Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3400603

Что вас беспокоит?

Стул ребенка «2 месяца» на ив

Здравствуйте, моему ребенку два месяца, и мы с роддома не может подобрать ему смесь. В роддоме начали давать «белакт» он начал от него срыгивать часто, перевели его в роддоме на «малыш» смесь, неделю нормально, потом начались запоры твердый стул, и началось спрыгивание фонтаном через нос и через рот. Пошли в больницу сказали переводить на другую смесь, перевели его на «нан опти про 1» по началу все нормально, но спустя месяц потом у нас начался жидкий темно-зеленый стул, то со слизью и пенистый, в памперс впитывался. Иногда сам не мог сходить в туалет приходилось помогать. Давала «боботик» и «креон». Сдали анализы на бактериоз : ответ отрицательный, сказали опять переводить на другую смесь. Перевели его на «нутрилак премиум 1» такой же стул ничего не изменилось. Пошли в больницу, сказали сдавать анализы на «переносимость лактозы» Кушаем по требованию вот пример 03:35-130 6:30-130 09:20-100 11:30-130 16:25-130 20:00-130 Болит у него живот и часто не можем сходить сами в туалет, цвет стула темно зеленый впитывается в подгузник

Не каких
18 лет
5 Июля 2025·Просмотров: 94·Даша, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Частая смены смеси может быть большим стрессом для ЖКТ малыша.
По описанию симптомов-пенистый жидкий стул, который впитывается в подгузник может быть признаком лактазной недостаточности.
Достоверных анализов у малышей до года для подтверждения этого диагноза, к сожалению нет.
Ориентируемся только на симптоматику и стул у малыша
Существует препараты лактазы в капсулах или каплях, которые добавляют в каждое кормление обычной смеси.
Есть фотографии стула?
Есть ли раздражение кожи анальной области?

Здравствуйте, сегодня появилось чуть чуть раздражение на попе

Фотографию я прикрепила стула

По фотографии стул без выраженной патологии.
В таких случаях рекомендуют подождать 2 недели на адаптацию к смеси и если будут сохраняться симптомы,то рассмотреть вариант приёма лактазы в каждое кормление,а пока продолжать массаж животика,ношение в позах тигр на ветке,высаживание.

Спасибо большое

Пожалуйста.растите здоровенькими🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, на новой смеси срыгивания ушли? Как часто малыш сам ходит в туалет, какой кал на выходе, плотный?

Частая смена смена смеси это дополнительная нагрузка на ЖКТ, поэтому нет смысла их менять, чаще всего симптомы можно купировать добавляя к основной смеси либо антирефлюкс ( если срыгивания), либо кисломолочную ( если плотный кал), также при частом жидком стуле с пеной и признаках Лактазной недостаточности возможен приём ферментов.

На новой смеси спрыгивание ушли, стул жидкий так же фото я прикрепила стула,один раз в день ходит в туалет с усилением

Фото кала увидела, в целом кал не плотный, зелёный цвет - это норма для смеси нутрилак.

Малыш без какой-либо помощи ходит в туалет или вы помогаете?
Т.к. именно натуживания вероятнее всего характерны для дисхезии, а не из-за того, что малышу не подходит смесь, поэтому по описанию серьезных отклонений нет, главное что на текущей смеси нет срыгиваний и есть самостоятельный стул.

Срыгивание на новой смеси тоже появились

Чуть выше Вы писали, что срыгивания ушли. В каком объёме они, более 2-3 ст, ложек?

3-4 столовых ложек

Через кормление срыгивание

Самостоятельно редко ходит сам

Если на каждой смеси возникают срыгивания более 2-3 ст.ложек в таких случаях рекомендуют введение антирефлюксной смеси перед каждым кормлением ( 30-60 мл), вводить постепенно в отдельной бутылочке.

Если для стимуляции стула используете только физические ( высаживание, массаж и т.д) методы- это вариант нормы, главное ежедневно не использовать свечи/микроклизмы.

Принятый ответ

Добрый день! Меня зовут Анастасия, я врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию.
Какие весовые прибавки были у малыша в 1 и 2 месяц?
Кожа чистая? Сейчас срыгивает?
Прожилки крови были в стуле?

Родился он 3350 в 1 месяц весил 5100
В два месяца 6200
Высыпание были маленькие прыщики сейчас прошли
Сейчас срыгивание есть но уже не такие как раньше
Прожилок и крови в стуле нету

Весовые прибавки у малыша отличные, даже очень.
АБКМ исключаем, так как при аллергии мы видим кровь в стуле, сыпь в виде атопического дерматита. Вероятнее всего по вашим симптомам есть проявления лактазной недостаточности.
Тут нужна смесь с приставкой «комфорт»-низколактозная или безлактозная (в этой смеси совсем нет лактозы). Для начала лучше попробовать низколактозную, также можно на каждый прием использовать ферменты лактазы для переваривания лактозы (например, Колиф по 5 капель).

А какую бы вы смесь нам прокомандовали, и как нам на нее переходить резко или нет

Или постепенно

Нутрилон комфорт/безоактозный, НАН тройной комфорт/безлактозный, Нутрилак/Симилак комфорт/безоактозный, Хипп комбиотик.
Переходить обязательно плавно за 5-7 дней, постепенно вытесняя старую смесь на новую, обычно по 20-30 мл начинаем потом заменяем по шажочку

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, такая частная смена смеси это большой стресс для жкт малыша. Адаптация на смену смеси длится около одного месяца. Основные критерии переносимости смеси это хорошие прибавки малыша, стул без изменений и нет срыгиваний. По описанию можно предположить проявление лактазной недостаточности, диагноз ставится на основании клинических данных, подскажите стул пенистый ? Как часто в течении дня? Как прибавляет малыш ?

Один раз был стул пенистый, прибавка веса хорошая
Родился 3350
В 1 месяц весил 5100
В два месяца 6200

Прибавки действительно хорошие это главное, по фото стул разжиженный цвет темно зеленый связан с искусственным вскармливанием, как часто стул ?

Один раз в день

Может один день не ходить в туалет и плачет от этого, и когда пробует сходить все время в туалет тужится сильно и бывает плачет

Это проявление младенческой дисхезии. Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке,перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Можно попробовать курс биогая у нее есть небольшая доказательная база,

Принятый ответ

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.