Что вас беспокоит?
Мучает кашель . Астма
После перенесенной болезни стал мучать кашель . Была у врача . Легкие без хрипов и свистов. Рентген чистый . Общий анализ крови хороший . До этого была мокрота первый день сейчас нету . Кашель сухой , не прекращается, больше как приступообразный . Начинается с щекотки в горле , может дойти что аж выворачивает все наружу . Уже все болит от него . Раньше с такими приступами помогал сальбутамол ингалятор. Сейчас купила другой фирмы . И вроде после него отпускает буквально на 10 минут . Нахожусь в другом городе к врачу пойти не могу . Не понимаю дело в сальбутамоле или что то другое выпить нужно . Небулайзер нет возможности сейчас дышать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таком приступообразном кашле важно сдать полный анализ крови, соэ , срб, в также иммуноглобулин е, чтобы исключить аллергический компонент.
Скажите нет отрыжки, изжоги?
Кашель усваивается в положении лежа, после приема пищи?
Анализ я сдавала как заболела с иммуноглобулином . Все в норме . Есть гэрб но я третию неделю на лечении его , сейчас нет симптомов. Отрыжки нет . Усиливается не после еды а просто перед сном и после сна .
В таком случае врачи могут рекомендовать прием Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 7-10 дней, раз нет возможности делать ингаляции.
Также: Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Грамидин по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
В идеале конечно стоит сделать спирометрию с беродуалом, чтобы оценить нет ли бронзоспазма .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях при появлении возможности рекомендуют дообследование, чтобы исключить кашель аллергического характера.
Обычно с этой целью рекомендуют обратиться к пульмонологу, доктор может рекомендовать провести спирометрию с бронхолитиком для исключения/подтверждения бронхиальной астмы.
А так же сдать общий анализ крови, СРБ.
Скажите, нет ли стекание слизи по задней стенке глотки? Нет ли в анамнезе ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита?
Гэрб есть , но я лечусь уже третию недель от него и по нему сейчас ничего не беспокоит. У пульмонолога была ранее , делали тест . И говорят по разному , три терапевта сказали что показатели всегда меняют и по моему кашлю и показателям это астма . И в тот же период и иммуноглобулины были повышены . Сейчас как и предыдущую болезнь они было в норме но кашель все равно есть . И уходил после ингалятора и никакие таблетки от кашля не помогали .
Уточните, пожалуйста, какие показатели всегда меняют по мнению терапевтов?
Спирометрии . Пульмонолог сказал что показатель мой пограничный . Терапевты сказали что это астма . Несколько лет назад делала , точно не могу сказать сколько. Вроде 11 было . До этого у меня был сальбутамол фирмы тева и он помогал хорошо а сейчас не было в наличии его и взяла фармстандарт и вот по ощущениям вообще не то .
В настоящий момент это могут признаки ГЭРБ .
Чувство кома, повышенное слюноотдеоение присутствует?
В какое время суток чаще возникает кашель?
Все время . Нету чувства кома, отрыжки нет .
В таких случаях рекомендуют повторить исследование ( спирометрию именно с бронхолитиком !) , чтобы более точно понять это аллергический кашель или все же вызван ГЭРБ
Принятый ответ
Здравствуйте. Зачастую в подобной ситуации при респираторных инфекциях верхних дыхательных путей на фоне астмы рекомендуют подключать комбинированные ингаляционные кортикостероиды- например симбикорт. Если астма с аллергическим компонентом, подключают антигистаминные. Кроме этого, могут быть причины , не связанные с астмой - например постназальный затёк. Для купирования симптоматики в подобной ситуации обычно рекомендуют промывать нос солевым раствором. Обильное теплое питье. Мятные леденцы.
Я неделю полоскала кетопрофеном. Леденцы стрепселс тоже . Промывала но правда успела только два дня . Но кашель был до этого с мокротой от затека. Сейчас больше конечно эту ночь прям именно сухой и приступами
В подобной ситуации лучше очно все же что бы послушал врач. Лечение будет разное , в зависимости от того , задействованы верхние дыхательные пути ( от постназального затека ) или дело все таки в том, что задействованы более мелкие структуры - бронхиолы и альвеолы и есть ли бронхоспазм. В первом случае эффекта от ингаляторов не будет, так как от постназального затека кашель фактически рефлекторный из за раздражении трахеи, или будет незначителен. .
Принятый ответ
Добрый вечер. Вам необходимо до обследоваться и выяснить этиологию кашля. Может быть аллергический,впервые появляющийся,как приступ бронхиальной астмы. Рекомендуется сдать ряд анализов: ОАК,СРБ,IgE-антител.. спирометрия
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях можно предположить фарингит - воспаление слизистой горла. При раздражении воспаленной слизистой ощущается щекотание и рефлекторно возникает кашель.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- полоскать горло 5-6 раз в день отваром ромашки/шалфея (при отсутствии аллергии на травы), раствором Люголя с глицерином (1 ч.л на стакан теплой воды) при отсутствии аллергии на йод
- рассасывать пастилки для горла через 1 час после полоскания (Стрепсилс, Доктор МОМ и др)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20194 ответа
- 22 Августа 202413 ответов
- 10 Ноября 20242 ответа
- 6 Августа 20254 ответа