Расшифровка заключения исследования: видеоЭГДС

Дарья Писаренко4 Июля 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, это может стать как раз причиной развития очагов метаплазии в пищеводе (перерождение нормальной слизистой в эпителий кишечного типа), признаки косвенны и требуют подтверждения путем исследования биоптатов измененных участков.Также имеются косвенные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы + эрозивное поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки.
Также доктор описывает подслизистое образование средней трети (с/3) пищевода, биопсия сразу берется не всегда, это объясняется тем, что проведение процедуры может быть травматично (может быть кровотечение), требует подготовки. В таких случаях может быть рекомендовано проведение КТ с контрастирование для диагностики природы образования.

Татьяна Демченко5 Июля 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здраствуйте. В таких случаях врач ориентируется на окружающие ткани где образование, возможно из за воспаления ткани рыхлые и может открыться кровотечение, и для этого нужна подготовка. Подлечить убрать воспаление и эрозии желудка. Обсудите с лечащим врачом, чтобы вас после лечения целенаправленно направили на биопсию образования и участков метаплазии, и за одно вам сделают контрольное исследование слистой после лечения, чтобы убедиться что курс лечения не нужно продолжать, т.к эрозии нелеченые могут приводить к осложнениям, таким как язык, у вас в анамнезе это уже было. Метаплазия это не рак это предрасположенность, т к клетки пищевода из за длительных воспалений, заменились клетками кишечника, этот диагноз требует наблюдения фгдс 1 р в год с биопсией и тестом на определение наличия хеликобактер пилори.

Елена Ельтищева6 Июля 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Подслизистое образование- по описанию похоже на лейомиому- это доброкачественное явление, биопсия как правило не берется, так как она растет из мышечного слоя.
В общем тут ничего страшного нет, только наблюдать.
А вот с метаплащией надо разбираться, есть подозрение на пищевод БАРРЕТТА , когда на фоне длительного воспаления в связи с забросами кислоты в пищевод, мы видим появление кишечной метаплазии.
Биопсию конечно надо было в таком случае.
В подобных случаях назначается лечение и через три месяца контроль фэгдс + биопсия из подозрительных очагов

Нексиум 40 мг два раза за 30 мин до еды(2 месяца) затем 40 мг утром до месяца
Альфазокс 3 раза в день через час после еды (1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза после еды (8 недель)
Ретч 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)