Что вас беспокоит?
Отит среднего уха с температурой
Здравствуйте!Ребенку 6 лет. В течение двух недель лечили сопли(ринофлуимуцин,полидекса). Вроде вылечили,поехали в отель с бассейном,спустя неделю пожаловался на боль в ухо. Сразу начала капать Данцил.Температура поднималась до 38,3.Заключение ЛОРа отит среднего ухо(двух ушей). Прописал отипакс,антибиотик панцеф,синупред. На второй и третий день приема антибиотика у ребенка начинала сильно болеть голова ,тошнота ,сегодня даже рвота.Боли в голове были также при приеме этого же антибиотика весной.Я его боюсь давать😭Температура раз в день поднимается 37,6-38,2 . Я очень переживаю ,что неправильное лечение,возможно нужно поменять антибиотик ,сдать анализы ? Заранее спасибо Очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Обычно , при гнойном среднем отите препаратом выбора являются антибактериальные препараты пенициллинового ряда . Подскажите , сколько весит ребенок ? И когда последний раз принимал антибиотики данной группы ?
Добрый вечер
Обычно , при гнойном среднем отите препаратом выбора являются антибактериальные препараты пенициллинового ряда . Подскажите , сколько весит ребенок ? И когда последний раз принимал антибиотики данной группы ?
Также если есть возможность , посмотрите нет ли изменений в заушной области больного уха ( отека , покраснения , нет ли ощущения что ухо оттопырено )?
Если есть возможность сейчас сделать фото , прикрепите его к вопросу
Юлия Геннадиевна, нам не поставили гнойный отит. Просто отит среднего уха.Острых болей в ухо не было,больше тянущееся(как зубная по версии сына). Пеницилинового ряда антибиотик(амоксицилин) пропили вот 18 июня ,так как был выявлен streptococcus pyogenes
Юлия Геннадиевна, нет ,никаких изменений уха нет,ни визуально,не внутри,не оттопырено.Весит 26 кг.
ОАК не сдавали ?
Юлия Геннадиевна, нет ,завтра с утра планирую.
Учитывая такую реакцию на антибиотик, обычно рекомендуется сменить антибиотик , например на клацид
Расчитывается 7,5 мг /кг
26 кг *7,5 мл 195 - ваша разовая дозировка
Расчитываем 195*5/250=3,9 мл * 2 раза в день
Принимается 7-10 дней .
Так же для устранения дисфункции слуховой трубы рекомендуется терапия через нос .
Сосудосуживающий спрей ( снуп / тизин ) по 1 дозе 2 раза в день 5 дней , далее промывание полости носа препаратами морской воды каждые 4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней
Гимнастика для слуховых труб : глотки через трубочку , кушать яблоко / морковь , надувать шарики
Если есть возможность очно показаться врачу , чтобы исключить осложнения . И быть уверенным , что данные симптомы ( тошнота , рвота , головная боль ) связанны с антибиотиками, а не с течением болезни
Принятый ответ
Здравствуйте
Средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
В такой ситуации для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
От боли рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные вами симптомы указывают на течение вирусной инфекции, которая лечится симптоматически
Подскажите как дышит нос?
Целесообразно сдача с-реактивного белка и оак
Лечение таких состояний всегда комплексное
Сначала, чтоб снять отек из полости носа используйте сосудосуживающие капли (тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 5-7 дней
Промывание полости носа р-в аквамариса 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Через 7 мин использовать мометазона фуроат (назонекс, дезринит) по 1 дозе 3 раза в день
При повышении температуры тела
И в целях обезболивания
Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Беречь ухо от воды
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите протокол осмотра врача к вопросу.
Зачастую средний отит катаральный, то есть на фоне отека слизистой оболочки и не требует назначения антибиотика. Если все таки антибиотик показан, то его как правило меняют на другую, группу, например Аугментин или Амоксиклав.
Также перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 доз 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите протокол осмотра лор врача. Если имеется такое повышение температуры тела и описанные жалобы, то возможно антибиотик не чувствительный и имеется его непереносимость компонентов. Поэтому необходим очный осмотр повторно. Из анализов рекомендуется выполнить оак, срб. Капли данцил если нет гноетечения, то не используются.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 13 Ноября 20183 ответа
- 28 Июня 201921 ответ
- 12 Августа 201943 ответа