулом сталкивалась недели 3 назад также. Сегодня жидкий стул был однократный
Возможно после какой то еды?
Наталия Дмитриевна, возможно. Особо на диете не сижу. Заметила, что после жирной пищи и после разной выпечки начинает живот крутить
Скорее всего это реакция на питание. В таком случае могут назначаться ферментные препараты во время еды (Креон например), для снятия болей спазмолитики (Дюспаталин, Тримедат)
Принятый ответ
Здравствуйте. В приемном покое не сдавали анализы? В подобной ситуации рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови, срб, общий анализ мочи. Подобная симптоматика может быть началом кишечной инфекции. При сохранении симптомов лучше повторно очно обратиться к врачу
Мария, нет, анализы не сдавала. Завтра схожу сдам.
А жидкий стул был еще и около 2 недель назад. И еще неделю назад болела чем-то вирусным. Была слабость, жжение в груди. В больнице ничего толком не сказали, просто сказали, что вирус какой-то. Возможно, ковид
Для более точной интерпретации состоянию желательно сначала сдать анализы. Но при ухудшении состояния или отсутствии улучшения все же рекомендуется очный осмотр. Сейчас в подобной ситуации можно соблюдать диету,, больше пить, при повторном жидком стуле - регидратационные смеси типа Регидрон или адиарин Регидрокомплекс, отдельно от любых препаратов - сорбенты. При болях- разрешены спазмолитики, но нельзя принимать обезболивающее
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Начало с болей в животе , спазмов и диареи очень характерно для острой кишечной инфекции - гастроэнтерита или сильного пищевого отравления. Это может объяснять то, что по мере продвижения раздражителя по кишечнику меняется и локализация боли. Спазмы и жидкий стул - это частая реакция организма на инфекцию или токсины .
В результате интоксикации и потери жидкости возникает сильная слабость. Но чаще это проходит в течение одной - двух недель.
Селезенка - это часть иммунной системы , она может увеличиваться в ответ на воспалительный процесс или инфекцию в организме
Иногда сильное воспаление в кишечнике может вызывать отраженную боль. Спазмы в кишечнике могли спровоцировать боль , похожую на защемление нерва.
Также это могло быть защемление седалищного нерва . Иногда оно может быть спровоцировано неудобным положением , резким движением или даже общей ослабленностью организма на фоне болезни
Сейчас важно пить больше жидкости , это помогает снизить слабость, способствует быстрому восстановлению. Важно избегать острого , жирного , молочного и сырых овощей, сладкого и газированных напитков
Уточните, пожалуйста, жидкий стул сейчас не беспокоит? Боль беспокоит в покое ?
Юлия Валерьевна, жидкий стул был однократно утром. И все. Только справа где-то небольшая боль осталась Но не сильнее, чем вчера
Юлия Валерьевна, в покое боли меньше. Температуру сейчай измерила- ее нет
Марина, однократный жидкий стул и отсутствие температуры подтверждают , что, скорее всего, это было легкое кишечное расстройство организм с ним справляется.
То , что в покое боль уменьшается, говорит в пользу мышечного напряжения. Это может быть локальный мышечный спазм или просто чувствительность в том месте, где воспаление было наиболее активным.
Боль ощущается именно в животе или она больше в области поясницы и ягодицы?
Юлия Валерьевна, одиниково.
Но вот ночью, когда повернулась на правый бок, сначала заболела ягодица, потом в области крестца и прямо проекционно этой боли заболел живот. Перевернулась на левый бок и начались спазмы, потом жидкий стул.
«Сначала ягодица и крестец, потом живот при определенном движении» - это признак отраженной боли , источником которой является пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
В позвоночнике или в мышцах рядом с ним есть раздраженный участок, например, спазмированная мышца. При поворотах боль возникает сначала там , где ее источник а после , проецируется болевой сигнал на живот.
В подобных случаях может быть рекомендован короткий курс нпвс ( например мелоксикам, ибупрофен), а также миорелаксанты (например мидокалм) под прикрытием омепразола или рабепразола
Юлия Валерьевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вирусная этиология с абдоминальным синдромом, для уточнения рeкoмeндую сдать ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на СРБ, анализ кала на дизгруппу. Лечение - обильное питье, увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, питание диета по Певзнеру лечебный стол № 4, к приёму можно рассмотреть Энтерол курсом неделю , Смекта и бифидобактерии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу живота, может быть и функциональное расстройство пищеварения на фоне употребления еды, может быть инфекции
Есть температура?
На приеме сдавали анализы, если да ,пришлет результаты, плюс пришлите УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202228 ответов
- 10 Октября 20223 ответа