Что вас беспокоит?
1 день-Понос, 2-понос, гол боль, низк давление, рвота . 3-39 температура
В заголовке все описала. Подросток 13-лет. 175/58. Понос желтого цвета. Работа тоже была с желсью. Есть кровь. Экспресс тест на ковит - выявил грип А. Однако есть подозрение на сальмонеллезов. Сейчас принимает номидес. Кровь готова прислать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию похоже на кишечную инфекцию.
Подскажите, пожалуйста, кровь в стуле или рвоте?
Как часто рвота и стул в течение дня?
Как общее самочувствие ребёнка?
Приложите, пожалуйста, анализы.
Рвота была на второй день в месте с сильнейшей головной болью и низким давлением. 2 раза.
Понос 2-3 р в день третий день. Сильная слабость. Вам по заголовку понятен ход заболевания или продублировать?
Температура 39 на третий день подгюнялась
Крови не было
Принятый ответ
Отлично, спасибо, так понятнее.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции, но может быть и вирусное заболевание с кишечным синдромом, поскольку грипп А подтвержден.
В таком случае рекомендовано сдать анализ кала на острые кишечные инфекции методом ПЦР, так мы исключим кишечные инфекции, поскольку при них могут понадобиться антибактериальный препарат.
На данный момент главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендуется энтерол по инструкции.
Из сорбентов - смекта, энтеросгель.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на общее самочувствие, если ребёнок слабый,отказывается от питья, не мочится более 6 часов, появляется кровь в стуле/рвоте, то рекомендуется незамедлительно обратиться в приёмный покой/вызвать скорую.
В стационаре быстрее проведут все необходимые исследования и ребёнок будет под контролем.
Здравствуйте. Наиболее вероятно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. В таком случае рекомендуют отпаивание глюкозо солевыми растворами Хумана электролит, Адиарин регидро комплекс, НАН кеф регидра и другие. Пить мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб развести пожиже и давать пить мелкими глотками. Сальмонеллез также лечится - восполнение водно солевого баланса и при необходимости подключаем антибиотик. Меню чайно рисовое, можно мясо рубленое, овощи только отварные или пролпеченные. Из рациона убираем молоко, сахар, сдобу, сырые ягоды, овощи и фрукты особенно кожистые. До полного выздоровления. Поить 45 мл на кг веса тела в сутки. Контроль мочи на кетоны. Есть тест полоски для домашнего определения. Анализы да, прикрепите посмотрю. Напишите комментарий как прикрепите. Мне придёт уведомление, увижу и вернусь на эту страницу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, сколько раз рвота ?
Стул с примесями ? ( кровь )
При сальмонеллезе стул чаще зеленый по типу болотной тины
Есть много слизи ? В целом общее состояние сильно страдает ?
Нужно в ближайшее время сдать кал на кишечные инфекции методом ПЦР , анализ будет готов через сутки так же сдать посев кала на диз группу
На какой день болезни был сдан общий анализ крови ?
Информативно на 3-4 сутки
Общее количество лейкоцитов в норме
Но СРБ очень повышен
Выше 30 уже признак бактериального воспаления как правило
И при гриппе чаще всего СРБ вовсе бывает отрицательным
Экспресс тесты очень часто ложноположительные
Первый день- понос без крови ?раз
Второй -резкая головная боль , давление 90/50 и 2 р рвота без крови, понос без крови2 р
Третий - температура 39, сильная слабость понос 2 раза ( желтый цвет), сдали кровь. Педиатр прописал номидес, энтерефврил, осмотр горла показала слизь - гексоспрей прописали.
На 3-Ий слали кровь
Цвет Кара светло желтый(
Очень слабая
Почему подозреваете сальмонеллу ?
При этот состоянии стул все же более частый , зеленый , сильные боли в животе
Но может Быть и легкое течение
По анализу ПЦР - было бы все понятно касательно кишечных инфекций
Энтерофурил при подтвержденной
Бактриальной диарее, без анализов кала к сожалению его не назначаем
Нужно обязательно повторить анализ крови , если будет тенденция к увеличению лейкоцитов , нейтрофилов и СРБ - решать вопрос о назначении антибиотика широкого спектра действия
Принятый ответ
Вы приложили анализ мочи ?
Вижу в назначениях он есть , сдавали?
Завтра сдадим . Мочу и кал.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, отмечается воспалительный процесс- срб увеличено.
Подобное состояние характерно как для кишечной инфекции, так и для вирусной инфекции с абдоминальным синдромом, учитывая подтверждённый грипп.
Подскажите, сколько раз в сутки стул, есть ли прожилки крови?
По поводу сальмонеллеза, подскажите, у кого-то в семье такой диагноз?
Для подтверждения диагноза рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР.
Добрый день
По представленному оак признаков острого воспалительного процесса нет, так как лейкоциты в норме, но нейтрофилы на верхней границе нормы
Также увеличеный срб может указывать на бактериальную инфекцию
В таких случаях обычно рекомендуют повтор анализов через два – три дня
В стуле имеются примеси? Кровь?
Сколько раз стул ?
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции, а также вирусную инфекцию с кишечным синдромом.
Тактика как правило похожая
обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания
Добрый день!
Кровь бактериальная, повышение нейтрофилов. Указывает на это, высокий СРБ. В этом случае рекомендуют очный осмотр педиатра и начинать антибактериальную терапию.
Прием Номидеса не оправдан, на фоне бактериальной инфекции. На сегодня какая температура?
Первый день- понос без крови ?раз
Второй -резкая головная боль , давление 90/50 и 2 р рвота без крови, понос без крови2 р
Третий сегодня - температура 39, сильная слабость понос 2 раза ( желтый цвет), сдали кровь. Педиатр прописал номидес, энтерефврил, осмотр горла показала слизь - гексоспрей прописали.
Актибактериальное лечение - антибиотик типа амоксикоав и энтерофурил?
Принятый ответ
Прием энтерофурила в этом случае оправдан.
Учитывая, что вероятнее всего на фоне (кишечной инфекции) и кишечной диспепсии, могут быть кишечные колики от этого болезненность в животе и падение давление из-за общей интоксикации организма. Так же важно соблюдать диету исключаем из рациона молочные продукты, овощи и фрукты. Кормим по аппетиту. Больше воды их расчёта 40 мл/кг. Если же рвота, жидкий стул, температура будут продолжаться госпитализация в стационар.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20214 ответа
- 14 Ноября 20221 ответ
- 17 Ноября 20223 ответа